الأمراض المصاحبة في الصدفية

عند العيش مع الصدفية ، فأنت تدرك تمامًا أن معظم الناس لا يرون سوى الأعراض الخارجية للصدفية ، والتي تشمل بقع حمراء مرتفعة من الجلد مغطاة بمقاييس فضية. بدأ بحث جديد في تسليط الضوء على جانب مهم آخر من جوانب التعايش مع الصدفية - زيادة خطر الإصابة بحالات أخرى ، مصنفة على أنها أمراض مصاحبة أو حالات متزامنة.

تشمل الأمراض المصاحبة للصدفية التهاب المفاصل الصدفي (PsA) والاكتئاب وأمراض القلب والأوعية الدموية والمزيد. يمكن أن يؤثر وجود حالات مرضية مصاحبة على صحة الشخص ونوع العلاج الذي يتلقاه.

صور Anut21ng / جيتي

تعريف الاعتلال المشترك

يستخدم مصطلح "الاعتلال المشترك" للإشارة إلى وجود أكثر من حالة صحية في نفس الشخص. على سبيل المثال ، إذا كنت تعاني من الصدفية والاكتئاب ، يُقال إنك مصاب بالصدفية والاكتئاب. عادة ما تكون الحالات المرضية المصاحبة مزمنة أو تستمر مدى الحياة.

تميل المراضة المصاحبة إلى أن تكون مرتبطة بصعوبة إيجاد علاجات فعالة ، ونتائج صحية أسوأ ، وزيادة التكاليف الطبية. إن وجود حالات مرضية مصاحبة يتحدى الطريقة التي يعالج بها الأطباء الصدفية ويؤكد الباحثون على أهمية نهج رعاية شخصية وشاملة للأشخاص الذين يعيشون مع مرض مزمن واحد.

ذكرت دراسة في عام 2012 بواسطةالمشرطيظهر أن 1 من كل 4 بالغين يعاني من حالتين مزمنتين على الأقل.

الأمراض المصاحبة والصدفية

الصدفية هي حالة جلدية تتسبب في تكاثر خلايا الجلد بمعدل أعلى بكثير مما يعتبر طبيعيًا. يتسبب هذا في تراكم خلايا الجلد وظهور لويحات - بقع حمراء بارزة مغطاة بتراكم أبيض من خلايا الجلد الميتة تسمى القشور. الصدفية ليست معدية ، ولكن يقال إنها تتوارث في العائلات. وفقًا لمؤسسة الصدفية الوطنية ، فإن الصدفية تصيب ما يصل إلى 125 مليون شخص في جميع أنحاء العالم.بالإضافة إلى ذلك ، فإن ما يصل إلى 30 ٪ من المصابين بالصدفية سيصابون بالتهاب المفاصل الصدفي (PsA) ، وهو مرض مناعي ذاتي يسبب آلام المفاصل والتهابات في بالإضافة إلى التهاب الجلد.

تم التعرف على الصدفية على أنها حالة تؤثر على أجهزة الجسم المتعددة (متعددة الأجهزة). هذا لأنه ، مثل أمراض المناعة الذاتية الأخرى ، تبدأ الصدفية في جهاز المناعة. يهاجم جهاز المناعة بشكل عام العدوى والمواد الغريبة الأخرى ، ولكن في حالة أمراض المناعة الذاتية ، فإنه يهاجم الخلايا السليمة بدلاً من ذلك. تقرير واحد من البرازيليحوليات الأمراض الجلديةتشير (Anais Brasileiros de Dermatologia) إلى أن ما يصل إلى 73٪ من المصابين بالصدفية يعانون من اعتلال مشترك واحد على الأقل.

قد تشترك الأمراض المصاحبة للصدفية في خصائص الالتهاب الجهازي (الجسم كله) ، كما هو الحال مع مرض PsA. ترتبط الشروط الأخرى بخيارات نمط الحياة والتاريخ العائلي ، كما هو الحال أو متلازمة التمثيل الغذائي.

الأمراض المصاحبة الشائعة للصدفية

وفقًا لتقرير عام 2018 في المجلةندوات في طب وجراحة الجلد،الأمراض المصاحبة الأكثر شيوعًا لمرض الصدفية هي "التهاب المفاصل الصدفي ، وأمراض القلب والأوعية الدموية ، ومتلازمة التمثيل الغذائي ، وزيادة الوزن / السمنة ، ومرض التهاب الأمعاء ، والاكتئاب".

إن إدراك الأمراض المصاحبة المعروفة والمحتملة لمرض الصدفية في وقت مبكر يمكن أن يساعدك أنت وطبيبك على اتخاذ قرارات علاجية أفضل ، بما في ذلك وضع خطة لإبطاء أو منع الأمراض المصاحبة ، وتحسين نوعية حياتك. لتحقيق ذلك ، قد يشتمل طبيبك المعالج على فحص لأمراض مصاحبة محتملة لمرض الصدفية يعتقد أنه قد يكون لها تأثير عليك في المستقبل.

