أسباب إيزوتروبيا وأنواعها ومضاعفاتها

يعد العبور المتقطع لعيون الرضيع أقل من 4 إلى 5 أشهر أمرًا طبيعيًا. ومع ذلك ، قد يكون العبور المستمر للعيون مصدر قلق. عندما تعبر العين إلى الداخل تسمى الحول الإنسي. الحول هو نوع من الحول ، وتعني كلمة "إسو" الالتفاف نحو الداخل نحو الأنف. يمكن أن يحدث الحول الإنسي في عين واحدة فقط أو بالتناوب بين كلتا العينين. من النادر أن تعبر كلتا العينين في نفس الوقت.

الأسباب

يعتمد سبب الحول الإنسي على وقت حدوثه لأول مرة. عند البالغين ، يمكن أن يكون الظهور المفاجئ للحول الإنسي علامة على حالة خطيرة جدًا. عند الرضع والأطفال الصغار ، يكون الحول الإنسي علامة على التطور غير الطبيعي لنظام المجهر الذي يتطور في الدماغ. ومع ذلك ، هناك أسباب أخرى. أقل من 4 إلى 5 أشهر من العمر ، عادةً ما يكون العبور المتقطع أمرًا طبيعيًا وهو مجرد علامة على تعلم كيفية استخدام العينين معًا كنظام. قد يعاني بعض الأطفال والمجموعات العرقية من الحول الزائف. هذه حالة يكون فيها جسر الأنف غير مكتمل النمو أو مسطح أكثر من المعتاد. هؤلاء الأطفال لديهم "طيات ملحمية" مما يجعل العين تبدو وكأنها تدور قليلاً ، وعندما يتطور الرضيع ، عادة ما يختفي هذا المظهر وتبدو عيونهم طبيعية.

أنواع

الحول الإنسي الخلقي: الحول الإنسي الخلقي هو نوع من الحول الإنسي الذي يولد به الأطفال ، وينتج عادة عن تمديدات غير طبيعية في الأعصاب أو نمو غير طبيعي في المناطق الحركية بالدماغ. يظهر الحول الإنسي الخلقي عادةً في وقت مبكر جدًا ما بين شهرين إلى أربعة أشهر ويميل حجم الانحراف أو دوران العين إلى أن يكون كبيرًا جدًا.

في كثير من الأحيان ، لا يعاني الأطفال المصابون بالحول الإنسي الخلقي من طول النظر أو قصر النظر. بدلاً من ذلك ، يحدث بسبب التطور غير الطبيعي لنظام المجهر. أفضل طريقة لتصحيح الحول الإنسي الخلقي هي الجراحة. لا تهدف الجراحة إلى توفير وسيلة للعيون للعمل معًا بطريقة طبيعية ، بل تهدف إلى تصحيح الانحراف للحصول على مظهر تجميلي أفضل. قد لا تزال العينان لا تعملان معًا بشكل مثالي ، لكن الطفل سيكون له مظهر تجميلي محسن كثيرًا.

الحول الإنسي التكيفي: يحدث الحول الإنسي التكيفي في سن الثانية تقريبًا. عادة ما يحدث بسبب مشكلة في النظامين اللذين يتحكمان في عضلات العين ومقدار تركيز أعيننا. يسمح النظام التكيفي (نظام التركيز) لأعيننا بتغيير القوة والتركيز بحيث تظل الأشياء واضحة بغض النظر عن المسافة. يتحكم نظام المجهر / المحاذاة في كيفية عمل أعيننا معًا. عندما ننظر بعيدًا ، تكون أعيننا مستقيمة. عندما ننظر إلى شيء قريب جدًا ، تتقارب أعيننا أو تستدير وتزيد أعيننا من قوة التركيز. عندما ننظر إلى الوراء إلى مسافة بعيدة ، فإننا نرخي قوة التركيز لدينا وتصبح العيون مستقيمة مرة أخرى.

يتمتع الأطفال الصغار بكميات هائلة من قوة التركيز. نتيجة لذلك ، عندما يكون لدى الطفل قدر كبير جدًا من طول النظر غير المصحح ، يحاول الطفل توضيح الأمور من خلال التركيز المفرط. لتحقيق ذلك ، يجب عليهم التركيز بشكل كبير للتعويض عن مشكلة الرؤية غير المصححة. عندما يركزون كثيرًا ، تبدأ أنظمة المجهر والتركيز في الحصول على إشارات مختلطة. عادة ، تستدير عين واحدة. ما يدفع نظام التركيز البؤري يرسل أيضًا إشارات لعضلات العين لتقارب العينين إلى الداخل. ومع ذلك ، عندما يضطرون إلى التركيز كثيرًا ، تنتقل الإشارات غير الطبيعية إلى عضلات العين ثم تستدير إحدى العينين وتصبح متقاطعة. قد لا يعوض بعض الأطفال عن ذلك ولن تتحول عيونهم إلى الداخل ، ولكن سيكون لديهم ضعف شديد في الرؤية بسبب إنهم لا يبالغون في التركيز. يختار دماغهم إبقاء العضلات مستقيمة ، لكنهم يرون صورة غير واضحة للغاية.

المضاعفات

الغمش: الغمش هو مشكلة نمو شائعة مرتبطة بالحول الإنسي. الغمش هو حالة تحدث عندما لا ترى عين واحدة أو كلتا العينين صورة واضحة أبدًا. إذا لم يتم رؤية الصورة بوضوح لفترة طويلة بما فيه الكفاية ، فقد يحدث فقدان دائم للبصر. في الحول الإنسي ، قد تتحول إحدى العينين إلى الداخل. عندما يتم تشغيل العين ، يقوم الدماغ عادةً بكبت أو تجاهل الصورة التي تراها العين. خلاف ذلك ، فإن الشخص المصاب بالحول الإنسي يرى ضعفًا باستمرار. إذا قام الدماغ بقمع تلك العين بشكل متكرر ، فإن عملية التطور الطبيعي للجهاز العصبي البشري تتعطل وتصبح سلكية بشكل غير صحيح. الجهاز العصبي البشري "بلاستيكي" للغاية حتى سن السابعة ويقول بعض الباحثين إنه حتى سن 14 عامًا ، يصبح الدماغ والجهاز العصبي مرتبكين ويصعب إعادة الرؤية إلى طبيعتها. لذلك ، فإن العلاج المبكر أمر بالغ الأهمية. إذا بدأ العلاج القوي في سن مبكرة ، فمن الممكن تحسين الرؤية.

عدم وجود إدراك حقيقي للعمق: لدى البشر والحيوانات إدراك عميق لأن لديهم عينان. كلما تباعدت عيني الحيوان ، كان إدراك العمق أفضل. عندما يتم تشغيل عين واحدة أو قمعها ، فإن الشخص المصاب بالحول الإنسي يرى بعين واحدة فقط. على الرغم من وجود إشارات بيئية للحكم على العمق ، يتم تقليل الإدراك الحقيقي للعمق. يواجه الأشخاص المصابون بالحول الإنسي صعوبة في مشاهدة الصور والألغاز ثلاثية الأبعاد. قد يؤثر هذا على الأداء الرياضي أو الأداء الوظيفي في المستقبل.