يوجد عدد كبير من الفيتامينات والمعادن والأعشاب التي يُعتقد أنها تساعد الأشخاص في إدارة أعراض التهاب المفاصل لديهم ، لكن بعضها لا يدعمه العلم. هنا ، نلقي نظرة فاحصة على المكملات والفيتامينات التي يُعتقد أنها تساعد الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل وما إذا كانت هناك أبحاث تدعم هذه الادعاءات.
استشر أخصائي رعاية صحية
قبل استكشاف أي فيتامينات ومكملات لالتهاب المفاصل ، تأكد من التحدث مع أخصائي الرعاية الصحية.
فيتامينات
فيتامين أ
فيتامين أ مضاد للأكسدة معروف بدعم نمو العظام. كما أنه يحافظ على صحة الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي والجلد ، كما يلعب فيتامين أ دورًا كعامل مضاد للالتهابات. تم العثور على مكملات فيتامين (أ) مفيدة في عدد من حالات الالتهاب.يمكن أن يساعد فيتامين (أ) في تخفيف الألم في المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل.
يمكنك الحصول على فيتامين أ في أطعمة مثل:
- جزر
- شمام
- البطاطا الحلوة
- سبانخ
- الكبد
- بيض
- الحليب المدعم
الكمية اليومية الموصى بها من فيتامين أ هي 700 ميكروجرام للنساء و 900 ميكروجرام للرجال. يمكن أن يتسبب نقص فيتامين أ في ضعف جهاز المناعة. يمكن أن يسبب الكثير من فيتامين أ الغثيان والقيء والدوار.
فيتامين سي
يحتوي فيتامين سي على خصائص مضادة للأكسدة من المعروف أنها تساعد في بناء جهاز المناعة ، وحماية الخلايا من الجذور الحرة ، وتساعد على بناء الكولاجين والنسيج الضام في الجسم والحفاظ عليهما. أظهرت الدراسات أن فيتامين ج يمكن أن يفيد معظم الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل العظمي المبكر.
البدل الغذائي الموصى به هو 75 ملليغرام للنساء و 90 ملليغرام للرجال يوميًا. تشمل بعض الآثار الجانبية المعروفة القيء وحرقة المعدة والغثيان والإسهال. يتوفر فيتامين ج من خلال الفواكه مثل:
- الشمام
- طماطم
- فلفل حلو
- فراولة
- كيوي
فيتامين هـ
من المعروف أن فيتامين (هـ) لديه القدرة على الوقاية من هشاشة العظام أو علاجها بسبب تأثيراته المضادة للأكسدة والمضادة للالتهابات ، وقد يبطئ هذا الفيتامين أيضًا من تطور التهاب المفاصل عن طريق تحسين الإجهاد التأكسدي والالتهابات في المفاصل. يجب إجراء المزيد من الدراسات للحصول على نتيجة واضحة حول ما إذا كان فيتامين (هـ) يمكن أن يساعد بشكل كامل في التهاب المفاصل.
لا توجد الكثير من المخاطر المعروفة للإفراط في فيتامين هـ.الأثر الجانبي الأساسي هو خطر حدوث نزيف. تشمل أعراض النقص ما يلي:
- انخفاض وظيفة المناعة
- اعتلال الشبكية
- تلف في شبكية العين
- اعتلال الأعصاب المحيطية (حالة تسبب الضعف أو الألم في اليدين والقدمين بسبب تلف الأعصاب المحيطية)
البدل الغذائي الموصى به (RDA) هو 15 ملليجرام (مجم) للبالغين. يمكن أن يزيد تناول أكثر من 1000 مجم من فيتامين E من خطر النزيف عند استخدامه مع الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات أو الأسبرين. يمكن العثور على فيتامين هـ في أطعمة مثل:
- مانجو
- أفوكادو
- الفول السوداني
- الكرنب الخضر
- يقطين
- فلفل حلو
- لوز
- بذور زهرة عباد الشمس
- زبدة الفول السوداني
- سبانخ
- بروكلي
فيتامين ك
يحتوي فيتامين ك على بروتين يسمى أوستيوكالسين. يساعد هذا البروتين في إنتاج أنسجة العظام السليمة في الجسم. أظهرت الأبحاث أن المستويات الكافية من فيتامين K في الجسم معروفة بأنها تساعد في تطور التهاب المفاصل. هناك أدلة محدودة من التجارب السريرية لذلك هناك حاجة لإجراء المزيد من البحوث.
العلامات الأولية لنقص فيتامين ك هي النزيف وهشاشة العظام. من المعروف أيضًا أن المضادات الحيوية تقضي على إنتاج فيتامين ك في الجسم. البدل الغذائي الموصى به هو 90 ميكروغرام للنساء و 120 ميكروغرام للرجال. نظرًا لأن العديد من الأمريكيين لا يحصلون على الجرعات الموصى بها من الطعام وحده ، يوصى بالاتصال بأخصائي الرعاية الصحية الخاص بك لمناقشة ما إذا كانت هناك حاجة إلى المكملات الغذائية لاحتياجات غذائية معينة أم لا
تم العثور على فيتامين K1 في:
- الكرنب الخضر
- سبانخ
- بروكلي
- كرنب
- زيوت نباتية مثل زيت الكانولا وفول الصويا
تم العثور على فيتامين K2 في:
- بعض الجبن
- صفار البيض
- الأطعمة المخمرة مثل مخلل الملفوف والكفير
المعادن والمغذيات
الكالسيوم
الكالسيوم معدن يساعد في الحفاظ على أسنان وعظام قوية. كما أنه ينظم العضلات. من المعروف أنه يساعد في منع فقدان كثافة العظام والكسور. يمكن أن يساعد هذا المرضى الذين يعانون من هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي.
