يعتبر الشخص متحولًا جنسيًا إذا لم تكن هويته الجنسية هي المتوقعة للجنس المحدد عند الولادة. تشير الهوية الجنسية إلى شعور الأفراد بأنفسهم على أنهم ذكر أو أنثى أو غير ثنائي أو هوية جنسية مختلفة. يُشار إلى الأشخاص الذين تكون هويتهم الجنسية هي ما هو متوقع للجنس المخصص لهم عند الولادة على أنهم cisgender.
المتحولين جنسيا صفة وليس اسما. يجب أن تتم الإشارة إلى الأشخاص المتحولين جنسياً حسب الجنس الذي يحددونه. الشخص الذي يحمل هوية ذكورية تم تحديده على أنه أنثى عند الولادة هو رجل ، أو رجل متحول جنسياً. الشخص الذي يحمل هوية أنثوية والذي تم تحديده كذكر عند الولادة هو امرأة أو امرأة متحولة جنسياً.
ليس من المناسب الإشارة إلى شخص ما على أنه "متحول جنسيًا".
أوليج ليفار / جيتي إيماجيسمعنى المتحولين جنسيا
الأفراد لديهم كلا من الجنس والجنس. يشير الجنس إلى بيولوجيا الشخص وجنسه إلى هوية الشخص. على الرغم من أن الكثير من الناس على دراية فقط بالثنائي الجنس والجنس (رجل / امرأة ، ذكر / أنثى) ، فإن كلا من الجنس والجنس موجودان في طيف. من المهم فهم الجنس والجنس لفهم معنى المتحولين جنسياً.
الجنس البيولوجي
غالبًا ما تركز مناقشات الجنس البيولوجي على الكروموسومات - تصنيف الأفراد XY على أنهم ذكر و XX على أنهم أنثى. ومع ذلك ، هناك مجموعات أخرى من الكروموسومات ، ويمكن أن يتأثر النمو الجنسي أيضًا بحالات صحية معينة.
قد يُشار إلى الأفراد الذين تقع بيولوجيتهم بين الذكور والإناث على أنهم ثنائيو الجنس أو لديهم اختلافات أو اضطرابات في النمو الجنسي.
الجنس المعين عند الولادة
في وقت الولادة ، يتم تصنيف معظم الأطفال على أنهم ذكر أو أنثى. يعتمد هذا التصنيف عادةً على مظهر أعضائهم التناسلية الخارجية ، على الرغم من أنه قد يكون أكثر تعقيدًا في بعض الحالات.
يشير الجنس المعين عند الولادة ، أو الجنس المسجل عند الولادة ، إلى تحديد ما إذا كانت أجساد الأطفال تبدو وكأنها ذكر أم أنثى. هذا هو الجنس المسجل في شهادة الميلاد.
الهوية الجنسية
تشير الهوية الجنسية إلى تصور الشخص لنفسه على أنه ذكر أو أنثى أو غير ثنائي أو جنس آخر. يبدأ الأطفال في تصنيف أنفسهم على أنهم ذكر أو أنثى عندما يبلغون من العمر سنتين أو ثلاث سنوات.
إن فهم الطفل للجنس ، وأنفسهم ككائنات جنسانية ، ينمو ويتغير بمرور الوقت ، وينتقل من كونه منظم للغاية وقوالب نمطية (جميع الأطباء من الأولاد ، على الرغم من أن أمي طبيبة) إلى كونهم أكثر دقة ومرونة.
سيطور معظم الأفراد هوية جنسية تتوافق مع ما هو متوقع بناءً على جنسهم المحدد عند الولادة. وهذا يعني أن معظم الأشخاص المعينين للإناث عند الولادة سوف يكبرون للتعرف على أنهم فتيات أو نساء ، ومعظم الناس يصنفون الذكور عند الولادة كأولاد أو رجال.
إن امتلاك هوية جنسية هي ما هو متوقع للجنس المحدد لك عند الولادة يعني أنك من النوع المتوافق مع الجنس.
في المقابل ، يكون الأفراد متحولون جنسيًا إذا كانت هويتهم الجنسية ليست ما هو متوقع للجنس المخصص لهم عند الولادة. قد يتعرفون على الجنس الثنائي الآخر. قد يتعرفون أيضًا على أنهم غير ثنائيين أو أجند أو جنس آخر تمامًا.
