Orthorexia ، المعروف أيضًا باسم orthorexia nervosa (ON) ، هو هاجس شامل الأكل الصحي. يصبح الأشخاص المصابون باضطراب الأكل مهووسين بالتغذية وإعداد الطعام. قد يؤدي ذلك إلى التخلص من مجموعات الطعام بأكملها والتفكير باستمرار في الطعام الذي يحتوي على أعلى قيمة غذائية وأساليب طهي صحية. على سبيل المثال ، قد يأكل الأشخاص المصابون بتقويم العظام فقط الأطعمة التي تتغذى على العشب والأطعمة العضوية وغير المعدلة وراثيًا ومنخفضة الكربوهيدرات ومنخفضة الصوديوم وغير الألبان. إذا رأوا أن الطعام المتاح غير صحي ، فقد يتخلون عن الأكل.
يرتبط اضطراب الأكل بفقدان الشهية العصبي (AN) ، حيث يحد الأفراد من تناول الطعام بسبب صورة أجسامهم المشوهة ، يمكن أن يؤثر هشاشة العظام سلبًا على صحة القلب والأوعية الدموية والجهاز الهضمي والعصبي والغدد الصماء ويكون خطيرًا على الموت.
صورة مقرّبة لمجموعة من الصديقات يتناولن وجبة صحية.
ماركو جيبر / جيتي إيماجيس
أعراض
قد تختلف الأعراض من شخص لآخر. يتأثرون بالمفاهيم الثقافية لما يعتبر صحيًا. لا تحتاج إلى تجربة جميع الأعراض حتى تعتبر تقويم العظام.
تشمل أعراض هشاشة العظام ما يلي:
- حاجة لا يمكن السيطرة عليها للتحقق من الملصقات وقوائم المكونات
- القلق من جودة الطعام وإعداده وطراوته
- الاستغناء عن مجموعات الطعام أو المكونات مثل منتجات الألبان أو اللحوم أو السكر
- ارتباط قوي بين القيمة الشخصية وما تأكله (أي أنك طاهر إذا أكلت "طاهرًا")
- تجنب تناول الأطعمة المعدة من قبل الآخرين ، بما في ذلك المطاعم وأفراد الأسرة ومحلات السوبر ماركت
- البحث بقلق شديد عن الطعام وتخطيط الوجبات لتحقيق الكمال (عدة ساعات في اليوم)
- عبادة المؤثرين "الصحيين" على مواقع التواصل الاجتماعي على Twitter و Instagram
- انتقاد الخيارات الغذائية للآخرين وحتى إبعاد نفسك عن الأشخاص الذين لا يأكلون الطعام "الصحيح"
- تقلبات المزاج فيما يتعلق بخيارات وخيارات الطعام ، بما في ذلك التهيج الشديد والعار والغضب من الأطعمة التي يتم تناولها
المضاعفات
يمكن أن يسبب أورثوركسيا العصبية نقصًا في التغذية ويؤدي إلى مضاعفات صحية خطيرة ، فضلاً عن مشاكل شخصية ، بما في ذلك العزلة الذاتية من أجل الحفاظ على الإكراهات والقيود الغذائية المفروضة ذاتيًا.
عندما يتشابك تقدير الذات بشدة مع اختيارات الطعام ، يمكن للتأثيرات السلبية أن تلحق الضرر بالصحة العقلية للشخص. يمكن أن تكون هذه العواقب مماثلة لتلك الناتجة عن اضطرابات الأكل الأخرى.
جسدي - بدني
يمكن أن تؤثر عملية تقويم العظام على جسمك بشكل يعكس اضطرابات الأكل الأخرى:
- تباطؤ الهضم المعروف باسم خزل المعدة
- الإمساك المزمن
- تباطؤ ضربات القلب وانخفاض ضغط الدم بسبب قيود السعرات الحرارية (خطر الإصابة بفشل القلب والوفاة)
- انخفاض معدل الأيض أثناء الراحة نتيجة محاولة الجسم الحفاظ على الطاقة
- يمكن أن يصبح الشعر الجاف والجلد هشًا ويسقط
- مخالفات الدورة الشهرية
- نمو شعر ناعم ورقيق للجسم يسمى الزغب للحفاظ على الدفء
- بدون كمية كافية من الدهون أو السعرات الحرارية ، ينخفض إنتاج الهرمونات الجنسية
نفسي
أي عدم انتظام في الأكل والنظام الغذائي والصيام والتجويع الذاتي يعني أن الدماغ لا يحصل على الطاقة التي يحتاجها ، مما قد يؤدي إلى الهوس بالطعام وصعوبة التركيز.
