ميسولين: الاستخدامات والآثار الجانبية

Mysoline (primidone) هو دواء مضاد للنوبات تمت الموافقة عليه من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لمنع النوبات عند الأشخاص المصابين بالصرع. كما أنه يستخدم بشكل شائع خارج التسمية لعلاج حالة تسمى الرعاش الأساسي الحميد.

الاستخدامات

يمكن وصف Mysoline لأنواع معينة من النوبات. يمكن استخدامه أيضًا في علاج الرعاش الأساسي الحميد ، عادةً بعد فشل العلاجات الأخرى.

لمنع النوبات

Mysoline هو دواء مضاد للتشنج محدد للنوبات التوترية الارتجاجية المعممة وكذلك النوبات الجزئية المعقدة.

نظرًا لاستخدام Mysoline لجميع هذه الأنواع من النوبات ، يمكن استخدامه لأنواع متعددة من الصرع. يتم استخدامه أحيانًا كعلاج وحيد (باعتباره الدواء الوحيد المضاد للنوبات الصرعية) ، ويمكن استخدامه جنبًا إلى جنب مع واحد أو أكثر من أدوية النوبات الأخرى.

يشار Mysoline للبالغين والأطفال من جميع الأعمار. إنه دواء صيانة تتناوله بشكل منتظم لمنع النوبات ، ولا يستخدم بشكل عام لوقف النوبات في حالة الطوارئ.

للرعاش الأساسي الحميد

غالبًا ما يستخدم Mysoline لتقليل الرعاش لدى الأشخاص الذين يعانون من حالة تسمى الرعاش الأساسي الحميد.

في هذه الحالة ، يعاني الأشخاص من رعشات متكررة ، عادةً في اليدين و / أو الفم. يمكن أن تظهر رعشات الفم أو الحلق أو الحنجرة (صندوق الصوت) كصوت مرتعش.

على عكس الرعاش المصاحب لمرض باركنسون ، والذي يحدث أثناء الراحة ، فإن الرعاش الأساسي الحميد هو رعاش حركي دقيق يزداد سوءًا مع النشاط وغالبًا ما يتفاقم مع القلق. قد يكون السبب وراثيًا ، لكن غالبًا لا يعرف الأطباء سبب إصابة شخص ما بهذه الحالة.

الرعاش الأساسي الحميد هو حالة تصيب عادة كبار السن وليس الأطفال.

كيف تعمل

يوجد Mysoline في فئة الأدوية الباربيتورات. يقوم جسمك بتأييضه إلى الفينوباربيتال ، الباربيتورات المعروفة. تعمل هذه الفئة من الأدوية على تثبيط النشاط الكهربائي في الدماغ ، وتحديداً قنوات الصوديوم ، والتي يمكن أن تقلل من النشاط الكهربائي غير المنتظم المرتبط بالنوبات. ومن المعروف أيضًا أن الباربيتورات تتفاعل مع الناقل العصبي المثبط GABA ، مما يؤدي إلى إبطاء النشاط الكهربائي في الدماغ.

من المحتمل أن تكون الآلية التي يساعد بها Mysoline في الرعاش بسبب نفس التأثيرات على النشاط الكهربائي و GABA.

آلية العمل هذه مسؤولة عن الآثار العلاجية ، وكذلك الآثار الجانبية للدواء.

إدارة

يأتي Mysoline في شكل فموي (عن طريق الفم) في 50 ملليغرام (ملغ) و 250 ملغ. يمكن أيضًا إعطاؤه كسائل معلق فموي للأطفال الصغار أو الأشخاص الذين لا يستطيعون ابتلاع الحبوب. بشكل عام ، يجب تناول الميسولين مع الطعام.

تكون جرعة Mysoline أعلى عند استخدامه للتحكم في النوبات مقارنةً باستخدامه في الرعاش.

جرعات النوبات

الجرعة المعتادة للبالغين للوقاية من النوبات هي 250 مجم ثلاث أو أربع مرات في اليوم. قد تكون الجرعات المنخفضة فعالة أيضًا ، خاصةً إذا تم تناولها مع دواء آخر مضاد للتشنج.

