كل شخص لديه خلايا الدم الحمراء (RBCs) وخلايا الدم البيضاء (WBCs) في الدورة الدموية. تعطي الألوان الحمراء للدم لونه وتميل إلى تلقي المزيد من الاهتمام أثناء دروس العلوم التمهيدية.
عندما تشق كريات الدم الحمراء طريقها إلى الأنسجة المحتاجة للأكسجين في الجسم ، فإنها تتخلى عن الأكسجين وتلتقط ثاني أكسيد الكربون ، ثم تعود إلى القلب والرئتين لتبادل الغازات والحصول على المزيد من الأكسجين.
في رحلاتها ، تكون خلايا الدم الحمراء قادرة على مواجهة مجموعة متنوعة من كرات الدم البيضاء المختلفة على طول الطريق ، والخلايا الليمفاوية هي واحدة منها.
تعتبر الخلايا الليمفاوية مهمة في الصحة والمرض ، وستبدأ هذه المقالة في استكشاف كيفية القيام بذلك. لكن أولاً ، إليك قائمة بـ 10 حقائق يجب معرفتها عن الخلايا الليمفاوية ، لتبدأ بها.
- الخلايا الليمفاوية هي نوع من خلايا الدم البيضاء (WBC).
- الخلايا الليمفاوية هي خلايا الجهاز المناعي وتساعد في مكافحة العدوى.
- تعيش الخلايا الليمفاوية في العقد الليمفاوية ، ولكن أيضًا في مجرى الدم وفي جميع أنحاء الجسم.
- تأتي الخلايا الليمفاوية في نوعين رئيسيين: الخلايا البائية والخلايا التائية.
- قد تكون الأعداد غير الطبيعية من الخلايا الليمفاوية في الدم مؤقتة أو طويلة المدى.
- يسمى الكثير من الخلايا الليمفاوية في الدم كثرة الخلايا الليمفاوية.
- يُطلق على عدد قليل جدًا من الخلايا الليمفاوية في الدم اسم lymphopenia.
- قد تتحول الخلايا الليمفاوية بشكل خبيث إلى ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن ، وسرطان الدم الليمفاوي الحاد ، وأنواع معينة من الأورام اللمفاوية.
- تنشأ الخلايا الليمفاوية من الخلايا الجذعية في نخاع العظام.
- تنضج الخلايا اللمفاوية التائية أو تكبر في الغدة الصعترية ، وهي عضو في منطقة الرقبة.
أندرو بروكس / جيتي إيماجيس
أين توجد الخلايا الليمفاوية؟
تعمل الخلايا الليمفاوية في جميع أنحاء الجسم ، في مجرى الدم ، والأوعية الليمفاوية ، والعقد الليمفاوية ، وفي الدم ، والليمفاوية ، والأعضاء ، والأنسجة.
الخلايا الليمفاوية في مجرى الدم
إن كرات الدم الحمراء هي المصدر الرئيسي "لحركة المرور على الطريق السريع" ، إذا جاز التعبير ، فإن كرات الدم الحمراء تشبه سياراتك وسيارات الدفع الرباعي والشاحنات الصغيرة والشاحنات الصغيرة في أي رحلة برية.
ومع ذلك ، فأنت متأكد أيضًا من رؤية بعض المركبات غير المخصصة للركاب في أي رحلة برية - على سبيل المثال ، ذات 18 عجلة ، أو مركبات البناء ، أو U-Haul وحيدة ، أو ربما جندي حكومي أو اثنين.
هذه الشاحنات والمركبات غير المخصصة للركاب تشبه نوعًا ما شاحنات WBC المتداولة: فهي لا تشكل الجزء الأكبر من حركة المرور ، لكنك لن تفاجأ أبدًا برؤيتها. لذلك ، تندرج الخلايا الليمفاوية في هذه الفئة "ليست شائعة ولكنها ليست نادرة" في مجرى الدم.
