هل هناك أي فرق بين مسكنات الآلام التي تصرف بدون وصفة طبية؟

تروج الإعلانات بشكل متكرر لخصائص تسكين الآلام في Motrin و Aleve و Tylenol و Bufferin والمنتجات المماثلة التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) الموجودة على أرفف الصيدليات. على العموم ، يميل معظم الناس إلى التمسك بالعلامة التجارية التي ندركها أو نعتقد أنها "أفضل" من الآخرين.

لكن السؤال هو هذا - هل هم أفضل ، وهل هناك حقًا أي فرق بين مسكن للآلام والآخر؟ الجواب البسيط هو نعم ، فهما مختلفتان وبعضها له آثار جانبية أو تفاعلات دوائية يجب أن تكون على دراية بها. قبل أن تلتقط زجاجة ، سترغب في اتخاذ قرار مستنير بشأن الشراء.

خصائص مسكنات الآلام

كل من مسكنات الألم الشائعة هذه لها فوائد ومخاطر. في حين أن وظيفتها العامة هي نفسها إلى حد ما - لتخفيف الألم - تختلف آلية عملها ومؤشرات استخدامها.

يمكن أن تتضمن أسباب استخدامها بعضًا أو كل ما يلي:

• لتخفيف الصداع
• لعلاج الحمى
• لتخفيف الآلام والتورم وتيبس المفاصل أو العضلات
• لتسكين الآلام من الاصابة
• لتقليل بعض أعراض الحساسية أو الزكام أو الأنفلونزا

يعتمد اختيار الأدوية إلى حد كبير على الحالة (الحالات) التي تحتاج إلى علاجها والمشكلات المحتملة التي قد تمنعك من استخدام منتج معين.

يمكن تقسيم المنتجات نفسها إلى أربع فئات للأدوية:

• أسيتامينوفين
• أسبرين
• ايبوبروفين
• نابروكسين صوديوم

الإيبوبروفين والنابروكسين والصوديوم والأسبرين كلها عقاقير غير ستيرويدية مضادة للالتهابات (NSAIDs) لها آلية عمل مماثلة. لا ينبغي الجمع بين مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لأن ذلك قد يزيد من احتمالية حدوث آثار جانبية ، حيث تتضمن المخاطر الجسيمة لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية (باستثناء الأسبرين) زيادة خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية.

تعمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية عن طريق منع بروتينات معينة ، تسمى إنزيمات COX-1 و -2 ، خارج الجهاز العصبي المركزي (CNS) وفي موقع الأنسجة التالفة. تشارك إنزيمات COX في عملية الالتهاب ، لذا فإن منعها يقاوم الالتهاب والألم الذي يمكن أن يسببه.

وفي الوقت نفسه ، يحتوي عقار الاسيتامينوفين على آلية عمل غير مفهومة تمامًا. يُشتبه في أنه يستهدف بروتينًا يُسمى أحيانًا COX-3 ولكنه في الواقع نوع من COX-1.

ومع ذلك ، فإنه يمنع البروتين داخل الجهاز العصبي المركزي ، وليس خارجه مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. هذا الاختلاف الجوهري يعني أن عقار الاسيتامينوفين ليس فعالاً في المشاكل المتعلقة بالالتهابات ، مثل الالتواءات.

موترين وأدفيل (ايبوبروفين)

Motrin و Advil هما من أشهر الأسماء التجارية لإيبوبروفين ، والتي يتم تسويقها أيضًا تحت أسماء أخرى. يستخدم لعلاج الآلام والحمى والالتهابات ، ويشيع استخدامه للتخفيف من أعراض الصداع النصفي أو تقلصات الدورة الشهرية أو التهاب المفاصل الروماتويدي.

ايبوبروفين له آثار جانبية أقل من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ولكن يمكن أن يسبب حرقة في المعدة وطفح جلدي يجب تجنبه عند الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى أو الكبد وقد يزيد من خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) والنوبات القلبية إذا تم تناوله بشكل مفرط.

