في حين أن الأطفال هم الأكثر تعرضًا لخطر الإصابة بعدوى الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى) ، يمكن للبالغين أيضًا أن يصابوا بها. يعتبر انسداد قناة استاكيوس هو السبب المعتاد ، مما يؤدي إلى عدوى بكتيرية أو فيروسية في الأذن الوسطى. يمكن أن يكون هذا بسبب عوامل تشريحية وتسببها نزلات البرد والحساسية والتهابات الجهاز التنفسي الأخرى.
© Verywell ، 2018الأسباب الشائعة
السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الأذن الوسطى هو انسداد قناة استاكيوس. قناة استاكيوس هي ممر من الجزء الخلفي من أنفك وحلقك إلى أذنك الوسطى ، وهي جزء من أذنك خلف طبلة الأذن. ينظم أنبوب أوستاكي ضغط الهواء في الأذن الوسطى ويستنزف الإفرازات منه. إذا تم حظر قناة استاكيوس ، فإن السوائل أو البكتيريا تنحصر داخل الأذن وتسبب العدوى.
يعد الخلل الوظيفي في قناة استاكيوس أكثر شيوعًا عند الأطفال لأن الممر أضيق وليس لديه الميل الذي يحدث عند البالغين ، لذلك لا يستنزف أيضًا. بالنسبة للبعض ، يمكن أن يستمر ضعف وظيفة البوق حتى مرحلة البلوغ وهو السبب الرئيسي لعدوى الأذن الوسطى عند البالغين.
يمكن أن تسد اللحمية ، الموجودة في الجزء الخلفي من الأنف بالقرب من فتحة قناة استاكيوس ، الأنابيب إذا أصبحت منتفخة أو ملتهبة. هذه مشكلة أكبر عند الأطفال لأن اللحمية أكبر نسبيًا.
يمكن أن تسبب كل من البكتيريا والفيروسات التهابًا في الأذن بمجرد احتجازها في الأذن الوسطى. البكتيريا الأكثر إصابة هيالعقدية الرئويةوالمستدمية النزلية،مع إصابات أقل شيوعًا مستحقة لهاالأبراج العقديةوالمكورات العنقودية الذهبية. تشمل الفيروسات فيروسات البرد (فيروسات الأنف) ، والفيروس المخلوي التنفسي (RSV) ، وفيروس الأنفلونزا ، والفيروسات المعوية.
تحمي التطعيمات القياسية للأطفال من بعض هذه العوامل وتساعد على منع التهابات الأذن.
عوامل الخطر الشائعة
تشمل عوامل الخطر لانسداد قناتي استاكيوس والتهابات الأذن الوسطى ما يلي:
- العمر: الرضع والأطفال الصغار الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر وسنتين هم الأكثر عرضة لخطر التهابات الأذن. هذا بسبب تشريح قناة استاكيوس وحقيقة أن أجهزتهم المناعية لا تزال تتطور.
- التهابات الجهاز التنفسي العلوي: الأطفال أكثر عرضة للإصابة بنزلات البرد لأن أجهزتهم المناعية كانت أقل تعرضًا للفيروسات (وبالتالي لم تطور دفاعات ضدها). ومع ذلك ، يعد هذا أيضًا عامل خطر للبالغين.
- التهاب الأنف التحسسي: يمكن أن تؤدي حمى القش الموسمية أو الحساسية لمسببات الحساسية المحددة أو الحساسية المزمنة إلى التهابات الأذن لدى كل من الأطفال والبالغين. تسبب الحساسية المزيد من الإفرازات ، كما تؤدي المركبات الالتهابية المنبعثة إلى تهيج وتلف بطانة الأذنين. يمكن أن تساعد السيطرة على الحساسية في تقليل المخاطر. ومع ذلك ، لم يتم العثور على مضادات الهيستامين ومزيلات الاحتقان لتكون مفيدة في الوقاية من التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال.
- تشوه في قناة استاكيوس أو اضطرابات قحفية الوجه (الرأس / الوجه) التي تسبب ضعف عضلات الحنك مثل الحنك المشقوق
- مرض الغشاء المخاطي في الأذنين والأنف أو الحلق ، مثل التهاب الجيوب الأنفية
- تضخم الهياكل في أذنيك أو أنفك أو حلقك مثل الزوائد الأنفية أو القرينات أو الزوائد الأنفية
- ضعف جهاز المناعة
- تاريخ عائلي للإصابة بالتهابات الأذن
عوامل الخطر المتعلقة بنمط الحياة
هناك عوامل خطر أخرى يمكنك تعديلها ، ويمكن أن تساعدك هذه الاقتراحات في القيام بذلك.
يعد تجنب الإصابة بنزلات البرد والتهابات الجهاز التنفسي العلوي الأخرى أمرًا أساسيًا لتقليل خطر الإصابة بعدوى الأذن الوسطى. اغسل يديك كثيرًا وعلم أطفالك تغطية السعال والعطس لتجنب انتشار الجراثيم. بالنسبة للأطفال الذين يعانون من التهابات الأذن المتكررة ، قد ترغب في التفكير في تقليل الوقت الذي يقضونه في إعدادات رعاية الأطفال الجماعية ، إن أمكن.
ضع في اعتبارك هذه الخطوات الإضافية لمعالجة عوامل الخطر لعدوى الأذن الوسطى التي تقع تحت سيطرتك:
الأطفال والرضع
- إذا اخترت الرضاعة الطبيعية ، ففكر في القيام بذلك لمدة ستة أشهر على الأقل حتى يستفيد طفلك من الأجسام المضادة في حليب الثدي.
- حافظي على طفلك في وضع مستقيم عند الرضاعة بالزجاجة. لا تسند الزجاجة بينما يكون طفلك مستلقياً.
- قللي من استخدام اللهاية بمجرد أن يبلغ طفلك 6 أشهر ، حيث وجدت بعض الدراسات أن هذا يزيد من خطر الإصابة بالتهابات الأذن.
- تجنب تعريض الأطفال والرضع لدخان السجائر ؛ يضعف وظيفة قناتي استاكيوس ويزيد من خطر الإصابة بعدوى الأذن الوسطى.
- احصل على لقاح Prevnar 13 الذي يقي من التهابات الأذن بـ 13 نوعًا فرعيًا منالعقديةالبكتيريا ، ولقاح الأنفلونزا السنوي.
- اتركي إزالة شمع الأذن لطبيب الأطفال. قد تسد المسحات القطنية والأشياء الأخرى قنوات الأذن وتهيجها ، مما يؤدي إلى الإصابة بالعدوى.
الكبار
- توقف عن التدخين وتجنب دخان السجائر.
- خذ مزيلًا للاحتقان عند إصابتك بنزلة برد أو قبل ركوب الطائرة حتى تقل احتمالية احتقان قناتي استاكيوس وستكون قادرًا على تخفيف التغيير في ضغط الهواء أثناء الصعود والنزول.
- تجنب محاولة تنظيف شمع أذنك باستخدام أعواد قطنية أو أشياء أخرى.
مثل العديد من أنواع العدوى ، فإن عدم تلقي علاج لعدوى الأذن الوسطى يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات ، بما في ذلك ضعف السمع في أي فئة عمرية وتأخر في تطور الكلام واللغة للأطفال. هناك أيضًا خطر انتشار العدوى إلى عظم الخشاء والأنسجة الأخرى. يمكن أن يساعدك طلب الرعاية من طبيبك واتباع توصيات العلاج في التعامل مع الأعراض وتجنب هذه المضاعفات.
كيف يتم تشخيص التهابات الأذن الوسطى