في السنوات الأخيرة ، تم تحديد عدد متزايد من الأفراد المتحولين جنسيًا على أنهم غير ثنائيين بدلاً من الجنس الثنائي الآخر. قد يعكس هذا تغيير التوجيه السريري الذي سمح للأفراد لسنوات عديدة فقط بتأكيد جنسهم ، أو تحولهم ، إذا كانوا يفعلون ذلك ليصبحوا عضوًا من جنسين مختلفين من "الجنس الآخر".
يتمتع بعض المتحولين جنسيًا بهوية جنسية مستقرة من عمر ثلاث إلى خمس سنوات ، بينما قد لا يتعرف الآخرون على جنسهم أو يؤكدونه حتى يكبروا.
بالنسبة للكثيرين ، يعتبر سن البلوغ وقتًا بارزًا للغاية عندما يبدأون في الشعور بانزعاج متزايد من أجسادهم ، ومع ذلك ، قد لا يتعرف بعض الأفراد المتحولين جنسيًا أو يؤكدوا جنسهم إلا بعد فترة طويلة من البلوغ.
تاريخ
تم الإبلاغ عن أفراد متنوعين من الجنسين عبر آلاف السنين والعديد من الثقافات. العديد من الثقافات لها كلماتها الخاصة لوصف الأفراد الذين لا يمكن توقع هويتهم الجنسية و / أو تعبيرهم عن جنسهم المحدد عند الولادة.
قد يعتبر هؤلاء الأفراد أنفسهم أو لا يعتبرون أنفسهم متحولين جنسياً. البعض ، مثلهجرسمن الهند تحديد الجنس أو الجنس الثالث. في عام 2014 ، المحكمة العليا في Indiahijras ، والمتحولين جنسياً ، والخصيان ، والأشخاص ثنائيي الجنس باعتبارهم `` جنسًا ثالثًا '' في القانون ؛ من المهم أن نفهم أن التنوع بين الجنسين يمكن أن يتخذ أشكالاً عديدة.
المصطلحات ذات الصلة
تتغير المصطلحات باستمرار في مناقشة الأشخاص المتحولين جنسياً وصحة المتحولين جنسياً. تشمل المصطلحات المهمة ما يلي:
- الاسم المؤكد: الاسم الذي يستخدمه الأشخاص ويعكس هويتهم الجنسية
- Cisnormativity: الافتراض بأن جميع الأفراد أو جميعهم تقريبًا هم من النوع الاجتماعي. على الرغم من أن الأشخاص الذين تم تحديدهم من المتحولين جنسياً يشكلون نسبة صغيرة إلى حد ما من السكان ، إلا أن العديد من الأشخاص المتحولين جنسياً والحلفاء يعتبرون أنه من المهين افتراض أن كل شخص متغير الجنس ما لم ينص على خلاف ذلك
- العلاج بالهرمونات عبر الجنس أو العلاج الهرموني للتأكيد الجنساني: استخدام الأندروجينات أو الإستروجين لمساعدة الأفراد على تطوير الخصائص الجسدية المرتبطة بجنسهم المؤكد
- رعاية تأكيد الجنس: رعاية صحية طبية ونفسية تحترم وتؤكد الهوية الجنسية للأفراد
- ثنائية الجنس: فكرة أنه يمكن تصنيف كل الجنس على أنه ذكر أو أنثى
- اضطراب الهوية الجنسية: الانزعاج المرتبط بامتلاك جسم لا يعكس الهوية الجنسية
- التعبير الجنسي: الطريقة التي يقدم بها شخص ما نفسه بطريقة جنسانية ، يمكن أن تشمل الملابس والمظهر الجسدي والسلوكيات
- الطيف الجنساني: فكرة أن الجنس هو طيف يشمل كلا من الذكور إلى الإناث وأن الناس يمكن أن يتواجدوا في الأماكن الواقعة بينهما
- التحول الطبي: الرعاية الطبية لمساعدة شخص ما على تغيير جسده لتعكس هويته الجنسية ، بما في ذلك العلاج الهرموني و / أو الجراحة
- التضليل: الإشارة إلى شخص بطريقة لا تعكس جنسه بدقة
- غير ثنائي: تحديد أنه ليس ذكرًا أو أنثى
- الضمائر: الكلمات المستخدمة للإشارة إلى الأشخاص الذين غالبًا ما يكونون جنسانيين. تشمل الضمائر الشائعة هو / هي ، هي / هي ، وهم / هم. عندما يكون جنس الشخص غير معروف ، يمكن الإشارة إليه بضمائر محايدة بين الجنسين مثل هم / هم بدلاً من افتراض جنسهم
- التحول الاجتماعي: إجراء تغييرات ، مثل الاسم أو الضمائر أو العرض التقديمي للعيش في العالم بطريقة تعكس الهوية الجنسية.