لاحظ أن الخلايا الليمفاوية هي مجرد نوع واحد من أنواع عديدة من خلايا الدم البيضاء ، وأن الخلايا الليمفاوية ، نفسها ، تأتي في أنواع مختلفة ، تمامًا كما قد يكون لديك كل من جنود الولاية والشرطة المحلية على نفس امتداد الطريق السريع. كلاهما مسؤول عن تطبيق القانون ، لكن هناك اختلافات مهمة بينهما.
الخلايا الليمفاوية في الأوعية اللمفاوية
إذا كنت ستغامر بالخروج من الطريق السريع ووقفت بطريق الخطأ في طابور في محطة وزن ، فستجد نفسك بين 18 عجلة وربما عدد قليل من سيارات الشرطة.
هذا نوع من دخول الجهاز الليمفاوي لجسمك كخلية دم حمراء: ليس من المفترض أن تكون هناك. النظام الليمفاوي هو نظام من القنوات - الأوعية الليمفاوية - حيث تكون خلايا الدم البيضاء مثل الخلايا الليمفاوية الخاصة بك هي أكثر أنواع الخلايا شيوعًا.
هذه القنوات ليست بعيدة جدًا عن الطرق والشرايين الرئيسية المليئة بكرات الدم الحمراء ، لكنها شبكات متميزة خاصة بها.
الخلايا الليمفاوية في العقد الليمفاوية
العقد الليمفاوية عبارة عن هياكل صغيرة على شكل حبة تنتفخ أحيانًا - تلك النتوءات على رقبتك أثناء عدوى الجهاز التنفسي العلوي ، على سبيل المثال.
يمكن اعتبار الغدد الليمفاوية "محطات توقف الجهاز اللمفاوي". تقع مواقف الشاحنات هذه في موقع استراتيجي على طول شبكة الطرق السريعة الليمفاوية ، ومتباعدة بشكل متساوٍ إلى حد ما ، حيث يمكن للخلايا الليمفاوية تسجيل الوصول والبقاء لفترة من الوقت وتذوق الغلاف الجوي المحلي.
قد تكون كرات الدم الحمراء قريبة ، لأن شيئًا صغيرًا مثل العقدة الليمفاوية يحتاج إلى إمداد بالدم ، لكن خلايا الجهاز الليمفاوي ، الخلايا المناعية ، هي التي تدخل وتستقر حقًا في العقدة الليمفاوية ، وخلايا الدم البيضاء على وجه الخصوص.
الجهاز الليمفاوي والدورة الدموية منفصلان ؛ فقط بعض خلايا الدم البيضاء مثل الخلايا الليمفاوية والضامة قادرة على "المشي عبر الجدران" للتنقل ذهابًا وإيابًا بين الجهاز اللمفاوي والجهاز الدوري.
يمكن أن تترك كرات الدم البيضاء هذه كلا من الدورة الدموية والجهاز الليمفاوي ، لتتجول في أعضاء مختلفة ، كجزء من واجباتها المعتادة أو حسب الحاجة.
الخلايا الليمفاوية في الدم والأعضاء والأنسجة
لتلخيص ، الخلايا الليمفاوية هي أحد أنواع WBC التي يمكن العثور عليها في الأوردة والشرايين ، في الدورة الدموية في الجسم. ولكن يمكن أيضًا العثور على الخلايا الليمفاوية في أماكن أخرى من الجسم - في العقد الليمفاوية والقنوات الليمفاوية في الجهاز اللمفاوي بالجسم.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا العثور عليها منتشرة في جميع أنحاء الجسم في الطحال واللوزتين والأمعاء وفي بطانة الشعب الهوائية ، على سبيل المثال. هنا تمثل الخلايا الليمفاوية ما يشار إليه باسم "الأنسجة اللمفاوية".
توجد بعض الأنسجة اللمفاوية الأكثر شيوعًا في الأمعاء ، في امتداد منطقة تسمى بقع باير. تكون الخلايا الليمفاوية أكثر تنظيمًا في هذه المواقع ، في هياكل تسمى بصيلات.
هناك ، تشكل الخلايا الليمفاوية جزءًا مهمًا من جهاز المناعة من خلال مراقبة البكتيريا التي تعيش في الأمعاء ، مما يمنع نمو البكتيريا السيئة في الأمعاء.
