يبدو التعزيز الإشعاعي لسرطان الثدي كما هو - جرعة إشعاع إضافية تُعطى بعد اكتمال الجلسات العادية للإشعاع. بينما يركز الجزء الأكبر من العلاج الإشعاعي على الثدي بالكامل ، فإن دفعة تستهدف المنطقة التي يوجد بها الورم الأساسي. الهدف هو تقليل احتمالية تكرار الإصابة بسرطان الثدي.
مارك كوستيتش / جيتي إيماجيسمتى وكيف يتم ذلك
غالبًا ما يتم علاج سرطان الثدي بالجراحة ، إما استئصال الكتلة الورمية أو استئصال الثدي. بالإضافة إلى الجراحة ، يمكن إعطاء علاجات أخرى ، مثل العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي ، وهو العلاج بالأشعة عالية الطاقة أو الجزيئات التي تقتل الخلايا السرطانية. النوع الأكثر شيوعًا من العلاج الإشعاعي الذي يُعطى بعد استئصال الكتلة الورمية (جراحة المحافظة على الثدي) ، هو الإشعاع الإشعاعي الخارجي للثدي بأكمله. يمكن أيضًا إعطاء الإشعاع لجدار الصدر بعد استئصال الثدي ، خاصةً إذا كانت الغدد الليمفاوية إيجابية.
إذا تلقيت علاجًا إشعاعيًا وتم التخطيط لزيادة الإشعاع ، فسيتم إعطاؤك بعد اكتمال جلسات العلاج الإشعاعي للثدي بالكامل.
يتم إعطاء هذا التعزيز المستهدف باستخدام نفس الجهاز المستخدم في العلاجات المنتظمة ، ولكن باستخدام كميات أقل من الإشعاع.
وبشكل أكثر تحديدًا ، يتضمن التعزيز الإشعاعي علاجًا إضافيًا أو أكثر يستهدف سرير الورم ، وهي منطقة صغيرة من أنسجة الثدي تمت إزالة السرطان الأصلي منها. وعادة ما يميز الجراحون هذه المنطقة بمشابك جراحية (مصنوعة من التيتانيوم) البقاء في الجسم بحيث يمكن إيصال التعزيز إلى هذه المنطقة الحرجة.
التأثير على التكرار والبقاء
يمكن إعطاء دفعة إشعاعية إما بعد استئصال الكتلة الورمية أو استئصال الثدي ، على الرغم من اختلاف تركيز التعزيز.
تعزيز الإشعاع بعد استئصال الكتلة الورمية
أظهرت الأبحاث أن النساء اللواتي يخضعن لزيادة الإشعاع لديهن عدد أقل من تكرار الإصابة بسرطان الثدي المحلي مقارنة بالنساء اللواتي لا يخضعن لزيادة ، مع انخفاض التكرار على الأرجح بين النساء في سن 50 عامًا أو أقل اللائي تم تشخيصهن بسرطان الأقنية الموضعي (DCIS).
ومع ذلك ، على الرغم من أن زيادة الإشعاع تقلل بشكل كبير من خطر تكرار الإصابة بسرطان الثدي ، إلا أنه لا يبدو أن لها أي تأثير على البقاء على قيد الحياة بشكل عام لمدة تصل إلى 20 عامًا بعد العلاج.
تعزيز الإشعاع بعد استئصال الثدي
وقد لوحظ نفس الشيء عند استخدام دفعة إشعاعية للنساء اللواتي خضعن لعملية استئصال الثدي. بينما تقلل زيادة الإشعاع من تكرار الإصابة بسرطان جدار الصدر المحلي ، لم يتم العثور على هذا يترجم إلى بقاء أطول.
ومع ذلك ، من زاوية مختلفة ، يبدو أن زيادة الإشعاع بعد استئصال الثدي تؤثر على نجاح إعادة الإعمار ، حيث من المرجح أن يكون أولئك الذين لديهم دفعة أكثر عرضة لإجراء عملية جراحية غير ناجحة. ما يعنيه هذا هو أن كل امرأة ستحتاج إلى وزن الجزء السفلي خطر تكرار جدار الصدر مقابل ارتفاع خطر عدم نجاح إعادة البناء عند اتخاذ القرار.
آثار جانبية
بشكل عام ، يمكن تحمل زيادة الإشعاع بشكل جيد ، وتحمل نفس الآثار الجانبية للإشعاع الكامل للثدي ، بما في ذلك التعب ، وتورم الثدي ، وتغيرات الجلد مثل الاحمرار ، والتقرح ، والتقشير ، وتغميق الجلد.
فيما يتعلق بالتأثيرات طويلة المدى ، قد يحدث التليف الإشعاعي للثدي ، وهو تكوين أنسجة ندبية في المنطقة التي تم تشعيعها ، مما قد يؤدي إلى تغيير مظهر الثدي.
وجدت دراسة أجريت عام 2015 أن النساء اللائي تعرضن للإشعاع أكثر عرضة للإصابة بتليف الثدي المتوسط إلى الشديد. بشكل عام ، على الرغم من ذلك ، فإن البحث الذي يدعم هذه النتيجة ليس قويًا.
الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي
هناك بعض القلق من سرطان الثدي الأيسر من أن يكون للإشعاع آثار سلبية طويلة المدى على القلب. تستخدم بعض مراكز السرطان تقنية جديدة لحبس النفس لتقليل هذا الخطر. إذا كنت ستخضع للعلاج الإشعاعي ، فقد ترغب في التحدث إلى أخصائي علاج الأورام بالإشعاع حول هذا الخيار.
كلمة من Verywell
في حين أن تلقي جرعة إضافية من الإشعاع قد يبدو مخيفًا أو غير ضروري ، يمكنك أن تطمئن لأن الهدف من هذا التعزيز هو تقليل فرص عودة سرطان الثدي لديك. إذا اقترح طبيبك واحدًا ، لكنك غير متأكد من المضي قدمًا فيه ، فقم بإجراء مناقشة مفتوحة حول مخاوفك واسأل عن الأسباب المحددة وراء التوصية في حالتك.