على سبيل المثال ، تظهر الأبحاث أن "الاكتئاب والتفكير في الانتحار أكثر شيوعًا في الصدفية". في هذه الحالة ، لن يكون طبيب الأمراض الجلدية قادرًا على معالجة القضايا المحددة للاكتئاب والأفكار الانتحارية. ومع ذلك ، يمكنه إخبارك بخياراتك وإحالتك إلى الاختصاصي أو الطبيب المناسب.

التهاب المفاصل الصدفية

سيستمر العديد من الأشخاص المصابين بالصدفية في تطوير PSA. بشكل عام ، كلما زادت حدة الصدفية لديك ، زاد خطر الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي. يمكن أن يمثل التعرف على مرض الصدفية في وقت مبكر لدى الأشخاص المصابين بالصدفية تحديًا. لكن التشخيص المبكر أمر حيوي للسيطرة على مرض PsA قبل أن يتلف مفاصل الشخص أو يسبب إعاقة دائمة.

لسوء الحظ ، لا يكون التشخيص المبكر ممكنًا دائمًا. في الواقع ، ذكرت إحدى الدراسات في عام 2015 فيمجلة الأكاديمية الأوروبية للأمراض الجلدية والتناسلية ،يجديعاني 1 من كل 10 أشخاص مصابين بالصدفية من مرض PSA غير مشخص ، علاوة على ذلك ، فإن تأثير نوعية الحياة لدى الأشخاص الذين لم يتم تشخيصهم بمرض الصدفية كبير.

أمراض القلب والأوعية الدموية

تظهر الأبحاث وجود صلة بين الصدفية وأمراض القلب والأوعية الدموية ، خاصة إذا كان الشخص مصابًا بالصدفية الشديدة. ويؤكد مؤلفو التقرير على أهمية الفحص التفصيلي والإدارة لأمراض القلب والأوعية الدموية لدى الأشخاص المصابين بالصدفية. من المحتمل أن يكون الالتهاب المزمن مسؤولاً عن زيادة مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والسكتة الدماغية ، حيث يمكن أن يتسبب الالتهاب في تلف الشرايين بمرور الوقت.

يمكن أن يقلل علاج الصدفية بشكل صحيح من خطر الإصابة بالنوبات القلبية أو السكتة الدماغية. وجد الباحثون أن العلاج بالعقاقير البيولوجية يستهدف نشاط الجهاز المناعي الذي يسبب التهاب الجلد المزمن وتراكم الترسبات المبكرة الذي يؤدي في النهاية إلى انسداد الشرايين وتقييد تدفق الدم. وتعني هذه النتائج أن العلاجات البيولوجية لا يمكنها علاج الالتهاب فحسب ، بل تقلل أيضًا من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. خطر المرض.

إذا كنت مصابًا بالصدفية ، سيرغب طبيبك في مراقبة صحة قلبك ويقترح عليك اتخاذ خطوات لإدارة صحة قلبك ، مثل اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة.

متلازمة الأيض

متلازمة التمثيل الغذائي هي مجموعة من الحالات التي تحدث معًا وتزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية ومرض السكري من النوع 2. تشمل هذه الحالات ارتفاع ضغط الدم ، وارتفاع نسبة السكر في الدم ، وزيادة الدهون في الجسم في الخصر ، ومستويات غير طبيعية من الكوليسترول أو الدهون الثلاثية. وجود حالة واحدة لا يعني أن الشخص يعاني من متلازمة التمثيل الغذائي ، ولكن وجود حالتين أو أكثر من هذه الحالات يزيد من خطر حدوث مضاعفات ، بما في ذلك مرض السكري من النوع 2 والسكتة الدماغية.

وفقًا لدراسة تم الإبلاغ عنها في عام 2017 فيAnais Brasileiros de Dermatologiaالأشخاص المصابون بالصدفية هم أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة التمثيل الغذائي ستة أضعاف ، وهذا بالمقارنة مع غيرهم من غير المصابين بالصدفية.لاحظ الباحثون أيضًا أن هذه الحالات المرتفعة تؤكد الحاجة إلى العلاج المبكر والفحص المبكر لمتلازمة التمثيل الغذائي لدى مرضى الصدفية.

داء السكري من النوع 2

يؤثر الالتهاب على طريقة امتصاص خلايا الجسم للسكر من الطعام الذي تتناوله. يؤدي هذا إلى تراكم السكر الإضافي في الدم ، مما يؤدي إلى الإصابة بمرض السكري أو تفاقم أعراض الحالة.

يمكنك التحكم في مرض السكري من النوع 2 من خلال إنقاص الوزن وممارسة الرياضة وتناول الأطعمة الغنية بالألياف ، وإذا كنت مصابًا بالصدفية ، فيجب فحص مستويات السكر في الدم بانتظام.