أليف (نابروكسين الصوديوم)

Aleve هو الاسم التجاري لنابروكسين الصوديوم ويتم تسويقه أيضًا تحت أسماء أخرى مثل Midol. يعالج نفس أعراض الإيبوبروفين ، على الرغم من أن ميدول (الذي يتم تسويقه كعلاج لتقلصات الدورة الشهرية) يحتوي أيضًا على مادة الكافيين ومضادات الهيستامين الخفيفة. ميزة النابروكسين هي أنه يبقى في النظام لفترة أطول بكثير من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى.

بالمقارنة مع الأيبوبروفين ، فإن النابروكسين لديه مخاطر أعلى بكثير للإصابة بقرحة المعدة. على هذا النحو ، يجب تناوله مع الطعام أو تجنبه إذا كان لديك تاريخ من القرح أو اضطرابات الأمعاء الالتهابية (IBD).

تايلينول (أسيتامينوفين)

تايلينول هو الاسم التجاري الأكثر شهرة للأسيتامينوفين. يتم تسويقه أيضًا تحت أسماء أخرى مثل Anacin و Panadol. تُستخدم لعلاج الألم والحمى ، لكنها لا تساعد في علاج الالتهابات.

غالبًا ما يُمزج الأسيتامينوفين مع مسكنات الألم الأفيونية لعلاج الآلام الخطيرة بعد الجراحة. إنه آمن بشكل عام بالجرعة الموصى بها على الرغم من أنه من المعروف أن طفح جلدي خطير يحدث لدى بعض الأفراد.

يمكن لجرعة زائدة من عقار الاسيتامينوفين أن تسبب تلفًا خطيرًا ، وأحيانًا مميتًا ، للكبد. من المهم أن تظل في حدود الجرعة الموصى بها. يوجد الأسيتامينوفين في الكثير من المنتجات المركبة ، لذا تأكد من فحص كل ما تتناوله.

على عكس مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، لا يرتبط استخدام عقار الاسيتامينوفين بالنوبات القلبية أو خطر السكتة الدماغية.

يمكن أن يؤدي الاستخدام المفرط للأسيتامينوفين إلى فشل الكبد ، خاصة إذا كان مصحوبًا بالكحول.

الأسبرين (حمض أسيتيل الساليسيليك)

يتم تسويق الأسبرين ، المعروف أيضًا باسم حمض أسيتيل الساليسيليك (ASA) ، تحت أسماء Bayer و Bufferin و Ecotrin ومجموعة متنوعة من الإصدارات العامة. يستخدم الأسبرين لعلاج الألم والحمى والالتهابات.

اضطراب المعدة هو أحد الآثار الجانبية الشائعة للأسبرين. يمكن أن تحدث قرحة في المعدة ونزيف في الجهاز الهضمي. ويحدث هذا غالبًا عند كبار السن ، أو أولئك الذين يشربون الكحول ، أو يتناولون مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى ، أو الذين يتناولون مميعات الدم.

يجب تجنب الأسبرين عند الأطفال المصابين بالحمى بسبب خطر الإصابة بمتلازمة راي (شكل من أشكال اعتلال الدماغ).

على عكس مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، لا يرتبط الأسبرين بخطر الإصابة بنوبة قلبية. في الواقع ، غالبًا ما يتم تناوله يوميًا لتقليل مخاطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية ، خاصةً لدى الأشخاص الذين يعتبرون معرضين لخطر كبير.

إذا تم تناول الأسبرين أثناء نوبة قلبية ، فيمكن أن يقلل بشكل كبير من فرصة الوفاة. من ناحية أخرى ، لا ينبغي أن تؤخذ إذا كنت تعاني من سكتة دماغية لأن السكتات الدماغية غالبًا ما تكون بسبب تمزق الوريد (وليس بسبب الانسداد). على هذا النحو ، يمكن أن يجعل الأسبرين السكتة الدماغية أسوأ عن طريق تعزيز النزيف.

كلمة من Verywell

عند اختيار مسكن الآلام المناسب ، من المهم النظر إلى الآثار الجانبية وأي تفاعلات دوائية محتملة. احصل على مشورة طبيبك بشأن أيهما قد يكون الأفضل لك.

إذا كنت في متجر الأدوية وتحتاج إلى بعض النصائح في اللحظة الأخيرة ، خاصة إذا كنت تعاني من حالات طبية أو تتناول أدوية من أي نوع ، فيمكنك أيضًا أن تسأل الصيدلي.