الماخذ الرئيسية
- توصل بحث جديد إلى أن فيروس كوفيد -19 "لمسافات طويلة" يمكن أن يعاني من أعراض جلدية ، مثل خلايا النحل و "أصابع كوفيد" ، والتي يمكن أن تستمر لأشهر.
- ترتبط شدة حالة COVID-19 بأنواع مختلفة من الأعراض الجلدية.
- لا يزال الخبراء يتعلمون عن المرض ، لكنهم يعتقدون أن الالتهاب يلعب دورًا في بعض الأمراض الجلدية ، مثل أصابع COVID.
- تسبب الفيروسات والأمراض الأخرى أعراضًا جلدية أيضًا ، مثل الحصبة والجدري ، ولكن الأعراض عادة ما تختفي بمجرد تعافي المريض.
يقول المرضى الذين يعانون من أعراض مستمرة لـ COVID-19 إن أشياء مثل التعب والصداع وصعوبة التنفس شائعة في الأسابيع التي تلي الإصابة بفيروس كورونا الجديد. يعاني هؤلاء "المسافرون لمسافات طويلة" أو الأشخاص المصابون بـ "COVID طويل الأمد" أيضًا من أعراض جلدية - يمكن أن يستمر بعضها لعدة أشهر ، وفقًا لبحث جديد تم تقديمه في المؤتمر التاسع والعشرين للأكاديمية الأوروبية للأمراض الجلدية والتناسلية (EADV) في أكتوبر ونوفمبر.
أظهرت البيانات التي تم إدخالها في سجل عالمي لما يقرب من 1000 مريض في 39 دولة أن مرضى COVID-19 الذين يسافرون لمسافات طويلة لا يزالون يعانون من الأعراض المرتبطة بالجلد لفترة طويلة بعد إزالة العدوى الأولية. تشمل الأعراض الشديدة:
- قشعريرة
- الطفح الجلدي الحطاطي (حطاطات ولويحات متقشرة)
- أصابع COVID ، والتي تتميز بالانتفاخ أو تغير اللون أو ظهور نتوءات مؤلمة على أصابع القدم.
كشفت البيانات ، التي تم تحليلها من قبل الرابطة الدولية لجمعيات الأمراض الجلدية والأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية ، أن المرضى يعانون من أعراض جلدية لمدة 12 يومًا في المتوسط ، لكن البعض يمكن أن يستمر لمدة تصل إلى 150 يومًا.
"هناك العديد من الأنواع المختلفة من المظاهر الجلدية لـ COVID-19 ، وهو أمر مثير للاهتمام للغاية ،" ، إستر فريمان ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، الباحث الرئيسي في السجل الدولي للأمراض الجلدية لـ COVID-19 ومدير الصحة العالمية للأمراض الجلدية في مستشفى ماساتشوستس العام ، يقول فيريويل.
"من الصعب في الواقع التفكير في فيروس آخر يسبب العديد من الأنواع المختلفة من النتائج الجلدية."
لماذا يسبب COVID-19 أعراض الجلد
يتعلم الخبراء المزيد عن COVID-19 وأعراضه ، على المدى القصير والطويل ، كل يوم. عندما يتعلق الأمر بالأعراض الجلدية التي يعاني منها المسافرون على المدى الطويل ، يقول فريمان إنه من المحتمل أن تكون هناك عوامل متعددة تلعب دورها.
على سبيل المثال ، قد تكون بعض الأمراض الجلدية ناجمة عن التهاب متعلق بمحاربة الجسم للفيروس. يقول فريمان: "هناك عدة أنواع من الطفح الجلدي والمظاهر الجلدية التي نراها يبدو أنها ناجمة عن الالتهاب ، ولكن هناك أيضًا العديد منها غير ذلك".
تشمل الأعراض الجلدية التي يبدو أنها مرتبطة بالالتهاب أصابع القدم المصابة بفيروس كورونا أو تورم الصقيع / التورم. استنادًا إلى نتائج بحثها ، تقول فريمان إن أصابع القدم المصابة بفيروس كورونا مرتبطة في الغالب بحالات المرض الأكثر اعتدالًا. وتقول إن 16 ٪ فقط من المرضى في السجل الذين يعانون من أعراض الجلد هذه تم نقلهم إلى المستشفى. يمكن تفسير ذلك على أنه يعني أن أصابع COVID هي "رد فعل على الطريقة التي يتعامل بها جهازك المناعي مع الفيروس".
يقول فريمان: "على النقيض من ذلك ، فإن بعض الأمراض الجلدية الأخرى تنتقل مع COVID-19 أكثر شدة." أحد الأمثلة على ذلك هو شيء يسمى فرفرية شبكية الشكل ، وهي عبارة عن اندفاعات تشبه الكدمات وتحدث في الواقع بسبب الجلطات ".
