ماذا يحدث إذا انتشر سرطان الثدي إلى دماغك؟ في بعض الأحيان ، يتم اكتشاف النقائل الدماغية عند تشخيص سرطان الثدي لأول مرة ، ولكن في معظم الأحيان ، تحدث النقائل الدماغية كتكرار بعيد لسرطان الثدي في مراحله المبكرة الذي تم علاجه في الماضي. ما الأعراض التي قد تحدث ، وما هي خيارات العلاج المتاحة إذا انتشر سرطان الثدي إلى دماغك؟
بشكل عام ، تحدث النقائل الدماغية في 15٪ إلى 24٪ من النساء المصابات بسرطان الثدي النقيلي. مع تحسن البقاء على قيد الحياة ، من المتوقع أن يزداد هذا العدد.
Verywell / JR Beeالتعريف والنظرة العامة
يعد الدماغ أحد أكثر المواقع شيوعًا التي ينتشر فيها سرطان الثدي ، إلى جانب العظام والرئتين والكبد. عندما ينتشر سرطان الثدي إلى الدماغ يعتبر سرطان الثدي المنتشر في المرحلة الرابعة. على الرغم من أنه لم يعد قابلاً للشفاء في هذه المرحلة ، إلا أنه قابل للعلاج ، وقد تؤدي العلاجات إلى تحسين الأعراض ، والمساعدة في جودة الحياة ، وفي بعض الأحيان إطالة فترة البقاء
عندما ينتقل سرطان الثدي إلى الدماغ فهو لا يزال سرطان الثدي. إذا كنت ستأخذ عينة من الكتلة أو الكتل الموجودة في الدماغ ، فستحتوي على خلايا ثدي سرطانية ، وليس خلايا دماغية. لا يُطلق على النقائل الدماغية اسم "سرطان الدماغ" بل "سرطان الثدي المنتشر إلى الدماغ" أو "سرطان الثدي مع نقائل الدماغ". ومن ثم ، فإن العلاجات هي تلك المستخدمة في حالات سرطان الثدي المتقدم ، وليس تلك المستخدمة لسرطان الدماغ.
في الماضي ، كانت النقائل الدماغية تُعتبر دائمًا علامة تنبؤية سيئة وكان الهدف من العلاج "ملطّفًا" ، بمعنى السيطرة على الأعراض ولكن ليس محاولة علاج الورم. في السنوات الأخيرة ، تم تناول مفهوم "oligometastases". أي عندما يكون لدى الشخص نقائل واحدة أو عدد قليل من النقائل ، ولا توجد نقائل مهمة إلى مناطق أخرى من الجسم ، يمكن تجربة نهج علاجي للقضاء على النقائل. وبعبارة أخرى ، في حين أن العلاج غالبًا ما يظل ملطّفًا ، خاصةً بالنسبة لأولئك الذين لديهم نقائل عديدة أو منتشرة ، قد يكون العلاج العلاجي خيارًا لبعض الأشخاص.
أعراض
هناك عدد من الأعراض المختلفة التي قد تنذر بوجود النقائل الدماغية. في بعض الأحيان لا توجد أعراض ، ولا يتم العثور على هذه النقائل إلا عند إجراء اختبار التصوير ، مثل تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي. عند ظهور الأعراض ، فقد تشمل:
- الصداع: يمكن أن يكون الصداع الناتج عن نقائل الدماغ مشابهًا لصداع التوتر أو الصداع النصفي ، ولكن قد يكون مصحوبًا بأعراض عصبية أخرى أيضًا (انظر أدناه). في إحدى الدراسات ، كان الصداع موجودًا لدى 35 بالمائة من الأشخاص عند اكتشاف النقائل الدماغية. يميل الصداع المرتبط بنقائل الدماغ إلى أن يكون أسوأ مع الاستلقاء ، ويكون أسوأ في الصباح أو بعد قيلولة ، ويزداد سوءًا مع السعال أو العطس أو الضغط من أجل حركة الأمعاء. ومع ذلك ، قد يكون من الصعب التمييز بين الصداع "الطبيعي" وتلك الناتجة عن النقائل بدون دراسات التصوير.
- القيء: كان القيء (مع أو بدون غثيان) ثاني أكثر الأعراض شيوعًا لنقائل الدماغ في إحدى الدراسات. قد يحدث فجأة دون أي غثيان سابق وعادة ما يكون أسوأ بعد الاستلقاء وفي الصباح. يميل القيء الناجم عن نقائل الدماغ إلى أن يصبح أسوأ وأكثر تواترًا بمرور الوقت.