- Transfeminine: الشخص الذي يكون جنسه أكثر من المتوقع ، يشمل الأفراد غير الثنائيين الذين تم تعيينهم ذكورًا عند الولادة والنساء المتحولات جنسيًا
- ترانسسكولين: الشخص الذي يكون جنسه ذكرًا أكثر مما هو متوقع ، يشمل الأفراد غير الثنائيين الذين تم تخصيصهم للإناث عند الولادة والرجال المتحولين جنسياً
- المتحولين جنسيا: هذا المصطلح لا يستخدم على نطاق واسع في المجتمع. ومع ذلك ، يستخدم بعض المهنيين الطبيين هذا المصطلح للإشارة إلى الأفراد المتحولين جنسياً المهتمين بتأكيد النوع الطبي والجراحي.
الرعاية الصحية المتحولين جنسيا
يتم نشر معايير الرعاية الصحية للمتحولين جنسياً بشكل أساسي من قبل الرابطة المهنية العالمية لصحة المتحولين جنسياً (WPATH) ، على الرغم من أن أعدادًا متزايدة من المنظمات الطبية الأخرى بدأت في نشر معاييرها الخاصة.
الرعاية قبل سن البلوغ
قبل بداية سن البلوغ ، لا توجد حاجة إلى علاج طبي أو مناسب للشباب المتحولين جنسياً. معيار الرعاية هو دعم الأطفال في هويتهم والسماح لهم بالتحول الاجتماعي ، إذا كان ذلك مناسبًا.
عندما يصل الشباب المتحولين جنسيًا إلى سن البلوغ ، هناك خياران للعلاج الطبي. الخيار الأكثر تحفظًا والأكثر شيوعًا في الولايات المتحدة هو استخدام حاصرات سن البلوغ. هذه هي الأدوية التي تمنع الجسم من إفراز الهرمونات الجنسية وتمنع تطور الخصائص الجنسية الثانوية بين الجنسين.
حاصرات البلوغ قابلة للعكس تمامًا. لذلك ، بعد تناولها لمدة تصل إلى عدة سنوات ، يمكن للأفراد اختيار التوقف عن تناولهم والمضي في سن البلوغ في الجنس المحدد لهم عند الولادة أو البدء في تناول العلاج بالهرمونات عبر الجنس والمرور ببلوغ واحد في جنسهم المؤكد.
يرتبط الوصول إلى حاصرات سن البلوغ بتحسين الصحة السلوكية العاطفية.
العلاج الهرموني لتأكيد الجنس
العلاج بالهرمونات عبر الجنس ، أو العلاج الهرموني لتأكيد الجنس ، يستخدم الهرمونات الجنسية للمساعدة في بدء تأنيث الجسم أو إضفاء الذكورة عليه - حسب الاقتضاء.
نظرًا لأن الأندروجينات أقوى في آلية عملها من هرمون الاستروجين ، فمن الأسهل على الأفراد الذين ينتقلون إلى الذكورة تطوير الخصائص الذكورية مقارنة بالأفراد المتحولين جنسياً لتطوير الخصائص الأنثوية والتخلص من الخصائص الذكورية الموجودة بالفعل.
الاستثناء الملحوظ لهذا هو أن هرمون التستوستيرون لا يمكن أن يعكس نمو الثدي ، والعديد من الأفراد الذين ينتقلون بعد البلوغ يختارون الخضوع لجراحة إعادة بناء الصدر لإزالة أثدائهم.
جراحة تأكيد الجنس
يشار إلى جراحة تأكيد الجنس أيضًا باسم جراحة تغيير الجنس ، على الرغم من أن هذا المصطلح قد انتهى. تشمل جراحات تأكيد الجنس مجموعة متنوعة من الخيارات التي يمكن أن تعيد تشكيل الجسم ليتوافق أكثر مع التوقعات الجنسانية. تشمل هذه العمليات جراحات الصدر وجراحات الوجه وعمليات تأكيد الأعضاء التناسلية لإنشاء أعضاء تناسلية ذكورية أو أنثوية.
من المهم معرفة أنه ليس كل الأفراد المتحولين جنسيًا مهتمون بتأكيد الجندر بالتدخلات الطبية أو الجراحية.
يحتاج البعض الآخر إلى رعاية طبية أو جراحية مكثفة من أجل الشعور بالراحة في العمل في العالم. ولهذا السبب تعتبر الإجراءات الطبية والجراحية الخاصة بالمتحولين جنسيًا ضرورية من الناحية الطبية.