تشمل الأعراض النفسية لتقويم العظام ما يلي:
- التفكير المهووس وآلام الجوع قبل النوم يعطل النوم
- الانشغال بالأفكار والمخاوف الصحية والمتطفلة المتعلقة بالأغذية
- الخوف الشديد من المواد الغذائية "القذرة" ومكونات تصنيع الأغذية ، بما في ذلك المبيدات الحشرية ومبيدات الأعشاب
اجتماعي
تختلف الآثار الاجتماعية بناءً على شدة الأعراض. قد يعاني الأشخاص المصابون بتقويم العظام مما يلي:
- إنفاق جزء كبير من دخل الفرد على الأطعمة
- الإقصاء بسبب التركيز على التغذية السليمة والأكل الصحي
- هوس تصوير الصحة على منصات التواصل الاجتماعي
- اتباع "المؤثرين" الصحيين وإبداء إعجابهم بها على الرغم من أن لهم آثارًا ضارة على إدراكهم لذاتهم واحترامهم لذاتهم وسلوكياتهم الغذائية
تاريخ
Orthorexia هو اضطراب في الأكل تم تعريفه لأول مرة من قبل الدكتور ستيفن براتمان وديفيد نايت في أواخر التسعينيات على أنه "تركيز على تناول الطعام الصحي كوسيلة لتجنب اعتلال الصحة والمرض". ووُصف لاحقًا في عام 2000 بأنه "مرض مقنع في هيئة فضيلة".
تعود جذور كلمة "Ortho" إلى الكلمة اليونانية "orthos" والتي تعني في اللغة الإنجليزية "right". الكلمة اليونانية "rexia" تعني "الجوع".
على الرغم من أن الإدراك والاهتمام بالجودة الغذائية للطعام الذي تتناوله لا يمثل مشكلة في حد ذاته ، إلا أن الأشخاص المصابين بتقويم العظام يركزون بشدة على ما يسمى بالأكل الصحي لدرجة أنهم يضرون بصحتهم.
تشخبص
لم يتم التعرف على Orthorexia كاضطراب نفسي فيالدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية ، الإصدار الخامس(DSM-5). تم تصنيفها على أنها اضطراب تجنب أو تقييد الأكل ، متلازمة نمط الحياة ، وعادات ممارسة شديدة.
لا توجد معايير تشخيصية لتقويم العظام ، لذلك قد يكون من الصعب تحديدها. فيما يلي بعض المعايير التشخيصية لتقويم العظام التي اقترحها باحثون في كلية الطب بجامعة كولورادو عام 2014:
- الانشغال الوسواس بتناول "الأطعمة الصحية" ، مع التركيز على المخاوف المتعلقة بجودة وتركيب الوجبات
- الانشغال الوسواسي الذي يصبح مؤلمًا
- الاضطراب ليس مجرد تفاقم لأعراض اضطراب آخر ، مثل اضطراب الوسواس القهري أو الفصام أو اضطراب ذهاني آخر
- لا يتم تفسير السلوك بشكل أفضل من خلال الملاحظة الحصرية للالتزام بالطعام الديني الأرثوذكسي المنظم أو تشخيص الحساسية الغذائية أو الحالات الطبية التي تتطلب نظامًا غذائيًا خاصًا
عوامل الخطر
من غير المعروف ما الذي يسبب هشاشة العظام ، ولكن من المعروف أن الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات نفسية أو سمات شخصية معينة يبدو أنهم أكثر عرضة لخطر الإصابة بهذا الاضطراب ، بما في ذلك:
- اضطراب الوسواس القهري (أوسد)
- تاريخ من اضطرابات الأكل الأخرى
- الميل نحو الكمال
- قلق
- الحاجة للسيطرة
- نظم الأكل النظيف التي تقلل كميات هائلة من الأطعمة أو مجموعات الطعام الكاملة
- استخدام Instagram
الأشخاص الذين تعتبر صحتهم وضبط الوزن أو المظهر مهمين من الناحية المهنية ، مثل الرياضيين والعاملين في الرعاية الصحية والمؤثرين على وسائل التواصل الاجتماعي وأخصائيي التغذية ، معرضون أيضًا للخطر.
علاج
كما هو الحال مع اضطرابات الأكل الأخرى ، فإن الخطوة الأولى نحو العلاج هي الاعتراف بوجود مشكلة. على الرغم من عدم وجود نظم علاجية محددة رسميًا ، كما هو الحال بالنسبة لاضطرابات الأكل الأخرى ، يقترح الخبراء أن أفضل نهج لتقويم العظام ينطوي على تلقي الرعاية من فريق متعدد التخصصات يمكنه معالجة مدى تعقيد الاضطراب. يُنصح بالتواصل مع أخصائي الصحة العقلية والطبيب وأخصائي التغذية.
تشمل أشكال العلاج الموصى بها لتقويم العظام ما يلي:
- استشارة الوزن واستعادته حسب الحاجة
- العلاج النفسي ، والذي يمكن أن يساعد في زيادة تنوع الأطعمة التي يتم تناولها والتعرض للأطعمة المثيرة للقلق أو الأطعمة المخيفة
- برامج التعافي من اضطرابات الأكل للمرضى الداخليين أو الاستشفاء المؤقت في الحالات الشديدة