- ضعف جانب واحد من الجسم ، أو خدر ، أو وخز في الأطراف: كان الشلل النصفي ، الضعف أو الشلل في جانب واحد من الجسم ، ثالث أكثر الأعراض العصبية شيوعًا لانبثاث الدماغ في دراسة واحدة.
- تغيرات في الرؤية: قد تحدث مشاكل مثل الرؤية المزدوجة أو الرؤية الضبابية أو رؤية ومضات من الضوء أو فقدان الرؤية.
- النوبات: قد تكون النوبات التوترية الرمعية (الصرع الكبير) حيث يرتجف الجسم كله ويفقد الشخص وعيه ؛ نوبات جزئية ، حيث يرتجف أحد الأطراف ، مثل الذراع ؛ أو أنواع أخرى من النوبات ، على سبيل المثال ، تلك التي يبدو أن الشخص فيها يحدق في الفضاء.
- فقدان التوازن: قد يظهر فقدان التوازن في البداية على أنه خرق ، مع الوقوع في العدادات أو ثني الحاجز كأعراض.
- التغيرات النفسية: قد تحدث تغييرات في الشخصية ، أو تغيرات في السلوك ، أو تغيرات مزاجية ، أو ضعف في الحكم.
عوامل الخطر / الأسباب
لا أحد متأكد من سبب إصابة بعض الأشخاص بنقائل دماغية والبعض الآخر لا يصاب بها. ومع ذلك ، فنحن نعرف بعض عوامل الخطر. تزداد احتمالية انتشار نقائل الدماغ لدى النساء الشابات المصابات بسرطان الثدي ، وتكون نسبة الإصابة مرتفعة بشكل استثنائي في أولئك الذين تم تشخيصهم قبل سن 35. تشمل الأورام التي من المرجح أن تنتشر إلى الدماغ أولئك الذين لديهم درجة ورم أعلى ، وتلك التي تحمل HER2 ومستقبلات هرمون الاستروجين سلبية ، وتلك التي هي سلبية ثلاثية.
من المرجح أن تحدث نقائل الدماغ لأولئك الذين يعانون من أورام الثدي الكبيرة (التي يزيد قطرها عن 2 سم) ، وكذلك للأشخاص الذين لديهم عقد ليمفاوية إيجابية في وقت التشخيص الأولي. يرتبط الوقت الأقصر بين سرطان المرحلة المبكرة الأصلي وتكرار حدوثه أيضًا بزيادة خطر الإصابة بنقائل الدماغ.
تشخبص
التصوير بالرنين المغناطيسي هو أكثر تقنيات التصوير شيوعًا للكشف عن النقائل الدماغية. يمكن استخدام التصوير المقطعي المحوسب للرأس لأولئك غير القادرين على إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي (على سبيل المثال ، أولئك الذين لديهم أجهزة تنظيم ضربات القلب) ، ولكن التصوير المقطعي المحوسب أقل فعالية في تحديد وجود النقائل الدماغية. يتم التشخيص عادةً بناءً على نتائج التصوير وتاريخ الإصابة بسرطان الثدي ، ولكن قد تكون هناك حاجة لأخذ خزعة. نظرًا لأن حالة المستقبل يمكن أن تتغير (سواء كان الورم هو مستقبلات هرمون الاستروجين ، أو مستقبلات البروجسترون ، أو إيجابي HER2) مع النقائل ، فقد تكون هناك حاجة إلى خزعة لاختيار أنسب خيارات العلاج.
الأماكن الأكثر شيوعًا لانبثاث الدماغ هي المخيخ (جزء الدماغ الذي يتحكم في التوازن) والفصوص الأمامية. ما لا يقل عن نصف الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بنقائل دماغية من سرطان الثدي سيكون لديهم نقائل متعددة.
علاج
يمكن تقسيم خيارات علاج نقائل الدماغ إلى علاجات جهازية ، تلك التي تعالج السرطان في أي مكان في الجسم ، والعلاجات المحلية ، تلك التي تعالج على وجه التحديد نقائل الدماغ. بالإضافة إلى العلاجات المستخدمة لمعالجة السرطان نفسه ، غالبًا ما تستخدم الستيرويدات لتقليل تورم الدماغ ، ويمكن في بعض الأحيان تقليل الآثار الجانبية بشكل كبير.
