هل يغطي التأمين جراحة التجميل؟

هل يغطي التأمين تكلفة الجراحة التجميلية الخاصة بي؟ سواء كنت تخضع لإجراء تجميلي أو ترميمي ، فأنت على الأرجح تريد معرفة إجابة هذا السؤال. في حين أن الإجابة في بعض الأحيان هي نعم ، في كثير من الأحيان تكون لا ، حتى لو كانت الجراحة مرتبطة بصحتك.

التغطية التأمينية لعمليات الجراحة التجميلية الترميمية

سيغطي التأمين تكلفة بعض الإجراءات إذا كانت تعتبر ترميمية (على عكس التجميل البحت) بطبيعتها.

على سبيل المثال ، تتم تغطية إعادة بناء الثدي بعد استئصال الثدي ، وهذه التغطية مطلوبة الآن بموجب القانون. يمكن أيضًا تغطية عملية تصغير الثدي في الحالات التي تعاني فيها المريضة من ألم مزمن متوسط ​​إلى شديد نتيجة وجود ثدي كبير جدًا. بالإضافة إلى ذلك ، قد تتم تغطية بعض عمليات إعادة بناء العيوب التجميلية بعد وقوع حادث في إطار خطط معينة ، وغالبًا ما يتم أيضًا تغطية إصلاح بعض العيوب الخلقية ، مثل الحنك المشقوق.

علاوة على ذلك ، يمكن أيضًا تغطية التصحيح الجراحي لأي عيب تجميلي يؤثر بشكل كبير على وظيفة جزء الجسم المعني. أحد الأمثلة على ذلك هو جفن مغطى بشدة يحجب رؤية المريض جزئيًا. إذا قرر مثل هذا المريض الخضوع لجراحة رأب الجفن ، فقد يتم تغطية الإجراء جزئيًا على الأقل عن طريق التأمين.

التغطية الجزئية المحتملة لإجراءات الجراحة التجميلية

قد يكون هناك أيضاجزئيالتغطية متاحة لأيجزءلعملية لا تعتبر تجميلية. وخير مثال على ذلك هو تصحيح انحراف الحاجز الأنفي في عملية تجميل الأنف.

نظرًا لأن الحاجز المنحرف يمكن أن يؤثر سلبًا على تنفس المريض ويساهم في زيادة حدوث العدوى ، فمن المحتمل أن يتم تغطية التصحيح. ومع ذلك ، لن يتم تغطية جزء الجراحة المصمم لتصحيح الجوانب التجميلية لمظهر الأنف.

الخط السفلي

كقاعدة عامة ، إذا كان الغرض من الجراحة هو تحسين مظهرك فقط ، فمن شبه المؤكد أنها ليست نفقات مغطاة. من ناحية أخرى ، إذا كان الإجراء سيصحح أو يحسن مشكلة طبية مشروعة ، فقد يتم تغطيتها جزئيًا أو كليًا.

تختلف الخطط الصحية والظروف الفردية على نطاق واسع. إذا كنت تعتقد أن هناك فرصة لتغطية الإجراء الخاص بك ، فتحدث إلى كل من الجراح وشركة التأمين الخاصة بك للتأكيد. هم فقط من يمكنهم إخبارك ما إذا كان الإجراء المخطط لك مؤهلًا للتغطية الكاملة أو الجزئية من خلال خطة التأمين الخاصة بك. أيضًا ، ضع في اعتبارك أن خطتك قد تتضمن مدفوعات مشتركة أو خصومات خاصة تنطبق بشكل خاص على هذه الأنواع من الإجراءات. من المهم ملاحظة أنه حتى عندما يتم توفير التغطية للإجراءات الترميمية ، عادة ما يكون هناك نوع من الشهادة المسبقة المطلوبة ، لذا تأكد من أداء واجبك المنزلي قبل جدولة الإجراء الخاص بك.

قد تضطر إلى التوفير من أجل الإجراء ، أو الحصول على قرض ، أو وضع بعض التكلفة على بطاقة الائتمان. تسمح مصلحة الضرائب الأمريكية بإدراج بعض النفقات الطبية في ضرائبك. اكتشف ما إذا كان هذا ينطبق على الجراحة الخاصة بك.