يجب أن يبدأ Mysoline بجرعة من حوالي 100 إلى 125 مجم في اليوم ثم زيادته تدريجياً إلى الجرعة المستهدفة على مدار أسبوع تقريبًا.

بالنسبة للأطفال ، تتراوح الجرعة المستهدفة للوقاية من النوبات بين 10 و 25 مجم / كجم يوميًا. كما هو الحال مع البالغين ، عادةً ما يبدأ بجرعة أقل ويزيد تدريجياً.

عندما تأخذ Mysoline للسيطرة على النوبات ، من المهم الحفاظ على حالة ثابتة من الدواء في جسمك ، لأن الاختلافات يمكن أن تجعل النوبات أكثر احتمالا. الانسحاب المفاجئ خطير لأنه يمكن أن يؤدي إلى نوبات.

جرعات الهزات

عندما يتم استخدام Mysoline للسيطرة على الرعاش الأساسي الحميدة ، فإن الجرعة الموصى بها عادة ما تكون 100 مجم في اليوم ، والتي يتم تناولها عادة في جرعتين من 50 مجم لكل منهما.

لا يعد الحفاظ على حالة ثابتة من الدواء أمرًا حيويًا لعلاج الرعاش كما هو الحال في النوبات. ومع ذلك ، على الرغم من الجرعة المنخفضة ، قد يؤدي الانسحاب المفاجئ إلى حدوث نوبة.

آثار جانبية

يحتوي Mysoline على عدد من الآثار الجانبية ، بما في ذلك:

• النعاس
• دوخة
• غثيان

إذا كنت تعاني من هذه الآثار الجانبية أو غيرها ، يجب أن تخبر طبيبك.

موانع

الأشخاص الذين لديهم ظروف معينة لا يمكنهم تناول Mysoline. تشمل هذه الحالات اضطرابات خلايا الدم الحمراء (مثل البورفيريا وفقر الدم) واضطرابات الصفائح الدموية.

كما هو الحال مع العديد من أدوية الصرع الأخرى ، يجب ألا تشرب الكحول إذا كنت تتناول مايسولين. يمكن أن يجعلك تناول الميسولين والكحول معًا نعسان وقد يزيد بشكل خطير من فرصك في فقدان الوعي. يمكن أن يتداخل أيضًا مع التحكم في النوبات.

حمل

يمكن أن يسبب الميسولين تشوهات خلقية إذا تم تناوله أثناء الحمل. إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل ، يجب أن تفكر أنت وطبيبك بعناية في الأدوية المضادة للتشنج. تذكري أن النوبات التي تحدث أثناء الحمل تشكل خطورة عليك وعلى طفلك.

التوقف

إذا لم تكن راضيًا عن تأثيرات الدواء ، إما لأنه لا يتحكم في الأعراض أو بسبب الآثار الجانبية التي لا تطاق ، فأنت بحاجة إلى مناقشة مخاوفك مع طبيبك بدلاً من إيقاف الدواء بنفسك. إذا كنت مصابًا بالصرع ، فقد تحتاج إلى بدء دواء آخر مضاد للنوبات أثناء تقليل جرعة Mysoline ببطء.

إذا كنت تعاني من الرعاش ، فمن المحتمل أن تتوقف تدريجيًا عن تناول Mysoline وقد تبدأ في تناول دواء آخر للسيطرة على الرعاش بعد التوقف عن تناول Mysoline تمامًا. يجب أن يتم ذلك تحت إشراف الطبيب ووفقًا لتعليماته أو تعليماتها للتخلص من الدواء.

كلمة من Verywell

قد تحتاج إلى تجربة العديد من الأدوية وخيارات العلاج الأخرى قبل السيطرة على الصرع. يعد التواصل مع طبيبك أمرًا ضروريًا ، كما هو الحال مع تناول الأدوية تمامًا كما هو موصوف. يمكن علاج الصرع (والرعشة الأساسية الحميدة) بدرجة كبيرة. في الحالات النادرة التي لا يمكن فيها السيطرة على الصرع بالأدوية ، قد تحتاج إلى إجراء جراحة الصرع ، وهو خيار آمن وفعال.