تتمثل إحدى المشكلات المهمة في علاج النقائل الدماغية في أن العديد من الأدوية غير قادرة على اختراق الحاجز الدموي الدماغي. الحاجز الدموي الدماغي عبارة عن شبكة ضيقة من الشعيرات الدموية المصممة لإبعاد السموم عن الدماغ. لسوء الحظ ، فهو أيضًا فعال جدًا في إبقاء أدوية العلاج الكيميائي وبعض الأدوية الأخرى خارج الدماغ. تبحث الدراسات حاليًا في طرق لزيادة نفاذية الحاجز الدموي الدماغي.
بالإضافة إلى الستيرويدات والعلاجات الجهازية أو الموضعية لانبثاث الدماغ ، من المهم معالجة الأعراض الأخرى المتعلقة بالسرطان النقيلي ، مثل التعب وفقدان الشهية والاكتئاب وغير ذلك. قد يوصي طبيب الأورام الخاص بك باستشارة الرعاية التلطيفية ، وقد يكون هذا مخيفًا إذا لم تكن على دراية بالمجال. تختلف الرعاية التلطيفية عن رعاية المسنين ، ولكنها طريقة علاجية تستخدم لعلاج الأعراض الجسدية والعاطفية والروحية المصاحبة لتشخيص الإصابة بالسرطان ، وقد تكون الرعاية التلطيفية مفيدة حتى مع الأورام القابلة للشفاء بدرجة عالية.
الخيارات النظامية
خيارات العلاج الجهازي هي تلك المستخدمة لمعالجة سرطان الثدي بغض النظر عن مكانه في جسمك. سواء كان لديك علاجات محلية لانبثاث الدماغ أم لا ، فإن الدعامة الأساسية للعلاج هي عادةً هذه العلاجات. قد تشمل العلاجات الجهازية لسرطان الثدي النقيلي ما يلي:
العلاج الكيميائي
غالبًا ما يستخدم العلاج الكيميائي لسرطان الثدي النقيلي ، وعادةً ما يستخدم عقاقير مختلفة عما كنت تتناوله إذا كنت قد تلقيت علاجًا كيميائيًا سابقًا. هناك العديد من الخيارات أو "خطوط" العلاج المختلفة التي يمكن استخدامها. كما لوحظ ، لا تخترق العديد من عوامل العلاج الكيميائي الحاجز الدموي الدماغي ، ولكن في كثير من الأحيان توجد نقائل إلى مناطق أخرى مع نقائل الدماغ. قد يساعد أيضًا في تقليل خطر حدوث المزيد من النقائل في الدماغ.
العلاج الهرموني
قد يُنصح بالعلاجات الهرمونية لسرطان الثدي النقيلي إذا كان الورم لديك إيجابيًا لمستقبلات هرمون الاستروجين. يعتمد استخدام هذه الأدوية على ما إذا كنت تتناول علاجًا هرمونيًا سابقًا ، وإذا كان الأمر كذلك ، فما هو الدواء الذي كنت تتناوله. عندما ينتقل سرطان الثدي ، ليس من غير المألوف أن تتغير حالة المستقبلات ، على سبيل المثال ، قد يكون الورم الإيجابي لمستقبلات هرمون الاستروجين سابقًا هو مستقبلات هرمون الاستروجين سلبية والعكس صحيح. عادةً ما يُفترض أنك إذا كنت تتناول علاجًا هرمونيًا معينًا عندما انتشر السرطان ، فإن الورم يقاوم هذا الدواء. على عكس العديد من خيارات العلاج ، يبدو أن عقار تاموكسيفين ومثبطات الأروماتاز يعبر الحاجز الدموي الدماغي
العلاجات المستهدفة
تعتمد خيارات العلاج لسرطان الثدي الإيجابي HER2 النقيلي على الدواء الذي كنت تتناوله ، إن وجد ، عندما انتشر الورم. مثل حالة مستقبلات هرمون الاستروجين ، يمكن أن تتغير حالة HER2 ، لذا فإن الورم الذي كان إيجابيًا من قبل HER2 قد يكون سالبًا لـ HER2 عندما ينتشر إلى الدماغ والعكس صحيح.
اثنان من أحدث الأدوية ، اللذان وجد أنهما فعالان للغاية ، هما:
- توكيزا (توكاتينيب): HER2 هو نوع من البروتين يسمى كيناز. Tukysa هو كيناز إينهبيتور ، وبالتالي فإنه يمنع هذه البروتينات. يتم تناوله في شكل حبوب ، عادة مرتين في اليوم ، وعادة ما يتم إعطاؤه مع تراستوزوماب وعقار العلاج الكيميائي كابسيتابين بعد تجربة عقار آخر موجه ضد HER2 على الأقل.
