ختان الذكور هو الاستئصال الجراحي للقلفة التي تغطي طرف القضيب. هو إجراء يتم إجراؤه عادةً في أول يومين إلى 10 أيام بعد الولادة ، إما في المستشفى أو كجزء من احتفال ديني في المنزل. على الرغم من أن هذه الممارسة مقبولة على نطاق واسع في جميع أنحاء الولايات المتحدة ، إلا أن الختان نادر جدًا في جميع أنحاء العالم. يحصل 40 في المائة من الأولاد على القصاصة في جميع أنحاء العالم ، مع انخفاض معدلات الإصابة بشكل مطرد في الولايات المتحدة - من 80 في المائة في عام 1980 إلى ما يقدر بنحو 60 في المائة في الوقت الحاضر. تعكس هذه الأرقام الجدل الحالي حول إيجابيات وسلبيات هذه الممارسة. دعونا نلقي نظرة على بعض الأسباب الاجتماعية والثقافية والتاريخية والطبية لختان الذكور ، وكذلك سبب عدم قبوله مؤخرًا.
لماذا الختان؟
صور P Deliss / جيتيفي حالات نادرة ، يتم إجراء الختان بدافع الضرورة الطبية إذا أصيبت القلفة بالعدوى ، أو إذا كانت غير قادرة على التراجع (الشبم) أو إذا تعذر سحبها مرة أخرى على القضيب مرة أخرى (paraphimosis). ولكن في كثير من الأحيان يتم تنفيذ الإجراء لأسباب اجتماعية أو ثقافية أو دينية. إنها أكثر شيوعًا داخل المجتمعات المسلمة واليهودية حيث تعود الممارسة إلى آلاف السنين ومفصلة في النصوص الدينية. أصبح شائعًا في الولايات المتحدة في عشرينيات القرن الماضي عندما اعتقد الأطباء أنه سيقلل من معدلات الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي مثل الزهري ويقلل من الرغبة في ممارسة العادة السرية. يظل الاعتقاد بأن الختان أكثر نظافة هو السبب السائد وراء هذه الممارسة ، خاصة في المجتمعات المسيحية والعلمانية. ولكن هل هذا هو الحال فعلا؟
الفوائد الصحية للختان
LWA / جيتي إيماجيس
تظهر بعض الدراسات أن الختان يقي من التهابات المسالك البولية ، مع احتمال إصابة الرجال السليمين بها أكثر بعشر مرات. وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض ، قد تكون خلايا القلفة أكثر عرضة للإصابة ببعض الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي - بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية في علاقات الشراكة بين الجنسين - وقد تزيد من خطر الإصابة بسرطان القضيب. على الرغم من أن الكثير من الناس يعتقدون أن بقاء القضيب غير المختون صعبًا جدًا وبالتالي يمكن أن يؤدي إلى مشاكل ، إلا أن هذا غير صحيح في الواقع. يمكن سحب القلفة بسهولة وتنظيفها بالماء والصابون كجزء من روتين الغسيل المنتظم.
مخاوف صحية من الختان
ثاناسيس زوفويليس / جيتي إيماجيسبين 2 و 10 في المئة من عمليات الختان تؤدي إلى مضاعفات ، على الرغم من أن العدد الدقيق غير معروف. يمكن أن يؤدي النزيف والتهيج بعد العملية في بعض الأحيان إلى الإصابة - وهو أحد الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا. يعتبر التندب الذي يسبب الألم أو التنميل أكثر ندرة ، على الرغم من عدم الراحة والألم أثناء الانتصاب حول الجرح.
أظهرت الدراسات التي أجريت على التطور المعرفي أن المعاناة من مثل هذا الألم الشديد في مثل هذه السن المبكرة يمكن أن يسبب تغيرات في كيمياء الدماغ والتي يمكن أن تؤدي إلى زيادة القلق ومشاكل الانتباه وفرط النشاط. (كلا ، نادرًا ما يتم استخدام التخدير). وفقًا لبعض الدراسات ، يمكن أن يكون الغضب والعار وحتى اضطراب ما بعد الصدمة عواقب طويلة المدى للختان.
الآثار الجانبية الجنسية
توماس بارويك / جيتي إيماجيسعلى الرغم من أن الدراسات القديمة تدعي أن الآثار الجانبية طويلة المدى للختان تشمل انخفاض الحساسية الجنسية ، إلا أن دراسة أجريت عام 2016 تشير إلى أن هذا ليس هو الحال. كما تم الاستشهاد في الماضي بالامتناع عن استخدام الواقي الذكري والحاجة إلى استخدام مواد التشحيم كدليل على الآثار الجانبية للإجراء. ومع ذلك ، فإن البحث الجديد يتحدى الاعتقاد السائد بأن القلفة تمتلك غالبية الحساسية ، وبالتالي فإن إزالتها تقضي على متعة الذكور.
سؤال أخلاق
ثاناسيس زوفويليس / جيتي إيماجيسربما يكون أصعب سؤال يجب الإجابة عليه هو ما إذا كان الختان هو الشيء الصحيح الذي يجب القيام به. مع وجود مجموعات مختلفة (بما في ذلك مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها) تدعم هذه الممارسة ويأمل آخرون في تجريمها ، غالبًا ما يعتمد الاختيار على المعتقدات الشخصية. وظيفة الطبيب هي عدم التسبب في أي ضرر ، لذلك إذا كان المريض لا يستطيع إعطاء الموافقة ولم يكن الإجراء ضروريًا من الناحية الطبية ، فهل من الأخلاقي القيام به على أي حال؟
من ناحية ، فإن تقليل فرصة الإصابة بالسرطان وفيروس نقص المناعة البشرية والأمراض المنقولة جنسياً الأخرى حتى من خلال أالقليليمكن أن يكون سببًا كافيًا لبعض الآباء لاختيار القطع. بالنسبة للآخرين ، حتى الخطر الضئيل لمضاعفات ما بعد الجراحة والأضرار النفسية مرتفع للغاية. قد تكون الاتجاهات والتقاليد والعادات الثقافية هي العامل المحدد للعديد من العائلات ، حيث يمكن أن تظهر المخاطر والفوائد موزونة بالتساوي.
للقص أو عدم القصاصة
مايتي توريس / جيتي إيماجيس
بالنظر إلى أن هذا قرار لمرة واحدة ، فمن المهم النظر بعناية في جميع جوانب الحجة. من الضروري أن تكون على دراية بالمخاطر والعواقب المحتملة لأي من القرارين. قم بأبحاثك الخاصة ؛ لا تعتمد فقط على ما تتذكره من الفصل الصحي أو على نصيحة أو ضغط زملائك. في نهاية اليوم ، إنه اختيار شخصي للغاية تقوم به كآباء لطفلك ، وهو خيار سيحمله معه لبقية حياته. قبل كل شيء ، اتخذ القرار المناسب لك كعائلة.
