Hallux Limitus تعني حرفياً مفصل إصبع القدم الكبير المتيبس. وهي حالة تتميز بانخفاض نطاق الحركة والألم في مفصل إصبع القدم الكبير (أول مفصل مشطي السلامي). بمرور الوقت ، يمكن أن يؤدي النطاق المحدود للحركة إلى التهاب مفصل إصبع القدم الكبير.يعد النطاق المنخفض للحركة الذي يسبب حد الإبهام أمرًا شائعًا - ولكن لا يتم التعرف عليه غالبًا حتى يصبح إصبع القدم الكبير مؤلمًا.
فوتوالتو / جانا هيرنيت / براند X بيكتشرز / جيتي إيماجيسالعلامات والأعراض
- ألم في مفصل إصبع القدم الكبير ، يزداد سوءًا بسبب النشاط الرياضي أو المشي
- تضخم عظمي أو نتوء في الجزء العلوي من مفصل إصبع القدم الكبير (مشط السلامي)
- نطاق حركة منخفض لمفصل إصبع القدم الكبير - يُنظر إليه على أنه عدم القدرة على ثني إصبع القدم الكبير بحوالي 65 درجة لأعلى أثناء الوقوف
- نتوءات العظام وتضيق مساحة المفصل عند مفصل إصبع القدم الكبير ، كما تظهر في الأشعة السينية
- مسمار على جانب إصبع القدم الكبير
- يعرج
مع كل خطوة ، يلزم قدر معين من المرونة لمفصل إصبع القدم الكبير. هذا يسمح للقدم بامتصاص ونقل وزن الجسم بشكل صحيح عندما تضرب القدمين الأرض. عندما تتأثر مرونة القدم ، يمكن أن تشعر مفاصل الجسم الأخرى بالآثار. يمكن أن يقلل العلاج الناجح لإبهام القدم حد الإبهام وتصلب الإبهام من أعراض آلام الظهر.
الأسباب
غالبًا ما ينتج حد إبهام القدم عن البلى ، أو يرتبط في بعض الحالات بتشريح القدم غير الطبيعي. عظم مشط القدم الأول المرتفع ، كما يظهر في القدم المسطحة ، سيعيق النطاق المناسب لحركة إصبع القدم الكبير. يمكن أن يتسبب الطول غير الطبيعي لأي من عظم المشط الثاني أو عظم مشط المشط الأول أيضًا في الحد من إبهام القدم.
المثال الكلاسيكي لطول مشط القدم غير الطبيعي هو إصبع قدم مورتون. إصبع قدم مورتون هو اسم آخر للإصبع الثاني أطول من إصبع القدم الكبير. هذا النوع من القدم أكثر عرضة للانزعاج من حد إبهام القدم.
أسباب أخرى
- صدمة حادة لمفصل إصبع القدم الكبير ، مثل الكسر
- إصابة مفصل إصبع القدم الكبير - مثل إصبع القدم ، والتي يمكن أن تحدث أثناء ممارسة الرياضة
- الحالات الالتهابية ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب المفاصل الصدفي أو النقرس
يمكن أن يتطور النطاق المنخفض للحركة المرتبط بحدود إبهام القدم إلى فقدان شديد لنطاق الحركة ، يُعرف باسم إبهام القدم الجامد. إن إبهام القدم الجامد هو نتيجة لتلف المفاصل المزمن أو الحاد الذي يؤدي إلى تيبس المفصل المشطي السلامي.
علاج
بمجرد تشخيص إبهام القدم المتصلب أو إبهام القدم الجامد ، تشمل خيارات العلاج الممكنة ما يلي:
- الراحة والثلج والضغط والارتفاع (الأرز) للطرف المصاب
- شد إصبع القدم الكبير
- دعامات تقويم العظام أو دعامات القوس مع تعديلات خاصة لتخفيف الضغط عن إصبع القدم الكبير. يمكن وصف هذه الأدوية من قبل أخصائي في الكاحل والكاحل.
- أنماط الأحذية الخاصة مثل الأحذية ذات النعل الصلب أو الأنماط ذات النعال الهزازة والتي يمكن رؤيتها مع بعض أحذية التنغيم. تساعد هذه الأنماط على تقليل الحركة عند مفصل إصبع القدم الكبير.
- الوسادات التي لا تستلزم وصفة طبية والتي يتم إضافتها إلى داخل الحذاء
- الجراحة ، إذا فشلت الإجراءات التحفظية في تحسين الأعراض. تتضمن الجراحة إجراءات إما لاستعادة نطاق الحركة إلى حد ما أو دمج المفصل تمامًا لمنع أي حركة.
