إذا كان لديك نتوء مؤلم في الجزء الخارجي من قدمك أسفل إصبع القدم الصغير مباشرةً ، فمن المحتمل أن يكون لديك بونيونيت. وحيوان وحيد القرن هو بروز عظم مشط القدم الخامس حيث يلتقي بعظم إصبع القدم الصغير. غالبًا ما يرتبط بضبط إصبع القدم الصغير إلى الداخل. تشبه الأورام الوكعة الأورام ، وهي نتوءات تحدث داخل القدم أسفل إصبع القدم الكبير.
في معظم الحالات ، يمكن أن تؤدي الأحذية الضيقة إلى تفاقم المشكلة ، ويتم تخفيف الآلام عن طريق اختيار أحذية أوسع في منطقة إصبع القدم.
معروف أيضًا باسم
وتسمى أيضا أورام الخياط. يأتي الاسم من حقيقة أن الخياطين كانوا معروفين بهذه الحالة بسبب الموقف الذي احتفظوا به أثناء العمل.
أرمان زينكييف / جيتي إيماجيسأعراض الأورام
قد تبدأ الوكعة على شكل نتوء غير مؤلم على الجزء الخارجي من القدم أسفل إصبع القدم الخامس مباشرة. قد تصبح المنطقة متورمة وحمراء ومؤلمة. قد ينمو مسمار أو مسمار صلب فوق النتوء. وبمرور الوقت ، قد ينمو النتوء وقد يضطر إصبع القدم الصغير إلى الالتفاف إلى الداخل.
عادةً ما يحدث الألم فقط عند ارتداء الأحذية التي تحتك بالجزء البارز الملتهب. ربما لن تشعر بالألم عند التبديل إلى الأحذية ذات الحذاء العريض ، أو إذا كنت حافي القدمين ، أو كنت ترتدي صندلاً أو نعالاً.
غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين لديهم دعامات الوكعة من أورام أيضًا.
يمكن أن تسبب الأورام الصغيرة مشاكل أكثر خطورة إذا تسبب التهيج في حدوث تشققات في الجلد. في هذه الحالات ، يمكن أن تحدث العدوى وتسبب المزيد من المشاكل. هذا مصدر قلق بشكل خاص إذا كنت مصابًا بمرض السكري.
الأسباب
هناك أسباب خارجية وجوهرية لطيور الوحمات:
- الأسباب الخارجية للقدم هي تلك التي تضع ضغطًا خارجيًا على مقدمة القدم. عادة ما يكون هذا الضغط بسبب الأحذية ، ولكن يمكن أن ينبع من أسباب أخرى.
- الأسباب الجوهرية للورم هي مشاكل خلقية تؤدي إلى انحناء العظام الطويلة لمقدمة القدم. في المرضى الذين يعانون من هذه الحالة ، يخرج العظم قليلاً إلى الخارج ، مما يتسبب في الإصابة بكتلة العظام ، ونسبة صغيرة فقط من المرضى الذين يعانون من الأورام العُظمى تتطور لأسباب جوهرية فقط.
الأحذية
مثل الأورام ، فإن معظم الوكعات ناتجة عن مشكلة وراثية في بنية القدم تتفاقم بسبب الخيارات السيئة للأحذية.
على وجه التحديد ، فإن ارتداء الأحذية التي تقيد مقدمة القدم مثل الكعب العالي أو الأحذية ذات الصناديق الضيقة المدببة هو أكبر عامل خطر لتطوير ورم أو إبهام القدم.
لذلك ، فإن دعامات القدم تكون أكثر شيوعًا عند النساء منها عند الرجال ، على الرغم من أن أحذية رعاة البقر يمكن أن تكون مسؤولة عن كل من الرجال والنساء.
تشخبص
غالبًا ما يؤدي الفحص الذاتي لأعراضك إلى تشخيص غير رسمي.
إذا كنت تعاني من ألم مستمر أو كنت معرضًا لخطر الإصابة بعدوى بسبب الجلد المكسور (خاصة إذا كنت مصابًا بداء السكري) ، فمن الجيد أن تبحث عن تشخيص رسمي من مقدم الرعاية الصحية. يمكنك البدء مع طبيب الرعاية الأولية الخاص بك أو زيارة أخصائي أقدام أو أخصائي تقويم العظام.
يمكن عادةً إجراء التشخيص عن طريق إجراء فحص بدني ومراجعة تاريخ المريض. في بعض الأحيان ، سيتم إجراء الأشعة السينية للبحث عن مدى الضرر.
علاج
يجب أن يركز علاج دعامات القدم الوحشية دائمًا على الخيارات غير الجراحية. وتشمل هذه:
- تغيير الأحذية
- ارتداء الأحذية ذات العلبة الواسعة أو الصنادل
- حشو كرة القدم
عندما تبحث عن الحذاء المناسب ، تأكد من أن كرة قدمك تتناسب جيدًا مع الجزء الأوسع من الحذاء. قد يعني هذا أنك بحاجة إلى شراء حذاء بحجم أكبر أو حذاء عريض.
يمكن أن تساعد وسائد الورم التي لا تستلزم وصفة طبية ، ولكن يجب استخدامها مع الأحذية ذات منطقة إصبع القدم الواسعة بما يكفي للسماح بحشو إضافي دون تقييد قدمك أكثر.
عندما تلتهب بونيونيت ، يمكنك وضع كمادة باردة لمدة 20 دقيقة في المرة الواحدة ، عدة مرات في اليوم. تأكد من عدم وضع الثلج أو العبوة المجمدة مباشرة على بشرتك. يمكن للأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAID) مثل Advil (ibuprofen) أو Aleve (naproxen) أن تساعد في تقليل التورم وتسكين الألم.
جراحة
في عدد قليل من المرضى الذين يعانون من أعراض مستمرة على الرغم من هذه العلاجات ، فإن التصحيح الجراحي لعضلة القدم هو خيار.يتم إجراء الجراحة لإعادة تنظيم العظام بحيث لا تشير إلى الخارج.
يتم إجراء هذا عادةً كإجراء للمرضى الخارجيين ، ولكن يمكن أن يستغرق فترة نقاهة طويلة.