- Enhertu (fam-trastuzumab deruxtecan): يمكن استخدام هذا المركب المضاد للأدوية من تلقاء نفسه لعلاج سرطان الثدي الذي لا يمكن إزالته بالجراحة أو الذي انتشر. يتم إعطاؤه عن طريق IV ، عادةً بعد تجربة اثنين على الأقل من العقاقير المستهدفة المضادة لـ HER2.
بالنسبة لأولئك الذين لم يتلقوا من قبل العلاج الموجه HER2 ، فإن العلاج باستخدام Herceptin (تراستوزوماب) أو Perjecta (بيرتوزوماب) يمكن أن يحسن البقاء على قيد الحياة. إذا ظهرت نقائل الدماغ أثناء تناول شخص ما عقار الهرسبتين (أو خلال 12 شهرًا من إيقاف الدواء) ، فقد وجد أن العقار T-DM1 (تراستوزوماب إمتانسين) يحسن البقاء بشكل كبير. لسوء الحظ ، لا تعبر العلاجات المستهدفة HER2 الدم عادةً حاجز الدماغ.
يمكن أيضًا استخدام مزيج Tykerb (lapatinib) و Xeloda (capecitabine) ، ولكن يبدو أنه يؤدي فقط إلى تحسن طفيف مع سمية كبيرة (على الرغم من أن هذه الأدوية تبدو وكأنها تعبر الحاجز الدموي الدماغي). يبدو أن Tykerb قد يعمل بشكل أفضل عند استخدامه مع Xeloda أكثر من استخدامه بمفرده.
التجارب السريرية
تتم دراسة مجموعات العلاجات المذكورة أعلاه ، بالإضافة إلى فئات جديدة من الأدوية مثل أدوية العلاج المناعي ومثبطات PARP ، في التجارب السريرية لسرطان الثدي في المرحلة 4
الخيارات المحلية
العلاجات المحلية هي تلك المصممة لعلاج نقائل الدماغ على وجه التحديد ويوصى بها غالبًا إذا كانت النقائل الدماغية تسبب أعراضًا كبيرة ، أو إذا كان هناك عدد قليل فقط من النقائل بهدف القضاء على النقائل. عند وجود العديد من النقائل ، يكون الهدف هو تقليل الأعراض (الملطفة). مع عدد قليل فقط من النقائل ، يمكن محاولة القضاء على النقائل بهدف تحسين البقاء (بقصد علاجي). بشكل عام ، يُعتقد أن العلاجات المحلية الأكثر كثافة (مثل SBRT واستئصال النقائل) يجب أن تؤخذ في الاعتبار بشكل أساسي للأشخاص الذين يتوقع أن يعيشوا أكثر من 6 إلى 12 شهرًا.
العلاج الإشعاعي للدماغ بالكامل (WBRT)
انخفض العلاج الإشعاعي للدماغ بالكامل في السنوات الأخيرة بسبب الآثار الجانبية. غالبًا ما يوصى به الآن للأشخاص الذين لديهم نقائل دماغية منتشرة تسبب أعراضًا كبيرة. التغييرات المعرفية ، مثل مشاكل الذاكرة ، والاستدعاء الفوري ، والطلاقة اللفظية شائعة جدًا ، ومحبطة لأولئك الذين يتعين عليهم التعامل مع هذه الأعراض. نظرًا لأن نوعية الحياة الجيدة غالبًا ما تكون الهدف الأكثر أهمية في علاج سرطان الثدي النقيلي ، فإن استخدام WBRT يحتاج إلى الموازنة بعناية فيما يتعلق بالفوائد والمخاطر. في الآونة الأخيرة ، تم العثور على استخدام Namenda (memantine) جنبًا إلى جنب مع WBRT لتقليل التدهور المعرفي الذي يُلاحظ غالبًا.
الجراحة (استئصال الورم)
تم استخدام الجراحة لإزالة نقائل واحدة أو عدد قليل فقط (تسمى استئصال النقائل) في السنوات الأخيرة وقد تحسن البقاء على قيد الحياة عند استخدامها للأشخاص المرشحين الجيدين للإجراء (لديهم عدد قليل فقط من النقائل ويتمتعون بصحة جيدة). قد تكون الجراحة خيارًا أفضل (من SBRT أدناه) للنقائل الكبيرة (التي يزيد قطرها عن 3 سم). على عكس SBRT ، فإن الجراحة لها نتائج فورية يمكن أن تقلل من تورم المخ. ومع ذلك ، هناك خطر أكبر من حدوث تلف عصبي ، وكذلك خطر "تسرب الورم" (انتشار الخلايا السرطانية عبر الدماغ) بالجراحة.
