قد تحمي الأجسام المضادة التي تم إنشاؤها في المختبر من COVID-19

KATERYNA KON / SCIENCE PHOTO LIBRARY / Getty Images

الماخذ الرئيسية

• يمكن للأجسام المضادة وحيدة النسيلة أن تحاكي الأجسام المضادة المنتجة بشكل طبيعي في الجسم.
• قد تهاجم الأجسام المضادة التي تم تحديدها حديثًا فيروس SARS-CoV-2 بطرق مختلفة ، مما يوسع النهج الحالي للعلاج.
• قد توفر الأجسام المضادة وحيدة النسيلة حماية قصيرة المدى ضد COVID-19 أثناء انتظار اللقاح.

يعمل العلماء الذين يطورون لقاحات COVID-19 نحو هدف مشترك: جعل جسمك ينتج أجسامًا مضادة تحمي من الفيروس. لكن بينما ننتظر التكنولوجيا اللازمة لتشجيع إنتاج الأجسام المضادة الطبيعية ، يستكشف باحثون آخرون استخدام الأجسام المضادة المصنعة لعلاج COVID-19.

الأجسام المضادة المصنعة هي نسخ مصنوعة في المختبر من الأجسام المضادة ، تُعرف أيضًا باسم الأجسام المضادة وحيدة النسيلة. من الناحية النظرية ، يمكن حقنها في المرضى لتسريع الشفاء من COVID-19 ، أو لمنع انتشار العدوى. في دراسة جديدة صغيرة نشرت في المجلةطبيعة سجية، وجد الباحثون أنواعًا جديدة من الأجسام المضادة وحيدة النسيلة التي تكون فعالة بشكل خاص ضد فيروس SARS-CoV-2 الذي يسبب COVID-19. وجدوا أن هذه الأجسام المضادة وحيدة النسيلة يمكن أن تهاجم الفيروس بطرق جديدة.

في ندوة عبر الإنترنت الشهر الماضي ، قال أنتوني فوسي ، العضو المنتدب ، مدير المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية (NIAID) ، إن الأجسام المضادة وحيدة النسيلة "رهان أكيد تقريبًا" في مكافحة COVID-19.

وجد الباحثون أن الأجسام المضادة يمكن أن تعالج COVID-19 بطرق جديدة

بالنسبة للدراسة ، عزل باحثون من جامعة كولومبيا 61 جسمًا مضادًا من خمسة مرضى في حالة حرجة أصيبوا بفيروس SARS-CoV-2 ، وهو الفيروس المسبب لـ COVID-19. من بين تلك الأجسام المضادة ، قام 19 "بتحييد" الفيروس في المختبر. ابتكر الباحثون أجسامًا مضادة وحيدة النسيلة لتقليد هذه الأجسام المضادة الطبيعية واختبروها في الهامستر.

سانجاي سيثي ، دكتوراه في الطب

لا تستطيع أجسامنا التمييز بين الأجسام المضادة وحيدة النسيلة والأجسام المضادة التي تصنعها أجسامنا بشكل طبيعي.

وجد الباحثون أن الأجسام المضادة وحيدة النسيلة تم تقسيمها إلى مجموعتين: تلك التي تستهدف منطقة النتوءات الشبيهة بالتاج للفيروس والمعروف أنها ترتبط بالخلايا البشرية ، وتلك التي تستهدف منطقة لم يتم اكتشافها سابقًا من النتوءات.

وقال ديفيد هو ، أستاذ الطب في جامعة كولومبيا ومدير الدراسة ، في بيان: "تظهر هذه النتائج أي المواقع على السنبلة الفيروسية هي الأكثر عرضة للخطر". "إن استخدام مزيج من الأجسام المضادة المختلفة التي يتم توجيهها إلى مواقع مختلفة في السنبلة سيساعد على منع الفيروس من أن يصبح مقاومًا للعلاج".

هذه ليست الدراسة الوحيدة التي أجريت على الأجسام المضادة وحيدة النسيلة لعلاج COVID-19. في 10 أغسطس ، أعلنت المعاهد الوطنية للصحة (NIH) عن توظيف مرحلتين من التجارب السريرية العشوائية التي يتم التحكم فيها باستخدام الدواء الوهمي والمزدوجة التعمية لاختبار ما إذا كانت الأجسام المضادة وحيدة النسيلة التجريبية يمكن أن تمنع عدوى COVID-19.

ما هي الأجسام المضادة؟

لفهم الأجسام المضادة أحادية النسيلة "المصنعة" ، من المهم أولاً معرفة ماهية الأجسام المضادة "العادية". الجسم المضاد هو مكون بروتيني في جهاز المناعة يدور في الدم ، وتتعرف الأجسام المضادة على المواد الغريبة في الجسم مثل البكتيريا والفيروسات وتعمل على تحييدها. بعد تعرضك لمادة غريبة ، والتي تُعرف باسم المستضد ، تستمر الأجسام المضادة في الدوران في دمك ، وتساعد في توفير الحماية لك ضد التعرض المستقبلي لهذا المستضد. يمكنك تكوين أجسام مضادة استجابة للإصابة بفيروس بالفعل ، أو استجابة للتطعيم ضد هذا الفيروس.