أحد أكثر الأماكن إثارة للاهتمام للعثور على الخلايا الليمفاوية في الجسم هو العضو المعروف باسم الطحال. في بعض النواحي ، يشبه الطحال عقدة ليمفاوية عملاقة.
إن تقليل دور الطحال إلى دوره في الجهاز المناعي سيكون أمرًا غير عادل ، لأن هذا العضو يقوم بالعديد من الأشياء في وقت واحد ، بما في ذلك تخزين الكثير من الصفائح الدموية التي تساعد على تجلط الدم ، بالإضافة إلى تقاعد كرات الدم الحمراء القديمة والبالية من الدورة الدموية.
ماذا تشبه الخلايا الليمفاوية؟
يحصل معظم الأشخاص في البيئة السريرية على أول نظرة على خلية لمفاوية حقيقية من خلال التحديق في المجهر في المختبر في مكان ما. عندما يتم تلطيخ قطرة دم على شريحة وعلاجها بالبقع الصحيحة ، يمكنك رؤية الخلايا الليمفاوية بين الحين والآخر ، بين كرات الدم الحمراء.
يمكن التعرف عليها للأسباب التالية:
- الخلايا الليمفاوية أكبر من كرات الدم الحمراء
- الخلايا الليمفاوية أقل شيوعًا من كرات الدم الحمراء
- الخلايا الليمفاوية أصغر من خلايا الدم البيضاء التي تسمى حيدات
التعرف على الخلايا الليمفاوية
تفتقر كريات الدم الحمراء البشرية إلى نواة ، بينما تبدو الخلايا الليمفاوية وكأنها تتكون بالكامل تقريبًا من النواة - مثل بيضة مقلية تتكون من صفار بالكامل تقريبًا. مع البقعة المناسبة ، تكون النواة أرجوانية داكنة ، بينما يكون السيتوبلازم المحيط ورديًا أفتح.
أين يتم إنتاج الخلايا الليمفاوية؟
مثل جميع خلايا الدم ، تبدأ الخلايا الليمفاوية رحلة حياتها في نخاع العظام. بمجرد ولادة الإنسان ، يصبح نخاع العظم بمثابة مصنع لإنتاج خلايا دم جديدة.
تأتي الخلايا الليمفاوية في نوعين رئيسيين ، الخلايا التائية والخلايا البائية. كلاهما من الخلايا الليمفاوية ، لكن لهما وظائف مختلفة.
اتضح أن الخلايا اللمفاوية التائية لها قصة فريدة إلى حد ما عندما يتعلق الأمر بأصولها - قصة تعكس وظائفها المعقدة للغاية كخلايا ناضجة. يرمز الحرف "T" في الخلايا التائية إلى الغدة الصعترية ، بينما يشير الحرف "B" في الخلايا البائية إلى نخاع العظم.
يتم تصنيع جميع خلايا الدم البيضاء في نخاع العظام ، ولكن مجموعة فرعية خاصة فقط من هذه الخلايا المكونة للدم تهاجر من نخاع العظم إلى الغدة الصعترية ، حيث "تتدرب" لتصبح الخلايا اللمفاوية التائية.
توفر خلايا الغدة الصعترية البيئة المناسبة ، مع مستقبلات الخلايا والإشارات الكيميائية ، لتربية الخلايا التائية المحتملة بشكل صحيح. تتأكد الغدة الصعترية من نمو هذه الخلايا بحيث يكون لديها "المعدات" أو العلامات الصحيحة على السطح الخارجي للخلية.
هناك أيضًا عملية اختيار واستبعاد. يتمايز الناجون إلى خلايا T-lymphocytes متخصصة (CD8 + أو CD4 +) ويقضون حوالي 10 أيام في جزء من الغدة الصعترية حيث يتعلمون التمييز بين العلامات "الذاتية" (الخاصة بك). الخلايا) وعلامات الغزاة الأجانب (الفيروسات والبكتيريا وما إلى ذلك)
بعد هذه العملية المعقدة ، يمكن للخلايا التائية مغادرة الغدة الصعترية والقيام بوظائفها المختلفة في جهاز المناعة.
