ليس من المستغرب أن يكون لديك مستويات عالية من الدهون الثلاثية إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 2. يعاني ما يصل إلى 70٪ من مرضى السكري من هذه المشكلة ، كما أن ارتفاع مستويات الدهون الثلاثية هو أحد مكونات متلازمة التمثيل الغذائي ، وهي مجموعة من الاضطرابات التي تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية والسكري من النوع الثاني. تشمل الأعراض الأخرى لهذه المتلازمة ارتفاع نسبة السكر في الدم وارتفاع ضغط الدم وانخفاض HDL (الكوليسترول الجيد) ودهون البطن الزائدة.
رسم إيميلي روبرتس ، فيريويلتعريف
الدهون الثلاثية هي جزيئات دهنية تشكل معظم دهون الجسم والدهون الموجودة في الطعام. جنبا إلى جنب مع الكوليسترول ، فهي واحدة من الدهون التي تنتشر في الدم. المصطلح الطبي لارتفاع مستويات الدهون الثلاثية هو زيادة شحوم الدم.
في الاختبارات المعملية للصيام ، يكون مستوى الدهون الثلاثية الطبيعي أقل من 150 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملجم / ديسيلتر). يتراوح ارتفاع الحد من 150 إلى 199 مجم / ديسيلتر. يعتبر المرتفع 200 إلى 499 مجم / ديسيلتر. مرتفع جدًا يزيد عن 500 مجم / ديسيلتر.
يمكن أن تزيد مستويات الدهون الثلاثية المرتفعة من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية وتلف الأعصاب. هناك صلة بين مستويات الدهون الثلاثية المرتفعة بشكل مزمن وتصلب الشرايين ، بالإضافة إلى مقاومة الأنسولين.
أسباب ارتفاع الدهون الثلاثية
هناك العديد من الأسباب لارتفاع مستويات الدهون الثلاثية. تتضمن القائمة أدناه الأسباب الشائعة للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 والمشكلات ذات الصلة:
داء السكري من النوع 2 الذي يتم التحكم فيه بشكل سيئ: عندما لا تتم إدارة مرض السكري بشكل جيد ، فمن المرجح أن يكون لديك مستويات عالية من كل من الجلوكوز (سكر الدم) والأنسولين في جسمك. يساعد الأنسولين على تحويل الجلوكوز إلى جليكوجين (الشكل المخزن من الجلوكوز) ويساعد على تخزين الجليكوجين في الكبد. عندما يصبح الكبد مشبعًا جدًا بالجليكوجين ، يتم استخدام الجلوكوز بدلاً من ذلك لإنتاج الأحماض الدهنية التي يتم إطلاقها في مجرى الدم. تستخدم هذه الأحماض الدهنية لصنع الدهون الثلاثية التي تتراكم في الخلايا الدهنية وتساهم في زيادة دهون الجسم.
تناول سعرات حرارية أكثر مما تحرق: تستخدم الدهون الثلاثية كمصدر سريع للطاقة بين الوجبات. يتم تخزين السعرات الحرارية المتبقية في خلايا الجسم على شكل دهون ثلاثية.
تناول كميات كبيرة من الكربوهيدرات: عند تناول الأطعمة المحتوية على الكربوهيدرات ، يقوم الجهاز الهضمي بتكسير الطعام واستخراج الجلوكوز. ثم يتم امتصاص الجلوكوز من خلال الأمعاء في مجرى الدم. كما هو موضح أعلاه مع مرض السكري الذي لا يتم التحكم فيه بشكل جيد ، يمكن استخدام الجلوكوز الزائد في صنع الدهون الثلاثية. تأتي الكربوهيدرات من الحليب / الزبادي والحبوب (الخبز والمعكرونة والأرز) والخضروات النشوية (البطاطس والبازلاء والذرة) والبقوليات والفاكهة والسكرية الأطعمة - المشروبات المحلاة والبسكويت والكعك والحلوى. ليست كل الكربوهيدرات أطعمة غير صحية ، ومع ذلك ، إذا أفرطت في تناول الكربوهيدرات يمكن أن تزيد نسبة الدهون الثلاثية لديك.
السمنة: لا تعتبر السمنة أو زيادة الوزن ضمانًا لتطوير مستويات عالية من الدهون الثلاثية ، ولكن هناك علاقة بين السمنة وزيادة شحوم الدم. هناك علاقة أقوى بين زيادة محيط الخصر وارتفاع مستويات الدهون الثلاثية مقارنة بمؤشر كتلة الجسم.
