لمحة عامة عن التهاب الجلد في الركود

التهاب الجلد الركودي (المعروف أيضًا باسم التهاب الجلد التثاقلي ، والأكزيما الوريدية ، والتهاب الجلد الركود الوريدي) يسبب طفح جلدي أحمر متقشر ومثير للحكة على الأطراف السفلية. غالبًا ما تحدث الحالة عندما يكون تدفق الدم غير كافٍ وانخفاض الدورة الدموية في الأوردة في إحدى الساقين أو كلتيهما. تعتبر السمنة وارتفاع ضغط الدم وفشل القلب وأمراض الكلى والشيخوخة والحمل المتعدد من عوامل الخطر ، على الرغم من وجود عوامل أخرى.

أعراض

يحدث التهاب الجلد الركودي عادة في الجزء السفلي من الجسم. قد تتطور الحالة في مناطق أخرى من الجسم ، وفقًا للأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية (AAD). ومع ذلك ، هذا أمر نادر الحدوث.

فيما يلي الأعراض الشائعة لالتهاب الجلد الركودي:

• جلد أحمر أو ملتهب
• طفح جلدي جاف أو مثير للحكة أو متقشر
• تورم حول الكاحلين يزول عادة أثناء نومك لكنه يعود في اليوم التالي
• تلون الجلد أو فرط تصبغ في الأطراف السفلية
• وجود الدوالي
• وجع في الساقين

عندما يصبح التهاب الجلد الركودي شديدًا ، فقد تظهر أعراض أخرى أيضًا ، بما في ذلك:

• البكاء أو ناز الجلد
• مناطق تشقق أو تقشر الجلد
• تشكيل القرحة
• تطور عدوى مثل التهاب النسيج الخلوي
• حالة تورم مزمنة في أسفل الساقين
• سماكة الجلد
• وجود التصلب الجلدي الشحمي ، وهي عملية التهابية تحدث في الأنسجة الدهنية تحت الجلد

في بعض الحالات ، يأخذ الجلد مظهرًا لامعًا. يمكن أن تظهر الندبات في مكان التئام القرحة.

الأسباب

تحتوي الأوردة في ساقيك على صمامات أحادية الاتجاه تضخ الدم لأعلى لمنعه من التجمع في أطرافك السفلية. مع تقدمك في العمر ، يمكن أن تضعف سلامة الصمامات ، مما يؤدي إلى توقفها عن العمل بشكل صحيح. نتيجة لذلك ، يمكن أن تتسرب السوائل إلى أسفل الساقين وتسبب الالتهاب.

قد تساهم العديد من العوامل في تكوين التهاب الجلد الركود. عادة ، تؤثر الحالة على الأشخاص الذين يعانون من ضعف الدورة الدموية.

علاوة على ذلك ، قد تعرضك بعض الأمراض لخطر أكبر لتطويرها. تشمل هذه الشروط:

• تاريخ من ارتفاع ضغط الدم
• تشخيص قصور القلب الاحتقاني
• السمنة أو ارتفاع نسبة الدهون في الجسم
• فشل كلوي
• جلطة دموية ، مثل تجلط الأوردة العميقة (DVT) ، في الساقين
• الجراحة في المنطقة المصابة أو حولها
• الحمل المتعدد

يمكن أن تلعب عوامل نمط الحياة مثل الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة من الوقت والتمارين الرياضية غير الكافية دورًا أيضًا في تطور التهاب الجلد في الركود.

من المرجح أن يصيب التهاب الجلد الركودي الأشخاص الذين يبلغون من العمر 50 عامًا أو أكثر ، ويصيب النساء أكثر من الرجال.

تشخبص

لتشخيص التهاب الجلد في الركود ، سيأخذ طبيبك تاريخًا طبيًا مفصلاً ويفحص جلدك بحثًا عن الأعراض التي قد تشير إلى قصور وريدي أو التهاب أو علامات أخرى للحالة.

عندما يسأل طبيبك عن تاريخك الطبي ، تأكد من ذكر العوامل المساهمة مثل:

• تاريخ من جلطات الدم
• إصابة سابقة بمنطقة الاهتمام
• تاريخ من أمراض القلب
• أي عمليات جراحية سابقة

قد يقوم طبيبك بإجراء اختبارات تشخيصية أخرى مثل فحص الدم ، وفحص الموجات فوق الصوتية دوبلر لفحص تدفق الدم ، واختبارات القلب لتقييم وظائف القلب ، واختبار حساسية الجلد. بمجرد تأكيد تشخيص التهاب الجلد في الركود ، سيتمكنون من صياغة خطة علاج لمساعدتك على التحكم في الحالة وإدارتها.