وجد سجل فريمان أن 100٪ من مرضى البرفرية الشبكية تم نقلهم إلى المستشفى. الجلطات الدموية هي واحدة من أخطر وأخطر مظاهر COVID-19.
يوضح فريمان: "لذا فإن [أعراض الجلد] ليست سببًا عالميًا للالتهاب. عليك أن تتعمق في الأنواع المختلفة من المظاهر الجلدية."
جاليفر ، بكالوريوس ، ماجستير في الصحة العامة ، كبير علماء الأوبئة ومدير الأبحاث والعمليات في NewLab Clinical Research Inc. في سانت جونز ونيوفاوندلاند ولابرادور ، أخبرت فريويل أن العديد من الفيروسات أو الأمراض الأخرى يمكن أن تسبب أيضًا أعراضًا جلدية ، كما يظهر مع الحصبة وجدري الماء.
فيروس الحصبة ، على سبيل المثال ، يسبب الحمى وأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا وينتشر في جميع أنحاء الجسم. عندما تحارب الأجسام المضادة الفيروس ، يحدث تلف في جدران الأوعية الدموية الدقيقة ، مما يؤدي إلى ظهور طفح جلدي.
يقول جاليفر: "نرى أيضًا [أعراضًا جلدية] مع الصدفية النقطية ، وهو نوع من الصدفية يميل إلى أن يكون مقدمة لكثير من المرضى المصابين بعدوى بكتيرية". "الكثير من هذه الأمراض هي خلل في نظام المناعة."
لماذا تستمر الأعراض الجلدية لفترة طويلة؟
لا يزال الأشخاص الذين يسافرون لمسافات طويلة أو الأشخاص الذين يعانون من أعراض طويلة الأمد من COVID-19 قيد الدراسة. يحتاج الخبراء إلى فهم أفضل لما يفعله المرض بالجسم ، ولماذا يمكن أن يتسبب في مثل هذه المجموعة من الحالات المستمرة.
في بحث فريمان ، أظهرت البيانات أن الأعراض المختلفة استمرت لفترات زمنية مختلفة. استمر الطفح الجلدي الشبيه بالطفح الجلدي لمدة سبعة أيام في المتوسط ، واستمر الشرى (خلايا النحل) لمدة أربعة أيام في مرضى COVID-19. استمرت الثوران الحطاطي الحطاطي في متوسط 20 يومًا ، ولكن كان أحد مسافري COVID-19 الطويل يعاني من الأعراض لمدة 70 يومًا.
استمرت أصابع COVID حوالي أسبوعين في المرضى ، لكن ستة مرضى في السجل ظهرت عليهم أعراض استمرت 60 يومًا على الأقل. أصيب اثنان من المصابين بفيروس كوفيد لأكثر من 130 يومًا.
عادة مع فيروسات أو أمراض أخرى ، مثل الحصبة ، تتضح الأعراض الجلدية بمجرد أن "ينتقل المرض إلى مرحلة الهدأة وتلتئم الآفات" ، كما يقول جاليفر.
ولكن مع COVID-19 ، لا تزال الأعراض طويلة الأمد محيرة للخبراء. يقول فريمان إن "التعافي" من COVID-19 ليس واضحًا ، كما أوضح الأشخاص المصابون بـ COVID لفترة طويلة. وتقول إن الشخص الذي ظهرت عليه الأعراض بعد ثمانية أسابيع من الإصابة بالفيروس قد لا يكون في مرحلته الحادة من العدوى ، لكن هذا لا يعني أنه عاد إلى الحالة "الطبيعية".
ماذا يعني هذا بالنسبة لك
يمكن أن يعاني الأشخاص المصابون بفيروس كوفيد طويل الأمد من أعراض جلدية طويلة الأمد للمرض ، بما في ذلك أصابع القدم المصابة بفيروس كوفيد أو الطفح الجلدي ، لأيام أو شهور. تختلف الأمراض الجلدية باختلاف شدة المرض ؛ ترتبط أصابع COVID بالحالات الأكثر اعتدالًا. لا يزال الباحثون غير متأكدين تمامًا من سبب إصابة بعض المرضى بأعراض جلدية ، لكنهم يعتقدون أن الالتهاب يلعب دورًا في تفاعلات معينة.
يتضح هذا من خلال الأعراض المختلفة التي يعاني منها الأشخاص لفترة طويلة ، بما في ذلك المضاعفات القلبية طويلة الأمد ، والآثار العصبية ، والتعب المزمن ، كما يقول فريمان.
تقول: "مع إصابات COVID ، نشهد هذا النوع من الالتهاب المستمر". إنه بالتأكيد يطرح السؤال عن سبب ظهور هذه الآثار الالتهابية المستمرة منذ فترة طويلة في بعض المرضى؟ شكوكي أنه ليس تأثيرًا فيروسيًا مباشرًاالذي - التيعدة أشهر من الواضح أن الفيروس تسبب في عملية أخرى مستمرة في الجسم ".