مقاومة الأنسولين: تحدث مقاومة الأنسولين عندما لا يستجيب جسمك للأنسولين الذي تصنعه - ونتيجة لذلك ، لا يمكن للسكر أن يدخل الخلايا ويبقى بدلاً من ذلك في مجرى الدم. تساهم المقاومة لمفعول الأنسولين في ارتفاع مستويات الأنسولين والجلوكوز على حد سواء ويمكن أن تؤدي إلى الإصابة بمرض السكري غير المنضبط بالطبع يمكن أن يؤدي مرض السكري غير المنضبط إلى ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية كما هو موضح أعلاه.
الفشل الكلوي: يزداد خطر الإصابة بالفشل الكلوي المزمن لدى مرضى السكري. في الواقع ، يعد مرض السكري أحد أكثر الأسباب شيوعًا. يسبب الفشل الكلوي مشاكل في تنظيم الدهون في الدم ويؤدي إلى ارتفاع مستويات الدهون الثلاثية ، وقد يكون هذا بسبب زيادة إنتاج الدهون الثلاثية ، أو عدم القدرة على التخلص منها من مجرى الدم ، أو كليهما. يمكن أن يتسبب الفشل الكلوي أيضًا في مقاومة الأنسولين أو تفاقمها.
علم الوراثة: يمكن أن تتوارث مشاكل ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية في العائلات. إذا كانت هذه هي الحالة ، فقد يكون لدى أفراد الأسرة المصابون زانثلازما ، أو رواسب دهنية صفراء تحت الجلد. وجدت دراسة أجريت عام 2012 أن انخفاض الكوليسترول HDL وارتفاع مستويات الدهون الثلاثية بسبب الاستعداد الوراثي مرتبط بزيادة خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2.
انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية: يبدو أن اضطرابات الغدة الدرقية تنتشر بشكل أكبر لدى مرضى السكري. الاضطراب الأكثر شيوعًا هو خمول الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية. إذا كان لديك ارتفاع في مستويات الدهون الثلاثية والكوليسترول ، فقد يكون ذلك علامة على انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية.اسأل طبيبك عن استبعاد هذا الاضطراب. قد يساعد علاج قصور الغدة الدرقية في خفض مستويات الدهون الثلاثية.
الأدوية: بعض الأدوية ، مثل حبوب منع الحمل والإستروجين وحاصرات بيتا ومدرات البول والمنشطات والريتينويدات ومثبطات الأنزيم البروتيني وتاموكسيفين ، يمكن أن تزيد من مستويات الدهون الثلاثية. إذا كنت تتناول واحدًا أو أكثر من هذه الأدوية ، فتحدث إلى طبيبك حول خيارات العلاج. يفعلليستوقف عن تناول هذه الأدوية دون توجيه طبيبك.
الأطعمة والمشروبات: يبدو أن بعض الأطعمة والمشروبات تؤثر على مستويات الدهون الثلاثية أكثر من غيرها ، فعند إصابتك بمرض السكري يكون جسمك أقل تحملاً لهذه الأنواع من الأطعمة. تشمل هذه الأطعمة السكريات البسيطة ، مثل المشروبات المحلاة والبسكويت والكعك والحلوى والحبوب المعالجة المكررة مثل الكعك الأبيض والمعكرونة البيضاء والكحول والأطعمة الغنية بالدهون ، وخاصة تلك الغنية بالدهون المشبعة والمتحولة (اللحوم المصنعة - السجق ولحم الخنزير المقدد ، بولونيا ، حلويات ، أطعمة مقلية).
كيفية خفض مستويات الدهون الثلاثية
توصي جمعية القلب الأمريكية باتباع هذه الأساليب:
- ممارسة
- اتباع نظام غذائي صحي منخفض الكربوهيدرات والسكر والدهون المشبعة والدهون المتحولة
- تناول كمية كافية من الدهون الصحية للقلب - الأسماك الدهنية والمكسرات والبذور والأفوكادو وزيت الزيتون
- إذا كنت تدخن ، فاعمل على الإقلاع عن التدخين
- احصل على نسبة السكر في الدم لديك
- قلل من تناول الكحول
- تحدث إلى طبيبك حول تجربة الأدوية أو المكملات الغذائية مثل زيت السمك إذا كانت التغييرات المذكورة أعلاه غير فعالة أو إذا كانت مستويات الدهون الثلاثية المرتفعة لديك وراثية