ماذا تفعل الخلايا الليمفاوية؟
هناك بالفعل العديد من الاختلافات بين الخلايا البائية والخلايا التائية ، على الرغم من أنها خلايا ليمفاوية. ترتبط الخلايا البائية والخلايا التائية "بمناطق" مختلفة من جهاز المناعة.
يركز أحد أجزاء الجهاز المناعي - المنطقة الأكثر سيطرة على الخلايا البائية - على صنع الأجسام المضادة التي يمكن أن ترتبط بالغزاة الأجانب وتؤدي إلى تدميرهم.
يركز الجزء الآخر من الجهاز المناعي - المنطقة الأكثر سيطرة من الخلايا التائية - على التعرف على الغزاة ثم قتلهم مباشرة ، من خلال تسلسل تمييز محدد للغاية يؤدي إلى معركة من خلية إلى خلية.
يتم وصف هذين العشبين أو الإقليمين المختلفين بشروط محددة. تُعرف المدفعية ، أو الجانب المنتج للأجسام المضادة ، باسمالحصانة الخلطية. يُعرف المشاة ، أو جانب المعركة من خلية إلى أخرى ، باسممناعة خلوية.
الخلايا البائية هي الخلايا التي تتبادر إلى الذهن عند التفكير في الأجسام المضادة ، أو المناعة الخلطية ، والخلايا التائية هي الخلايا التي تتبادر إلى الذهن عند التفكير في القتال من خلية إلى أخرى ، أو السمية الخلوية ، أو ما يسمى بالمناعة الخلوية. .
في الواقع ، غالبًا ما يكون هناك تعاون بين الخلايا البائية والخلايا التائية ، تمامًا كما يوجد تنسيق بين أولئك الذين يطلقون قذائف الهاون والمشاة.
تنضج الخلايا البائية في نخاع العظام وتنتقل إلى العقد الليمفاوية. تصبح الخلايا البائية خلايا بلازما أو خلايا ذاكرة عندما تنشطها مستضدات أجنبية ؛ تصبح معظم الخلايا البائية خلايا بلازما منتجة للأجسام المضادة ؛ يبقى البعض فقط كخلايا ذاكرة.
تساعد خلايا الذاكرة ب على ضمان أنه في حالة مواجهة العدو مرة أخرى في المستقبل ، يتم تحضير الهاون.يمكن العثور على خلايا البلازما في العقد الليمفاوية وفي أي مكان آخر من الجسم ، حيث تعمل على إنتاج كميات كبيرة من الأجسام المضادة.
بمجرد إطلاق الأجسام المضادة في الدم واللمف ، ترتبط جزيئات الأجسام المضادة هذه بالمستضد المستهدف لبدء عملية تحييد أو تدمير العامل الغريب.
تنضج الخلايا التائية في الغدة الصعترية وتتمايز إلى أنواع مختلفة. هناك عدة أنواع من الخلايا التائية ، بما في ذلك ما يلي:
- تجد الخلايا التائية السامة للخلايا الأجانب وتهاجمهم مباشرة مثل البكتيريا والفيروسات والخلايا السرطانية.
- تقوم الخلايا التائية المساعدة بتجنيد الخلايا المناعية الأخرى وتنظيم الاستجابة المناعية.
- يُعتقد أن الخلايا التائية التنظيمية تثبط جهاز المناعة بحيث لا تبالغ في رد الفعل ، كما تفعل في أمراض المناعة الذاتية. (لا تزال الجوانب المركزية لبيولوجيا هذه الخلايا موضع نقاش ساخن.)
- تستجيب الخلايا القاتلة الطبيعية (NKT) لوجود الخلايا السرطانية وتشارك في الاستجابات المناعية المضادة للورم.
- تتذكر خلايا الذاكرة T العلامات الموجودة على سطح البكتيريا أو الفيروسات أو الخلايا السرطانية التي رأوها من قبل.
خلايا NKT ليست مثل الخلايا القاتلة الطبيعية (NK). كلاهما من الخلايا الليمفاوية ويقومان بنفس الوظائف ، لكن الخلايا NKT تحتاج إلى التنشيط المسبق والتفريق من أجل العمل.
