التواصل الجيد مع الطبيب (أو طبيب الأسنان أو المستشفى) ضروري. وإدراكًا لذلك ، قام مؤلفو قانون الأمريكيين ذوي الإعاقة (ADA) بتضمين لغة محددة فيما يتعلق بالوصول إلى الاتصالات للصم وضعاف السمع. ومع ذلك ، كان هناك العديد من حالات الفشل (أو الرفض التام) للمؤسسات الطبية لتوفير مترجمي لغة الإشارة.
دين ميتشل / جيتي إيماجيسالعنوان الثالث من ADA
يغطي العنوان الثالث من ADA الوصول إلى أماكن الإقامة العامة. ينص الفصل الفرعي الثالث - أماكن الإقامة العامة والخدمات التي تديرها الكيانات الخاصة ، القسم 12181 ، التعريفات ، على أن الأمثلة التالية للكيانات الخاصة تعتبر أماكن إقامة عامة:
مغسلة ، تنظيف جاف ، بنك ، صالون حلاقة ، تجميل ، خدمة سفر ، خدمة إصلاح أحذية ، صالون جنازة ، محطة وقود ، مكتب محاسب أو محام ، صيدلية ، مكتب تأمين ، مكتب محترف لمقدم رعاية صحية ، مستشفى ، أو مؤسسة خدمية أخرى ؛
علاوة على ذلك ، ينص تفسير وزارة العدل للباب الثالث على ما يلي:
اما اماكن الاقامة العامة فتشمل مكاتب الاطباء والمستشفيات ...
يقول نفس التفسير أن أماكن الإقامة العامة يجب أن "تقدم مساعدات إضافية عند الضرورة لضمان التواصل الفعال ما لم ينتج عن ذلك عبء لا داعي له أو تغيير أساسي". (يعني التغيير الأساسي أنه سيكون له تأثير كبير على العمل. على سبيل المثال ، لن يكون الطبيب قادرًا على توفير الرعاية الطبية).
متى يكون المترجم ضروريًا؟
"المساعدة المساعدة" على النحو المحدد في ADA تعني "المترجمين الفوريين المؤهلين أو غير ذلك من الطرق الفعالة لإتاحة المعلومات المقدمة سمعيًا للأفراد الصم أو ضعاف السمع." الطرق البديلة تعني تقنيات مثل الكتابة ذهابًا وإيابًا على الورق أو باستخدام وسائل الاتصال المحوسبة. إذن متى يكون المترجم ضروريًا؟ أفضل إجابة على هذا السؤال هي دليل المساعدة الفنية ADA التابع لوزارة العدل.
يجيب دليل المساعدة الفنية لـ ADA على السؤال "من الذي يقرر نوع المساعدة الإضافية التي ينبغي تقديمها؟" من خلال الإشارة إلى أن مكان الإقامة العامة ، على سبيل المثال على مكتب الطبيب اتخاذ "القرار النهائي" بشأن المنهجية التي يجب استخدامها ،طالما أن الطريقة المختارة تؤدي إلى اتصال فعال. يمكن أن يكون هناك خلاف حول ما يشكل الاتصال الفعال. ينص دليل المساعدة الفنية على ما يلي:
يجب إعطاء الطبيب فرصة للتشاور مع المريض وإجراء تقييم مستقل لنوع المساعدة المساعدة ، إن وجدت ، اللازمة لضمان التواصل الفعال. إذا كان المريض يعتقد أن قرار الطبيب لن يؤدي إلى التواصل الفعال ، فيجوز للمريض الطعن في هذا القرار بموجب الباب الثالث من خلال بدء التقاضي أو تقديم شكوى إلى وزارة العدل.