غالبًا ما يتم الخلط بين التهاب الجلد الركودي والتهاب النسيج الخلوي أو عدوى ، ويصف المرضى أحيانًا مضادات حيوية غير ضرورية. يتمثل أحد الاختلافات الرئيسية في أن التهاب الجلد في الركود يصيب دائمًا الساقين ، وليس ساق واحدة فقط ، كما يُلاحظ عادةً في التهاب النسيج الخلوي.

علاج

عند علاج التهاب الجلد الركود ، فإن الهدف من الرعاية هو السيطرة على الحالة وتخفيف الأعراض. هناك العديد من خطط العلاج المختلفة التي قد تناقشها مع طبيبك.

يمكن أن يكون التهاب الجلد الركودي حالة لديك مدى الحياة. ولكن من خلال الالتزام ببروتوكول العلاج الخاص بك وحضور مواعيد المتابعة الخاصة بك ، يمكنك تعلم التحكم في صحتك وإدارة الحالة بنفسك.

تقليل التورم

يحتاج معظم المرضى إلى ارتداء ملابس ضاغطة ، مثل الجوارب أو الأغطية أو الحذاء المخصص (يسمى حذاء Unna) ، لزيادة الدورة الدموية والحفاظ على حركة السوائل.

يمكن أن يتراكم السائل في الأطراف السفلية عندما تكون ساقيك تحت قلبك لعدة ساعات من اليوم.

إرشادات الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية للحد من تراكم السوائل في الساقين هي كما يلي:

• ارفع ساقيك فوق مستوى قلبك.
• افعل ذلك بمعدل 15 دقيقة كل ساعتين.
• استخدم الوسائد لدعم ساقيك أثناء النوم.

علاج الالتهاب

تنص جمعية الأكزيما الوطنية (NEA) على أن الستيرويد الموضعي يمكن أن يهدئ التهيج والحكة التي قد تشعر بها نتيجة الالتهاب. بالنسبة للحالات الشديدة من التهاب الجلد الركودي ، يمكن استخدام مجموعة من الأدوية مع غلاف مبلل أو جاف أو حذاء Unna لتحسين نتائج العلاج.

تضميد الجروح

يجب التعامل مع جروح التهاب الجلد الركود بحذر ؛ في بعض الحالات ، قد تحتاج إلى وضع بعض الضمادات أو الضمادات أو الشاش لتسهيل التئام الجروح.

معالجة العدوى

إذا كانت هناك عدوى على جلدك ، فمن المحتمل أن يرغب طبيبك في معالجة ذلك إما بمضاد حيوي فموي أو موضعي حتى يختفي.

العناية بالبشرة

الجلد الجاف مشكلة شائعة مع التهاب الجلد في الركود. توصي AAD بتطبيق مرطب عدة مرات في اليوم لتقليل الحكة وزيادة الترطيب. كريم البشرة الذي لا يحتوي على أصباغ أو عطور أو عطور هو الخيار الأفضل لتهدئة البشرة الحساسة والحساسة.

إذا لم تكن متأكدًا مما تشتريه ، فيمكن لطبيب الأمراض الجلدية أو الصيدلي أن يوصي بعلامة تجارية تلبي المعايير المذكورة أعلاه.

علاج الدوالي

في بعض الأحيان ، يمكن أن تسبب الدوالي الوريدية الألم أو النزيف. في بعض الحالات ، قد تكون الجراحة لإزالة أو إصلاح الأوردة التالفة هي الإجراء المناسب لعلاج التهاب الجلد الركود.

في الوقت الحاضر ، هناك العديد من الخيارات للإنتاج الجراحي طفيف التوغل لعلاج الدوالي وتقليل الأعراض. تحدث إلى طبيبك حول خيارات العلاج المناسبة لك.

كلمة من Verywell

تتطلب إدارة التهاب الجلد الركود اليقظة والالتزام ، لذلك من المهم أن تجد طبيبًا تثق به وتشعر بالرضا عنه. هناك الكثير الذي يمكنك القيام به للتعامل مع التهاب الجلد الركود بنفسك. ومع ذلك ، إذا ظهرت علامات أو أعراض جديدة ، فلا تتجاهلها. تأكد من طلب مشورة طبيبك حتى تتمكن من البقاء على اطلاع بخيارات العلاج الحالية.