الخلايا الليمفاوية في سرطان الغدد الليمفاوية
الآن بعد أن أصبحت أكثر دراية بالخلايا الليمفاوية ، والأنواع المختلفة ، ووظائفها المختلفة ، وأسباب الدوس الخاصة بها ، دعنا نرى كيف يرتبط كل هذا بالورم الليمفاوي.
يحدث سرطان الغدد الليمفاوية عندما تنمو الخلايا الليمفاوية وتتكاثر دون حسيب ولا رقيب. يحدث السرطان في مرحلة ما من تطور أنواع مختلفة من الخلايا الليمفاوية.
يمكن أن تنتقل الخلايا الليمفاوية السرطانية إلى أجزاء كثيرة من الجسم ، بما في ذلك العقد الليمفاوية ، والطحال ، ونخاع العظام ، والدم ، أو أعضاء أخرى ، ويمكنها أيضًا تكوين كتلة في بقعة واحدة تسمى الورم.
نظرًا لأن الخلايا الليمفاوية السليمة يمكن أن تتحرك عادةً وتتواجد في مواقع مختلفة من الجسم ، فإن فكرة ورم خبيث (والتي تنطبق على العديد من أنواع السرطان الأخرى) لا تعمل بشكل جيد في سرطان الغدد الليمفاوية.
يمكن العثور على خلايا الليمفوما في العقدة الليمفاوية وربما في الطحال أيضًا. لن تسميها حقًا ورم خبيث ، لأن الطحال عضو يمكن أن توجد فيه الخلايا الليمفاوية السليمة بشكل طبيعي.
لذلك في حالة سرطان الغدد الليمفاوية ، هناك لغة مختلفة تم تطويرها لوصف مدى انتشار المرض.
تبدأ معظم الأورام اللمفاوية في العقد الليمفاوية ، ولكن قد تظهر الأورام اللمفاوية في أي مكان في الجسم تقريبًا. عندما يبدأ سرطان الغدد الليمفاوية خارج العقدة الليمفاوية ، يطلق عليهمرض خارج الجسم الأولي.
عندما يبدأ سرطان الغدد الليمفاوية في العقدة الليمفاوية ثم ينمو وينتشر ليشمل هياكل أخرى ، يطلق عليهتورط خارجيأو مرض خارجي ثانوي.
على عكس انتشار سرطان البروستاتا ، على سبيل المثال ، حيث ينتقل إلى أعضاء أخرى مثل العظام ، فإن انتشار سرطان الغدد الليمفاوية إلى بنى أخرى في الجهاز الليمفاوي ليس بالضرورة بنفس الأهمية بالنسبة لتوقعات الشخص.
الخلايا البائية والخلايا اللمفاوية التائية
الفئتان الرئيسيتان من سرطان الغدد الليمفاوية ، هودجكين وسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين (NHL) ، لهما علاقة بتاريخ اكتشافهما أكثر من أي شيء خاص بالخلايا الليمفاوية.
ومع ذلك ، فإن نوع سرطان الغدد الليمفاوية الذي اكتشفه توماس هودجكين هو سرطان الغدد الليمفاوية الذي نشأ في خلايا الجانب اللمفاوي B من العائلة. مع الأورام اللمفاوية اللاهودجكينية ، يمكن أن يكون لديك أورام لمفومة الخلايا البائية أو الأورام اللمفاوية للخلايا التائية.
إذا لم يكن سرطان الغدد الليمفاوية من النوع B من نوع هودجكين ، فإنه يُعرف باسم سرطان الغدد الليمفاوية B-cell non-Hodgkin أو B-NHL. الأنواع الفرعية الأكثر شيوعًا من NHL هي الأورام اللمفاوية للخلايا اللمفاوية B.
تمثل الأورام اللمفاوية للخلايا التائية حوالي 15٪ من جميع NHLs في الولايات المتحدة.وكما هو الحال مع أورام الخلايا الليمفاوية B ، هناك العديد من أنواع الأورام اللمفاوية للخلايا البائية.