اتساع حدقة العين يساعد طبيب العيون على رؤية الهياكل الداخلية ، بما في ذلك العدسة والعصب البصري والأوعية الدموية وشبكية العين. يتضمن التوسيع استخدام قطرات العين الخاصة التي إما تحفز تقلص العضلات المحيطة بالتلميذ أو ترخي العضلات حتى تنفتح.
webphotographeer / جيتي إيماجيسيعد التوسيع مكونًا رئيسيًا لفحص العين الشامل ، مما يسمح للأطباء بتحديد وتشخيص مشاكل العين التي قد لا يروها لولا ذلك. يوصي المعهد الوطني للعيون حاليًا بأن يخضع البالغون لمثل هذه الاختبارات بانتظام بدءًا من سن 40 إلى 60.
فهم التلميذ
يشبه التلميذ فتحة الكاميرا من حيث أنها تصبح أكبر أو أصغر ، اعتمادًا على مقدار الضوء المطلوب. للقيام بذلك ، سيخضع التلميذضيق الحدقة، حيث يؤدي انقباض التلميذ إلى الانغلاق ، أوتوسع حدقة العين، حيث يسمح اتساع حدقة العين بالفتح.
يتم التحكم في حجم بؤبؤ العين بواسطة كل من الجهاز العصبي الودي (استجابة "القتال أو الهروب") والجهاز العصبي السمبتاوي (الاستجابة العكسية التي يبطئ فيها الجسم وظائف الطاقة العالية).
يمكن أن يتغير حجم التلميذ لأسباب عديدة. يمكن ضبطه استجابة لكمية الضوء التي يتعرض لها. يمكن أن يتغير أيضًا عندما يصبح الشخص متحمسًا كما هو الحال في لحظات الإجهاد البدني أو الإجهاد العاطفي أو التعرض لمحفزات مؤلمة.
يُعتقد أن استجابة "القتال أو الهروب" هي استجابة تطورية ، مما يسمح بدخول المزيد من الضوء إلى العين بحيث يمكن للجسم أن يتفاعل بسهولة أكبر مع الأضرار المحتملة.
فهم تلاميذكالمدة المشتركة لتوسيع حدقة العين
اتساع العين هو جزء أساسي من فحص العين. يتضمن إعطاء قطرتين أو ثلاث قطرات مباشرة في العين. اعتمادًا على ما يحاول الطبيب تحقيقه ومدى حجم حدقة العين ، يمكن استخدام أنواع مختلفة من قطرات العين ، بما في ذلك:
- فينيليفرين
- تروبيكاميد
- هيدروكسي أمفيتامين
- سيكلوبنتولات
- أتروبين
يتم وضع قطرات العين في كلتا العينين بحيث يمكن فحص الشبكية والبقعة والعصب البصري عن كثب باستخدام ضوء محمول وعدسة مكبرة. في حين أن التوسيع بحد ذاته ليس مؤلمًا ، إلا أنه قد يكون غير مريح بشكل لا يصدق لأن العين ليس لديها وسيلة لحماية نفسها من الضوء.
بعد فحص العين الموسع ، سيظل تلاميذك مفتوحين عادة لمدة ثلاث إلى أربع ساعات ، وأحيانًا لفترة أطول.
يختلف وقت بقاء العينين متوسعتين حسب نوع القطرات المستخدمة وكذلك لون عينيك. بشكل عام ، تتميز العيون ذات الألوان الداكنة بفترات تمدد أقصر ، عادةً لمدة ساعتين إلى أربع ساعات ، بينما قد تظل العيون ذات الألوان الفاتحة مفتوحة لمدة تصل إلى ثماني ساعات.
في هذه الأثناء ، غالبًا ما يتم توسيع الأطفال بقطرات أقوى لتحسين دقة الفحص. ليس من غير المألوف أن يستيقظ بعض الأطفال في الصباح بعد الامتحان مع بقاء تلاميذهم مفتوحين على مصراعيهم.
في الماضي ، تم استخدام دواء يسمى Rev-Eyes (dapiprozole) لعكس التمدد. هو الآن خارج السوق. عندما يكون متاحًا ، عادةً ما يستغرق الأمر من ساعة إلى ساعتين حتى يظهر تأثير الدواء. كانت هناك آثار جانبية أخرى للدواء ، وبالنظر إلى التكلفة والأعراض الجانبية ، لم تعد تدار هذه القطرات.
التعامل مع التمدد
بالنسبة لمعظم الناس ، فإن الآثار الجانبية للتوسع مزعجة ولكنها ليست غير محتملة. للتعامل مع عدم وضوح الرؤية والحساسية للضوء ، عادة ما يتم توفير النظارات الشمسية التي تستخدم لمرة واحدة للمساعدة في تقليل الانزعاج على المدى القصير. على عكس النظارات الشمسية العادية ، تحجب هذه النظارات الضوء المحيطي من جانب العدسات وكذلك من الأمام.
مدة غير شائعة لتوسع حدقة العين
تسبب معظم القطرات ، وليس كلها ، آثارًا جانبية تسمى شلل عضلي. الشلل العضلي هو شلل مؤقت للعضلة يسمح للعين بالتركيز على الأشياء القريبة. في بعض الأشخاص ، يمكن أن يستمر هذا التأثير لساعات. في حالات أخرى ، قد يستغرق الأمر عدة أيام حتى تصبح الرؤية طبيعية تمامًا.
هناك حالات يرغب فيها الطبيب في التسبب عمداً في حدوث شلل عضلي. أحد الأمثلة على ذلك هو الأطفال الصغار الذين تكون آلية تركيزهم قوية للغاية بحيث يصعب في كثير من الأحيان قياس الرؤية أو الخطأ الانكساري.
يمكن أيضًا استخدام القطرات الهدبية لعلاج أمراض العيون أو الصدمات التي تسبب الألم الحاد وحساسية الضوء. أحد هذه الحالات يسمى التهاب القزحية ، وهو التهاب الطبقة الوسطى من العين (العنبية).
في بعض الحالات ، يمكن أن تختلف مدة توسع الحدقة بشكل كبير عن المعتاد. قد يكون هذا بسبب بعض الحساسية الفائقة المتأصلة التي قد تضطر عينك إلى دواء التوسيع. قد تستمر بعض أدوية التوسيع التي يمكن استخدامها لعدة أيام إن لم يكن أسبوعًا أو أكثر.
قد يستخدمها أطباء عيون الأطفال أيضًا لعلاج حالة تسمى العين الكسولة حيث يعاني الطفل من ضعف في الرؤية لأي عدد من الأسباب. يتم وصف هذه الأنواع من القطرات لفترات أطول بكثير ، تصل إلى عدة أشهر في بعض الحالات.