"ليس من الصعب إنتاج هذه الأجسام ولا تستطيع أجسامنا التمييز بين الأجسام المضادة وحيدة النسيلة والأجسام التي تصنعها أجسامنا بشكل طبيعي" ، هكذا قال سانجاي سيثي ، العضو المنتدب ورئيس قسم أمراض الرئة والرعاية الحرجة وطب النوم في جامعة بافالو ، يقول فيريويل.بينما لم يشارك سيث في الدراسة ، فقد أجرى أبحاثًا عن الأجسام المضادة وحيدة النسيلة."إذا نجح هذا ، فسيكون شيئًا رائعًا."

كيف تعمل الأجسام المضادة وحيدة النسيلة

تمامًا مثل الأجسام المضادة الطبيعية ، ترتبط الأجسام المضادة وحيدة النسيلة مباشرة بأجزاء من الفيروسات وتمنعها من إصابة أي شخص ، كما يقول سيثي ، مضيفة أنها قد "تسرع الشفاء" لدى المرضى المصابين بالفعل.

قد توفر الأجسام المضادة وحيدة النسيلة أيضًا حماية قصيرة المدى من SARS-CoV-2 و "يمكن أن تكون بمثابة مكونات مهمة للاستجابة لوباء COVID-19 حتى تصبح اللقاحات متاحة" ، كما تقول المعاهد الوطنية للصحة.

عادة ما يتم إعطاء الأجسام المضادة وحيدة النسيلة كحقن. ليس من الواضح في هذه المرحلة عدد المرات التي يحتاج فيها شخص ما إلى العلاج بالأجسام المضادة وحيدة النسيلة حتى يعمل ضد COVID-19 ، لأنها لن تدوم طالما أن الأجسام المضادة التي ينتجها الجهاز المناعي للجسم بشكل طبيعي.

يقول سيثي: "هذه محاكمات - نحن لا نعرف على وجه اليقين بعد".

وفقًا لـ Rajeev S. Fernando ، طبيب متخصص في الأمراض المعدية في مستشفى Stony Brook Southampton في نيويورك ، يمكن أن تكون الأجسام المضادة أحادية النسيلة أكثر من علاج تكميلي.

"لست متأكدًا من أنه يغير قواعد اللعبة بحد ذاته في علاج المرضى المصابين بأمراض خطيرة ، ولكن في هؤلاء المرضى ، ربما سأستخدمه بالتزامن مع ريمديسفير وديكساميثازون في هذا الوقت ، لأن الكثير غير معروف" ، كما قال لريستويل.

تم استخدام الأجسام المضادة وحيدة النسيلة من قبل

بينما يتطلب تطوير الأجسام المضادة لـ COVID-19 بحثًا مبتكرًا ، فقد استخدمت الأجسام المضادة وحيدة النسيلة منذ فترة طويلة في الطب.

يقول جيمي ك.الان ، أستاذ مساعد في علم العقاقير وعلم السموم في جامعة ولاية ميتشيغان ، لريستويل: "لقد استخدمنا الأجسام المضادة المصنعة منذ فترة لأشياء مثل السرطان والتهاب المفاصل الروماتويدي وأمراض الأمعاء الالتهابية". تستشهد بعقار العلاج الكيميائي تراستوزوماب (هيرسبتين) وأداليموماب لعلاج التهاب المفاصل (هوميرا) كعلاجات شائعة للأجسام المضادة أحادية النسيلة.

كما تم استخدام الأجسام المضادة وحيدة النسيلة لعلاج الإيبولا. تظهر الأبحاث أن ZMapp ، وهو مزيج من ثلاثة أجسام مضادة وحيدة النسيلة ، يمكن أن يمنع الناس من الموت بسبب الفيروس.

يقول Amesh A. Adalja ، العضو المنتدب ، كبير الباحثين في مركز جونز هوبكنز للأمن الصحي ، لريويل: "تعمل الأجسام المضادة وحيدة النسيلة بالفعل على تغيير طريقة تفكيرنا بشأن الإيبولا". لقد حول الفيروس إلى مرض قابل للعلاج.

الأجسام المضادة وحيدة النسيلة لها بعض العيوب

يقول آلان إنه "من المستحيل التنبؤ" في الوقت الحالي بالآثار الجانبية ، إن وجدت ، باستخدام الأجسام المضادة المصنعة لعلاج أو الوقاية من COVID-19. ولكن بشكل عام مع علاجات الأجسام المضادة أحادية النسيلة ، تقول إن الناس قد يعانون من آثار جانبية مثل:

• مثير للحكة
• احتراق
• تورم في موقع الحقن

التكلفة هي عقبة محتملة في هذا الشكل من العلاج ، وفقًا لفرناندو.

يقول: "الأجسام المضادة وحيدة النسيلة باهظة الثمن ، لذا لست متأكدًا من كيفية تقديمها لعامة الناس إذا نجحت هذه التجارب".

ماذا يعني هذا بالنسبة لك

يمكن أن تصبح الأجسام المضادة المصنعة دعامة أساسية في علاج COVID-19. ومع ذلك ، لا تزال التجارب السريرية بشأن فعاليتها في الوقاية من العدوى جارية ، وسوف يستغرق الأمر وقتًا لمعرفة ما إذا كان هذا العلاج فعالًا لعامة الناس.