تم إضفاء الطابع الرسمي على القرار بأن جراحة تأكيد الجنس ضرورية من الناحية الطبية خلال إدارة أوباما عندما تم إلغاء قرار التغطية الوطنية الذي سمح للرعاية الطبية باستبعاد رعاية المتحولين جنسياً. منذ ذلك الحين ، أصدرت العديد من الولايات قوانين تطالب شركات التأمين بتغطية رعاية المتحولين جنسياً.
التمييز بين الجنسين
المسح الوطني للتمييز بين المتحولين جنسياً هو أكبر استطلاع على الإطلاق للنظر في تجارب الأمريكيين المتحولين جنسياً. تم إجراءه مرتين - الأولى في 2008-09 ثم في 2013. التقرير الأول ، الظلم في كل منعطف ، يعكس تجربة 6450 مستجيبًا. التقرير الثاني ناقش أكثر من 27000.
يصف كلا التقريرين تجارب التمييز المنتشرة في جميع جوانب الحياة. أفاد الأفراد المتحولين جنسياً بتعرضهم لسوء المعاملة في المدارس ، في السكن ، في العمل ، وفي العالم بأسره.
اتخذ التمييز شكل كل شيء من التحرش اللفظي إلى الاعتداء الجنسي ، واضطر العديد من الأفراد إلى ترك المدرسة أو الوظائف نتيجة لتلك التجارب.
أفاد الأفراد المتحولين جنسياً أيضًا بالعديد من تجارب التمييز في الرعاية الصحية. حُرم العديد من الأفراد من الحصول على رعاية طبية وجراحية تؤكد النوع الاجتماعي.
ولعل الأمر الأكثر إثارة للقلق هو أن العديد من الأشخاص أفادوا بأنهم حرموا من الحصول على رعاية الطوارئ والرعاية الطبية العامة وكذلك المضايقات اللفظية والجسدية في أماكن الرعاية الصحية.
لهذا السبب ، أفاد العديد من المتحولين جنسياً بتجنبهم الرعاية الطبية ، خوفًا من التعرض لمزيد من التمييز أو سوء المعاملة. يفيد آخرون بتجنب الرعاية لأنهم يفتقرون إلى الموارد المالية أو غيرها من الموارد.
التمييز أسوأ بالنسبة للأشخاص المتحولين جنسياً من ذوي البشرة الملونة ، والذين قد يعانون من التحيز على أساس لون بشرتهم وهويتهم الجنسية. وجد مسح المتحولين جنسياً في الولايات المتحدة أن المستجيبين من أصل لاتيني / أ / س ، وهنود أميركيين ، ومتعددي الأعراق ، والسود كانوا أكثر عرضة بثلاث مرات من سكان الولايات المتحدة للعيش في فقر.
هناك أيضًا أدلة كثيرة على أن النساء المتحولات جنسيًا ، وخاصة النساء السود المتحولات جنسيًا ، معرضات بشكل غير عادي لخطر القتل والاعتداء.
كلمة من Verywell
يعد التنوع بين الجنسين جزءًا طبيعيًا من مجتمع فاعل وقد تم الإبلاغ عنه عبر التاريخ. على الرغم من أن الأفراد المتحولين جنسياً لديهم مخاطر متزايدة من بعض النتائج الصحية السلبية ، تشير الأبحاث إلى أن هذا لا يعكس أي مشكلة متأصلة في كونهم متحولون جنسياً. بدلاً من ذلك ، فهو يعكس ضغط الأقلية المرتبط بكونهم جزءًا من مجتمع قد لا يقبله.
في الواقع ، تشير الأبحاث إلى أن أحد أهم العوامل المرتبطة بصحة المتحولين جنسيًا هو الوصول إلى بيئة مؤكدة والرعاية الطبية المطلوبة. هذا ينطبق بشكل خاص على الأطفال والمراهقين المتحولين جنسياً ، الذين ثبت أنهم يفعلون ذلك بالإضافة إلى أقرانهم المتوافقين مع الجنس عندما تكون أسرهم داعمة ومتقبلة.
بينما لا يهتم جميع المتحولين جنسيًا بالتأكيدات الطبية أو الجراحية ، يحتاج جميع الأشخاص إلى رعاية صحية في مرحلة ما خلال حياتهم. لذلك ، من المهم جعل جميع مرافق الرعاية الصحية آمنة ومؤكدًا للأشخاص من مختلف الأجناس. يعد عدم القدرة على الوصول إلى الرعاية الصحية المؤكدة عامل خطر للمخاوف الصحية للأشخاص المتحولين جنسياً من جميع الأعمار.