العلاج الإشعاعي بالتوضيع التجسيمي للجسم (SBRT)
يشار إليه أيضًا باسم "Cyberknife" أو "gamma knife" ، ويستخدم العلاج الإشعاعي التجسيمي للجسم أو SBRT جرعة عالية من الإشعاع على منطقة صغيرة من الأنسجة في محاولة للقضاء على النقائل. يتم استخدامه عادةً عند وجود عدد قليل فقط من النقائل ، لكن بعض المراكز عالجت الأشخاص الذين يعانون من ما يصل إلى 10 نقائل في وقت واحد. يمكن أيضًا تكرار الإجراء لعلاج النقائل الإضافية الموجودة أو التي تحدث بمرور الوقت. يمكن أن يكون SBRT خيارًا أفضل من الجراحة للنقائل الموجودة في أعماق الدماغ ، أو في المناطق الحساسة حيث قد تسبب الجراحة الكثير من الضرر لأنسجة المخ السليمة. يكون أكثر فاعلية مع النقائل الصغيرة ، وقد تكون الجراحة خيارًا أفضل للنقائل التي يزيد قطرها عن 3 سم.لوحظ انخفاض معرفي مع SBRT مقارنة بالعلاج الإشعاعي للدماغ بالكامل ، على الرغم من أنه قد تحدث بعض الآثار الجانبية ، مثل النخر الإشعاعي.
الخيارات الأخرى الممكنة
تشمل العلاجات الأخرى المحتملة لنقائل الدماغ التي لم يتم إثباتها جيدًا الاستئصال بالترددات الراديوية (RFA) وارتفاع الحرارة.
الانبثاث في أكثر من منطقة
بينما في الماضي ، كان العلاج الموضعي لانبثاث الدماغ يُنظر إليه في الغالب إذا لم تكن هناك مواقع أخرى للورم الخبيث ، يعتقد البعض أن علاج oligometastases في أكثر من موقع قد يؤدي أيضًا إلى تحسين البقاء على قيد الحياة. يتم الآن تقييم مثل هذه العلاجات ، التي يشار إليها باسم "العلاج الإشعاعي الراديكالي" لسرطان الثدي ، في التجارب السريرية. حتى الآن ، يُعتقد أنه بالنسبة للأشخاص المختارين بشكل مناسب ، قد يكون البقاء على قيد الحياة على المدى الطويل مع الحد الأدنى من السمية ممكنًا لبعض الأشخاص الذين يعانون من عدد قليل من النقائل إلى مواقع مختلفة بما في ذلك الدماغ والرئتين والعظام والكبد.
المراجع
إن تشخيص المرحلة الرابعة من سرطان الثدي الذي انتشر إلى الدماغ ليس ما نتمناه ، خاصة إذا كانت النقائل واسعة النطاق موجودة. ومع ذلك ، فإن نقائل الدماغ الناتجة عن سرطان الثدي لديها تشخيص أفضل من نقائل الدماغ بسبب العديد من السرطانات الصلبة الأخرى.
تاريخيا ، كان البقاء على قيد الحياة مع نقائل الدماغ حوالي 6 أشهر فقط ولكن هذا يتغير. وجدت دراسة أجريت عام 2016 أن البقاء على قيد الحياة بشكل عام لسرطان الثدي مع نقائل الدماغ (جميع الأنواع مجتمعة) كان يزيد قليلاً عن عامين ، مع متوسط عمر متوقع يبلغ 3 سنوات لأولئك الذين يعانون من أورام HER2 الإيجابية. من السابق لأوانه معرفة كيف سيتغير هذا مع علاجات مثل SBRT واستئصال النقائل ، لكن الدراسات المبكرة واعدة. من المهم أيضًا ملاحظة ذلكنكونالناجين على المدى الطويل ، وحوالي 15 في المائة من المصابين بسرطان الثدي النقيلي يعيشون 10 سنوات على الأقل.
