تم إدخال وحدات السكتة الدماغية المتنقلة لأول مرة في ألمانيا ووجدت أنها ناجحة في علاج مرضى السكتة الدماغية خلال الساعة الأولى من ظهور أعراض السكتة الدماغية الأولية. تم إطلاق أول وحدة سكتة دماغية متنقلة في الولايات المتحدة في هيوستن ، تكساس في مركز العلوم الصحية بجامعة تكساس في مايو 2014 ، كما تم إنشاء نظام وحدة سكتة دماغية متنقلة أخرى في مدينة كليفلاند بواسطة عيادة كليفلاند في عام 2015. حتى الآن ، النتائج كانت واعدة.
كليفلاند كلينكما هي وحدة السكتة الدماغية المتنقلة؟
وحدة السكتة الدماغية المتنقلة عبارة عن سيارة إسعاف مزودة بجهاز ماسح ضوئي مقطعي متحرك للحصول على تصوير دماغي في الحال للمرضى الذين قد يصابون بسكتة دماغية ، بدلاً من الانتظار للحصول على فحص الدماغ بالأشعة المقطعية عند وصول المرضى إلى المستشفى. تحتوي وحدة السكتة الدماغية المتنقلة أيضًا على معدات معملية وإمكانيات التطبيب عن بعد ونقل البيانات لاسلكيًا عالي السرعة بحيث يمكن للأطباء تحديد ما إذا كان المريض مرشحًا لعلاج السكتة الدماغية الطارئة. يمكن أيضًا إعداد وحدات السكتة الدماغية المتنقلة لإدارة Tissue Plasminogen Activator (tPA) على متن الطائرة.
ما هي فوائد وحدة السكتة الدماغية المتنقلة؟
العلاج الأكثر فعالية للسكتة الدماغية هو منشط الدم الفعال الذي يجب إعطاؤه للمرضى بعد وقت قصير من بدء الأعراض الأولية للسكتة الدماغية. في السنوات الأخيرة ، طبقت أقسام الطوارئ في المستشفيات في جميع أنحاء البلاد طرقًا للتعرف على مرضى السكتة الدماغية وتقييمهم من أجل علاج آمن وفعال مع نتائج أفضل للمرضى بشكل عام مقارنة بالماضي. ومع ذلك ، فإن الفترة الزمنية للعلاج بـ tPA قصيرة جدًا ، لأنه إذا أصيب المريض بـ tPA بعد انقضاء الفترة الزمنية القصيرة ، فسيؤدي ذلك إلى ضرر أكثر من نفعه بسبب مضاعفات النزيف.
وهذا يعني أن معظم المرضى لا يتلقون العلاج المناسب للسكتة الدماغية لأنه عادة ما يستغرق مرضى السكتة الدماغية وقتًا طويلاً للوصول إلى المستشفى. وهناك أدلة على أنه حتى في غضون الفترة القصيرة من الوقت المسموح به لـ tPA ، فكلما أسرع مرضى السكتة الدماغية في الإصابة به ، كانت التأثيرات الإجمالية للسكتة الدماغية أقل حدة. لذلك ، مع وحدات السكتة الدماغية المتنقلة ، يتم توفير وقت ثمين من خلال الحصول على أفضل علاج طبي ممكن لمرضى السكتة الدماغية في طريقهم إلى المستشفى أو بمجرد وصولهم إلى المستشفى. هذا يزيد من بقاء المريض ويحسن النتائج للناجين من السكتة الدماغية.
أجرى مركز العلوم الصحية بجامعة تكساس دراسة عن نتائج وحدة السكتة الدماغية المتنقلة الخاصة بهم ، وفوائد علاج السكتة الدماغية المقدمة باستخدام دراسة وحدة السكتة الدماغية المتنقلة (BEST-MSU). وأظهرت النتائج أن المرضى كانوا قادرين على تلقي العلاج المناسب في غضون 60 دقيقة من أعراض السكتة الدماغية الأولية ولم تكن هناك تقارير عن مضاعفات النزيف من علاج السكتة الدماغية.
ماذا يعني لك إذا كانت مدينتك بها وحدة سكتة دماغية متنقلة؟
وضعت عيادة كليفلاند بالتعاون مع أنظمة الطوارئ الطبية في كليفلاند (EMS) مؤخرًا خطة لوحدة السكتة الدماغية المتنقلة لسكان مدينة كليفلاند. بناءً على الترتيب ، يتلقى المرضى الذين يحتاجون إلى رعاية وحدة السكتة الدماغية المتنقلة نفس العلاج بغض النظر عن قدرتهم على الدفع. يخضع المرضى للتقييم العصبي وفحص الدماغ بالأشعة المقطعية في طريقهم إلى أقرب مستشفى مجهز لعلاج مرضى السكتة الدماغية الطارئة ، بينما تبدأ خطة العلاج قبل وصول المريض. هذا يعني أنك إذا كنت تعيش في مدينة بها وحدة سكتة دماغية متنقلة ، فمن المرجح أن تحصل على تقييم أسرع للسكتة الدماغية ووقت علاج أسرع. إن الفكرة الكاملة لوحدة السكتة الدماغية المتنقلة هي فكرة جديدة للغاية ، ومن المرجح أن تكون الطرق العملية لتقييم فوائد المريض الواقعية وجعلها متاحة على نطاق أوسع أحد الاتجاهات الجديدة للعناية بالسكتة الدماغية خلال السنوات القادمة.
