جهاز مراقبة الجلوكوز المستمر فري ستايل ليبري

نظام FreeStyle Libre عبارة عن جهاز مراقبة مستمر للجلوكوز (CGM) يتم ارتداؤه على أعلى الذراع ويوفر قراءات فورية لجلوكوز الدم (سكر الدم) كل دقيقة للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 أو داء السكري من النوع 2 ، وخاصة أولئك الذين يتناولون الأنسولين. يأتي في خيارين: نظام Freestyle Libre الأصلي لمدة 14 يومًا معتمد للبالغين من عمر 18 عامًا فما فوق ونظام Freestyle Libre 2 معتمد للبالغين والأطفال من سن 4 أعوام فما فوق.

تم الإبلاغ عن أن الأشخاص الذين يختبرون السكر في الدم بشكل متكرر لديهم مستويات منخفضة من A1C (مقياس متوسط ​​مستويات الجلوكوز على مدى شهرين إلى ثلاثة أشهر) ومستويات جلوكوز أكثر ثباتًا.

ومع ذلك ، يمكن أن تكون المراقبة التقليدية مكثفة وغازية وتتطلب عدة أصابع لسحب واختبار الدم كل يوم. يمكن لأجهزة CGM مثل FreeStyle Libre تبسيط هذه العملية إلى حد كبير.

كيف تعمل

يستخدم نظام FreeStyle Libre تقنية حديثة لتوفير قراءات الجلوكوز في الوقت الفعلي كل دقيقة باستخدام جهاز استشعار تمت معايرته مسبقًا. هذه الأجهزة ، اثنان من بين عدة أجهزة في الجيل الأحدث من CGMs ، لا تحتوي على جهاز إرسال ضخم لـ CGMs سابقًا. بدلاً من ذلك ، يستخدمون مستشعرًا صغيرًا مقاومًا للماء يتم إدخاله تحت الجلد مباشرة على الجزء الخلفي من الذراع حيث يقيسون السائل الخلالي ، وهو ما يمكن مقارنته بالدم الشعري.

التوقيت والمدة

بعد فترة بدء تشغيل مدتها ساعة واحدة ، يمكنك استرداد قراءة جلوكوز الدم على الفور عن طريق مسح المستشعر باستخدام القارئ أو تطبيق الهاتف الذكي. (اعتبارًا من مارس 2021 ، كانت إدارة الغذاء والدواء لا تزال تقوم بمراجعة التطبيق الخاص بـ Freestyle Libre 2 ، لذلك لا يزال القارئ مطلوبًا لهذا النموذج.) يمكنك إجراء المسح الضوئي بقدر ما تريد ، ولكن من أجل التقاط جميع البيانات ، يوصى بفحص المستشعر مرة واحدة على الأقل كل ثماني ساعات لتسجيل 100٪ من البيانات.

أظهرت الدراسات التي أجرتها شركة Abbott ، الشركة المصنعة لجهاز FreeStyle Libre ، أن الأشخاص الذين يستخدمون هذا المستشعر ينتهي بهم الأمر بمسح المستشعر أكثر من اختبارهم لسكر الدم باستخدام وخز الإصبع ، مما يوفر لهم بيانات أكثر دقة.

يمكن لـ Libre تخزين ما قيمته 90 يومًا من البيانات ويمكن ارتداؤه لمدة تصل إلى 14 يومًا ، وعند هذه النقطة يتوقف عن العمل ويجب استبداله. بمجرد الانتهاء من المستشعر ، يمكنك التخلص منه.

عندما يكون الاختبار اليدوي ضروريًا

يحتوي قارئ Libre أيضًا على مقياس جلوكوز الدم داخل النظام. يمكن أن يسمح لك ذلك بالتحقق مرة أخرى من دقة المراقبة المستمرة للغلوكوز. تحدث حالات عدم الدقة أحيانًا مع CGMs أثناء التغيرات السريعة في جلوكوز الدم ، مثل بعد تناول جرعات الأنسولين أو ممارسة الرياضة. قد يؤدي الجفاف الشديد والفقدان المفرط للماء أيضًا إلى نتائج غير دقيقة. خلال هذه الأوقات ، ستحتاج إلى تأكيد مستوى السكر في الدم بوخز الإصبع.

سوف ينبهك FreeStyle Libre أيضًا إذا لم يكن قادرًا لسبب ما على تحديد اتجاه الجلوكوز لديك من خلال عرض رمز تحذير. عندما ترى هذا الرمز ، يجب عليك إجراء اختبار جلوكوز الدم عن طريق وخز الإصبع.

يحتوي FreeStyle Libre 2 على منبهات لتنبيهك إذا كانت مستويات الجلوكوز لديك مرتفعة جدًا أو منخفضة جدًا ، ولكنك تحتاج إلى تشغيلها ويجب أن يكون القارئ على بعد 20 قدمًا منك لاستلامها.

الإصدار الأصلي من فري ستايل ليبرا 14 يومليسمصممة لإعلام مرتديها إذا كانت مستويات الجلوكوز لديهم مرتفعة جدًا أو منخفضة جدًا. إذا بدأت تعاني من أعراض أي من الحالتين ، فافحص نسبة السكر في الدم يدويًا.