التأقلم
يمكن أن يكون التعامل مع نقائل الدماغ أمرًا صعبًا من وجهة نظر الإصابة بسرطان الثدي النقيلي والأعراض التي قد تسببها. يتغير علم الأورام بسرعة ، ومن المفيد معرفة كل ما يمكنك معرفته عن مرضك حتى تتمكن من لعب دور فعال في رعايتك. اسأل الكثير من الأسئلة. توقف لحظة لتتعلم كيفية البحث عن السرطان الذي تعاني منه. اسأل عن أي تجارب سريرية قد تكون متاحة. هناك أيضًا خدمات مطابقة للتجارب السريرية متاحة حيث يمكن للممرضات الملاحين مساعدتك في تحديد (مجانًا) ما إذا كانت هناك أي تجارب إكلينيكية في أي مكان في العالم قد تكون قابلة للتطبيق على سرطان معين. كما هو مذكور أعلاه ، وجدت بعض الدراسات أن البقاء على المدى الطويل قد يكون ممكنًا حتى مع النقائل ، لكن العديد من الأساليب الجديدة لا تزال تعتبر تجريبية. من المهم أن تكون المدافع الخاص بك في رعاية مرضى السرطان.
من المهم أن تعتني بنفسك عاطفياً أيضًا. اطلب المساعدة واسمح للناس بمساعدتك. لا أحد يستطيع أن يواجه السرطان النقيلي وحده. فكري في المشاركة في مجموعة دعم أو انضمي إلى إحدى مجتمعات الناجين من سرطان الثدي النقيلي عبر الإنترنت. يجد العديد من الأشخاص المصابين بسرطان الثدي النقيلي أنه من المفيد تحديد المجموعات التي تركز بشكل خاص على السرطان النقيلي ، بدلاً من تلك التي تشمل الأشخاص الذين يعانون من جميع مراحل سرطان الثدي. بالنسبة لأولئك الذين يواجهون سرطان الثدي النقيلي مع أطفال صغار ، ضع في اعتبارك أن هناك مجموعات دعم (ومخيمات وخلوات) للأطفال الذين لديهم والد يعاني من السرطان.
تكون النقائل الدماغية أحيانًا واسعة النطاق أو مصحوبة بنقائل واسعة النطاق في مواقع أخرى. حتى لو لم يعد علاج سرطان الثدي منطقيًا ، فإن الرعاية التلطيفية للسيطرة على أعراضك ومنحك أفضل جودة للحياة مع الوقت المتبقي لا تزال مهمة للغاية. لقد تعلمنا أن المحادثات لمعالجة مخاوف نهاية الحياة مع سرطان الثدي النقيلي تحدث بشكل نادر جدًا. لسوء الحظ ، غالبًا ما يتعين على الأشخاص المصابين بالسرطان المتقدم ومقدمي الرعاية من أسرهم بدء هذه المناقشات.
اختيار التوقف عن العلاج لا يعني أنك تستسلم. بدلاً من ذلك ، فهذا يعني أنك تختار التمتع بأفضل نوعية حياة في نهاية رحلتك. إذا كان أحد أفراد أسرتك مصابًا بسرطان الثدي ، فإن قضاء بعض الوقت في القراءة عن رعاية أحد أفراد أسرتك المصاب بسرطان الثدي النقيلي قد يجعل الأيام المقبلة أسهل قليلاً في التنقل.
كلمة من Verywell
إذا تم تشخيص إصابتك بنقائل دماغية ، فمن المحتمل أنك تشعر بالخوف والارتباك. غالبًا ما تحدث نقائل الدماغ كتكرار بعيد بعد سرطان الثدي في مراحله المبكرة. إن سماع أن السرطان الذي أصابك قد عاد ولم يعد قابلاً للشفاء هو أمر مفجع.
تتوفر كل من العلاجات النظامية والمحلية لعلاج النقائل الدماغية. عند وجود عدد قليل فقط من النقائل وإذا كانت صحتك العامة جيدة ، فإن علاج النقائل بإجراءات مثل SBRT أو الجراحة قد يحسن البقاء على قيد الحياة. إذا كانت النقائل الخاصة بك واسعة النطاق ، فلا يزال هناك العديد من الأشياء التي يمكن القيام بها لتحسين نوعية حياتك في أي وقت متبقي لديك.
تختلف رحلة كل شخص ، وما هو مناسب لك قد لا يكون هو الخيار الذي قد يتخذه الآخرون. تأكد من احترام رغباتك في القرارات التي تتخذها. رحب بمدخلات الآخرين ، لكن تذكر أن هذا صحيحلكرحلة.