يحتوي دليل المساعدة الفنية على أمثلة محددة عندما يكون المترجم ضروريًا مقابل عندما لا يكون المترجم ضروريًا. ويورد ملحق دليل المساعدة الفنية لعام 1994 مثالين. في المثال الأول ، يذهب الشخص الأصم إلى الطبيب لإجراء فحص روتيني ؛ الملاحظات والإيماءات تعتبر مقبولة. في المثال الثاني ، أصيب نفس الشخص الصم للتو بسكتة دماغية ويحتاج إلى فحص أكثر شمولاً ؛ يعتبر المترجم الفوري ضروريًا لأن الاتصال أكثر عمقًا.
إقناع الأطباء وأطباء الأسنان والمستشفيات بالامتثال
أحد العوائق التي تحول دون الحصول على مترجمين هو شرط "العبء غير المبرر". لمكافحة ذلك ، لدى الجمعية الوطنية للصم (NAD) صحيفة وقائع على الإنترنت تخبر الصم بإخطار مقدمي الرعاية الصحية مسبقًا بالمواعيد التي يحتاجون إليها لمترجم. بالإضافة إلى ذلك ، ينص على أنه يجب على مقدم الرعاية الصحية دفع أجر المترجم حتى لو كانت تكلفة المترجم أعلى من تكلفة الزيارة. في الجزء السفلي من ورقة الحقائق ، يوجد رابط للاتصال بمركز القانون والمناصرة التابع لـ NAD إذا كانت هناك حاجة إلى مزيد من المساعدة. تحتوي صحيفة وقائع NAD الأطول ذات الصلة ، أسئلة وأجوبة لمقدمي الرعاية الصحية ، على معلومات مهمة أخرى مثل حقيقة أن تكلفة المترجم للطبيب يمكن تغطيتها من خلال ائتمان ضريبي.
حالات المترجم التوسط
لدى وزارة العدل برنامج وساطة ADA ، حيث يتفاوض الطرفان على حل مقبول للطرفين. تم تقديم هذه الأمثلة الملخصة للحالات التي تم التوسط فيها والتي تشمل المترجمين الفوريين في المرافق الطبية على صفحة برنامج الوساطة ADA:
- وافق الطبيب الذي رفض دفع أتعاب مترجم على تعيين مترجمين فوريين.
- وافق طبيب آخر على دفع أتعاب المترجمين الفوريين والاحتفاظ بقائمة من المترجمين المؤهلين للاتصال بهم.
قضايا ADA تشمل المترجمين الفوريين
تنشر وزارة العدل تحديثات إخبارية عن قضايا حقوق ذوي الإعاقة في صفحة أخبار قسم حقوق الإعاقة ، والتي تحتوي على أمثلة للحالات التي تشمل الأطباء وأطباء الأسنان والمستشفيات. تم العثور أدناه على أمثلة ملخصة.
- أغسطس 2015: استقر أحد مستشفيات كاليفورنيا ووافق على توفير مترجمين فوريين وخدمات للأشخاص الصم أو ضعاف السمع.
- كانون الأول (ديسمبر) 2014: يستقر نظام الرعاية الصحية في إلينوي ويوافق على تقديم مساعدات وخدمات مساعدة ، بما في ذلك المترجمين الفوريين ، للأشخاص الصم أو ضعاف السمع.
- آذار / مارس 2012: استقرت إحدى مستشفيات ولاية أيوا ووافقت على تقديم المساعدات والخدمات الإضافية بطريقة سريعة للمرضى أو المرافقين الذين يعانون من الصمم أو ضعف السمع ، وزعمت الدعوى أن امرأة صماء اضطرت إلى الاعتماد على طفلها البالغ من العمر 7 سنوات ابنته على تقديم الترجمة ، مما أدى إلى ارتباك حول الإجراءات الطبية.
- فبراير 2012: استقر النظام الصحي في ميشيغان ووافق على تقديم مساعدات وخدمات مساعدة للمرضى والمرافقين الذين يعانون من الصمم أو ضعاف السمع. وزعمت الشكوى أن النظام الصحي لم يوفر مترجمين لمريض أصم في منشأة للأمراض النفسية للمرضى الداخليين وكذلك لأفراد أسرة المريض الذين يعانون من الصمم.