بدانة

السمنة تعني وجود الكثير من الدهون في الجسم. هذا يختلف عن مجرد زيادة الوزن ، مما يعني زيادة الوزن ، حيث يميل الوزن إلى الارتباط بأكثر من الدهون ، ويشمل وزن العضلات والعظام ومياه الجسم.

يعرف الباحثون أن الأشخاص المصابين بالصدفية هم أكثر عرضة للإصابة بالسمنة مقارنة بالآخرين في عموم السكان ، علاوة على ذلك ، يمكن لفقدان الوزن أن يحسن الصدفية و PsA وحتى يمنع تطور الصدفية لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة.

مرض التهاب الأمعاء

هناك علاقة بين الصدفية ومرض التهاب الأمعاء (IBD). نتائج من 2018 مراجعة منهجية وتحليل تلوي في المجلةجاما للأمراض الجلديةتشير إلى أن الصدفية مرتبطة بشكل كبير بمرض التهاب الأمعاء ، وذلك لأن نفس الجينات التي تزيد من خطر الإصابة بأمراض الصدفية تزيد أيضًا من خطر الإصابة بمرض التهاب الأمعاء. تحدث إلى طبيبك إذا كنت تعاني من أعراض مرض التهاب الأمعاء ، بما في ذلك الإسهال وآلام البطن والبراز الدموي.

اكتئاب

الاكتئاب هو أحد المضاعفات الشائعة لمرض الصدفية والذي يأتي بشكل عام من مشاكل نوعية الحياة المتعلقة بصورة الجسم والتعايش مع آلام الجلد ومشاكل الجلد الأخرى. وفقًا لمؤسسة الصدفية الوطنية ، فإن الاكتئاب هو المرض المشترك الرئيسي لمرض الصدفية. علاوة على ذلك ، يستخدم الأشخاص المصابون بالصدفية مضادات الاكتئاب بمعدلات أعلى بكثير من غيرهم في عموم السكان. في حين أن العلاج يمكن أن يساعد في تقليل تأثير الاكتئاب ، فإن أفضل طريقة لتحسين الاكتئاب ونوعية الحياة هي إدارة وعلاج الصدفية بشكل أفضل.

يُعرَّف الاكتئاب بأنه شعور بالحزن المستمر أو فقدان الاهتمام. قد تشمل الأعراض تغييرات في النوم والشهية ومستويات الطاقة والسلوكيات اليومية واحترام الذات. ويمكن أيضًا أن يرتبط الاكتئاب بالأفكار الانتحارية (التفكير في الانتحار أو التخطيط له).

تحدث إلى طبيبك إذا كنت تعتقد أنك مصاب بالاكتئاب. يمكن لطبيبك أن يحيلك إلى أخصائي الصحة العقلية حتى تتمكن من الحصول على المساعدة التي تحتاجها لإدارة التحديات المرتبطة بالصدفية بشكل أفضل.

شروط أخرى

ترتبط الصدفية بعدد من الحالات الأخرى ، بما في ذلك هشاشة العظام والتهاب القزحية وأمراض الكبد والكلى. ومن المعروف أن هشاشة العظام تسبب ضعف العظام وهشاشتها وارتباطها بالصدفية يرجع إلى التهاب مزمن يؤدي في النهاية إلى ضعف العظام. . التهاب القزحية هو حالة التهابية في العين وترجع المخاطر المتزايدة إلى حقيقة أن الصدفية والتهاب العنبية يشتركان في خصائص وراثية مماثلة

ترتبط الصدفية الشديدة بأمراض الكبد ، وخاصة مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) وتليف الكبد. تشكل الصدفية الشديدة أيضًا خطرًا متزايدًا للإصابة بأمراض الكلى. من المعروف أن الحالات الالتهابية تسبب ضررًا للكلى أو الكبد ، إما بشكل مباشر أو من خلال التهاب كامل الجسم يؤدي في النهاية إلى تلف الأعضاء.

كما تم ربط الصدفية بزيادة خطر الإصابة بالعدوى واضطرابات النوم ومرض الانسداد الرئوي المزمن والضعف الجنسي.

كلمة من Verywell

من المهم أن تكون على دراية بالأمراض التي قد تترافق مع الصدفية. يمكن أن يساعدك التعرف على هذه الحالات على أن تكون صريحًا مع طبيبك بشأن الأعراض الجديدة أو المتفاقمة التي تواجهها. حتى إذا كنت لا تعتقد أن الأعراض مرتبطة بالصدفية أو بحالة مرضية مصاحبة ، فثق في أن طبيب الأمراض الجلدية أو أي طبيب معالج آخر يمكنه تحديد هذه الأعراض ، ومعالجة عوامل الخطر ، وطلب فحص الحالات المرضية المصاحبة ، وإحالتك إلى أطباء أو متخصصين آخرين. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك تقليل خطر الإصابة بأمراض مرضية مصاحبة لمرض الصدفية عن طريق اتخاذ خيارات نمط حياة صحي ، بما في ذلك تناول الطعام الصحي وممارسة الرياضة ، واتباع خطة العلاج التي يحددها الطبيب.