كلفة

بالنسبة للأشخاص الذين لديهم تأمين خاص أو على برنامج Medicaid ، قد تتكلف FreeStyle Libre ما بين 40 إلى 75 دولارًا أمريكيًا في الشهر. الجهاز مغطى بالكامل من قبل Medicare لأولئك المؤهلين. وهي متوفرة في الصيدليات على الصعيد الوطني ؛ يمكن لطبيبك مساعدتك في تحديد مكان واحد. قم بتنزيل دليل الشراء من موقع FreeStyle Libre على الويب للعثور على قائمة بموفري الخدمة.

بالإضافة إلى تكلفة الجهاز ، تستخدم FreeStyle Libre شرائط اختبار تسمى شرائط اختبار Precision Neo. عادةً ما يكلف صندوق 50 حوالي 20 دولارًا. يتم تغليفها بشكل فردي بالرقائق بحيث يمكن استخدامها حتى تاريخ انتهاء الصلاحية. قد يؤدي استخدام شرائط اختبار أخرى مع جهاز القياس المدمج إلى حدوث خطأ أو يتسبب في عدم تشغيله أو بدء الاختبار. لا يمكنك استخدام العداد لاختبار الكيتونات.

فوائد

يزيل FreeStyle Libre CGM أصابع الأصابع للمعايرة ، مما يترجم إلى جهد يدوي أقل. بدلاً من فحص أصابع الأصابع عدة مرات في اليوم ، يمكن للأشخاص المصابين بداء السكري فحص CGM (إجراء غير مؤلم) للحصول على قراءات الجلوكوز في الوقت الفعلي لاستخدامها في جرعات الأنسولين وتخطيط الوجبات وما إلى ذلك.

بالنسبة لأولئك الذين يكرهون الاختبار ، يمكن أن يساعدهم ذلك على إدارة مرض السكري بشكل أفضل ، بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تساعد كميات كبيرة من البيانات وتقارير الاتجاهات مرضى السكري على تقليل مخاطر انخفاض نسبة السكر في الدم ومساعدتهم على معرفة جرعات الأنسولين وتخطيط الوجبات.

مقارنة بالأجهزة الأخرى

يشار إلى جهاز Libre بنظام فلاش لمراقبة الجلوكوز. بالمقارنة مع أجهزة التحكم في الجلوكوز الأخرى ، مثل Dexcom G6 ، يقوم نظام Libre بفحص الجلوكوز كل دقيقة بدلاً من كل خمس دقائق ويمكن ارتداؤه لمدة 14 يومًا بدلاً من 10. إنه دقيق للغاية ولا يتطلب معايرة الإصبع. نظرًا لأن Libre لا يتطلب جهاز إرسال ، فإن سعره ومستشعراته أقل مقارنةً بـ CGMs الأخرى.

بالإضافة إلى ذلك ، لم تتم الموافقة على وضع المستشعر لمواقع أخرى غير الجزء الخلفي من الذراع (تمت الموافقة على CGMs الأخرى لوضع البطن والأرداف). إذا تم وضعه في مناطق أخرى ، فقد لا يعمل المستشعر بشكل صحيح.

تحفظات

لا يشتمل فري ستايل ليبري الأصلي لمدة 14 يومًا على إنذارات تلقائية لتنبيه مرتديها بمستويات السكر المرتفعة جدًا أو المنخفضة جدًا في الدم. ومع ذلك ، إذا كانت المستويات الخاصة بك غير طبيعية بعد فحص المستويات ، فسوف ينبهك القارئ ويطالبك بضبط تذكير للمسح مرة أخرى. كن على علم بأن فري ستايل ليبري لم يتم تقييمه للاستخدام من قبل الأشخاص الذين يعانون من نقص السكر في الدم (مما يعني أنهم غير قادرين على التعرف على أعراض الانخفاض الشديد في مستويات السكر في الدم).

تخزين

التخزين مهم لحماية المستشعر والحفاظ على دقة القراءات قدر الإمكان. يجب تخزين مجموعة فري ستايل ليبري لمدة 14 يومًا في درجة حرارة تتراوح بين 39 درجة فهرنهايت (3.8 درجة مئوية) و 77 درجة فهرنهايت (25 درجة مئوية). يجب تخزين مجموعة فري ستايل ليبري 2 في درجة حرارة بين 36 درجة فهرنهايت (2.2 درجة مئوية) و 82 درجة فهرنهايت (27.7 درجة مئوية). يجب الاحتفاظ بجهازي Libre في درجة رطوبة غير مكثفة تتراوح بين 10٪ و 90٪. إذا كانت ثلاجتك تلبي هذه المعايير ، يمكنك بالتأكيد تخزين المجموعة هناك.

كلمة من Verywell

يلغي نظام مراقبة الجلوكوز FreeStyle Libre الحاجة إلى معايرة الأصابع ، وهي أخبار مثيرة للأشخاص المصابين بداء السكري.

يمكن أن يساعدك عمرك واهتمامك بالميزات ، مثل الإنذارات أو استخدام تطبيق الهاتف الذكي ، أنت وطبيبك في تحديد جهاز FreeStyle Libra الذي قد يناسبك بشكل أفضل. يجب أن يتلقى مرضى السكري المؤهلين وصفة طبية للحصول على هذا المقياس. إذا كنت تعتقد أنك مؤهل ومهتم ، فاسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن ذلك. إذا كانت لديك أي شكوك ، فيمكنك دائمًا معرفة ما إذا كان بإمكانك تجربة FreeStyle Libre قبل البدء.