يمكن أن يتسبب نقص الكالسيوم في ارتفاع ضغط الدم وفقدان العظام وفقدان الأسنان وتشنجات العضلات. يمكن أن يسبب الكثير من الكالسيوم حصوات الكلى ، ويمنع امتصاص المعادن الأخرى مثل الزنك والحديد. الجرعة الموصى بها من الكالسيوم هي 1200 مجم يومياً للرجال والنساء. بالنسبة لمرضى التهاب المفاصل والنساء بعد سن اليأس ، يعتبر تناول 1500 مجم يوميًا مثاليًا. استشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك لمناقشة الخيارات.
تشمل الأطعمة التي تحتوي على الكالسيوم:
- سبانخ
- بروكلي
- كرنب
- زبادي
- جبنه
- لبن
- سمك السالمون
- السردين المعلب
- الحبوب المدعمة بالكالسيوم
- لبن
الكولاجين
الكولاجين هو بروتين يتكون من الأحماض الأمينية. ومن المعروف أيضًا أنه يوفر الدعم للأنسجة الضامة. يعمل الكولاجين أيضًا كدعم للجلد والأوتار والعظام والأربطة. هناك 28 نوعًا مختلفًا من الكولاجين. الأنواع الأكثر شيوعًا هي I إلى IV. النوع الأول موجود بشكل طبيعي في جسم الإنسان.
أظهرت الدراسات أن استخدام تحلل الكولاجين يمكن أن يساعد المرضى الذين يعانون من هشاشة العظام.في دراسة أخرى ، أظهرت التقارير أن الاستهلاك اليومي للكولاجين من النوع الأول المتحلل يحمي من فقدان الغضروف ويقلل من الألم لدى مرضى هشاشة العظام.
يمكنك الحصول على المكملات الغذائية من خلال:
- مرق العظام
- فرخة
- الحمضيات
- التوت
الجرعة الآمنة والموصى بها من الكولاجين هي 2.5 إلى 15 جرام في اليوم. لا توجد مخاطر معروفة لاستهلاك الكولاجين.
أوميغا 3
تحتوي أوميغا 3 على أحماض دهنية معروفة بتقليل الالتهاب ومساعدة مرضى التهاب المفاصل. الأحماض الدهنية الموجودة في أوميغا 3 هي:
- حمض إيكوساتيترينويك (EPA)
- حمض الدوكوساهيكسانويك (DHA)
- حمض ألفا لينولينيك (ALA)
EPA و DHA هما نوعان من الأحماض الدهنية المعروفة بمساعدة مرضى التهاب المفاصل. أظهرت الدراسات أن زيادة أحماض أوميغا 3 الدهنية يمكن أن تؤدي إلى تقليل الالتهاب. طريقة زيادة مستويات الأحماض الدهنية أوميغا 3 هي من خلال الطعام والمكملات الغذائية.
أظهرت الدراسات أن أحماض أوميغا 3 الدهنية قد تنظم نشاط المرض وتقلل من تأثير الاستجابة الالتهابية الذاتية للمصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي.الجرعات الموصى بها من أحماض أوميغا 3 الدهنية هي 1100 مجم للنساء و 1600 مجم للنساء. للرجال ، الجرعات الموصى بها من EPA و DHA هي 200-500 مجم.
يمكن الحصول عليها من خلال:
- سمك السالمون
- الأنشوجة
- تونة
المكملات
الجلوكوزامين
الجلوكوزامين هو الجزء الهيكلي من الغضروف الذي يسد المفصل الذي ينتج بشكل طبيعي في الجسم. كانت هناك دراسة خلصت إلى أن جرعة يومية عن طريق الفم تبلغ 1500 ملغ من الجلوكوزامين أكثر فعالية من العلاج الوهمي في علاج أعراض هشاشة العظام في الركبة. في دراسة أخرى ، تناول المشاركون جرعات يومية من 1500 ملغ من الجلوكوزامين وهميًا لمدة 12 أسبوعًا مع الأدوية التقليدية. أشارت النتائج في مرضى التقييم الذاتي إلى أن العلاج أظهر تحسنًا ملحوظًا في أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي.
الجلوكوزامين متوفر في شكل مكمل. من المعروف أنه آمن عند معظم البالغين ، لكن اعلم أنه مصنوع من أصداف المحار. تشمل بعض الآثار الجانبية:
- إمساك
- إسهال
- حرقة من المعدة
- غثيان
- صداع الراس
- النعاس
شوندرويتين
يمكن أن يأتي الكوندرويتين من مصادر طبيعية ، مثل سمك القرش أو غضروف البقر ، أو يمكن صنعه في المختبر. يُعرف شوندروتن أيضًا باسم كبريتات شوندروتن وحمض الكبريتيك شوندروتن. كبريتات شوندروتن عبارة عن مزيج من شوندروتن وملح معدني.
أظهرت الدراسات أن تناول شوندروتن عن طريق الفم أكثر فعالية من الدواء الوهمي المعطى في الدراسة عن تخفيف الألم ، ولم تستطع دراسات أخرى أن تستنتج أن الكوندرويتين يمكن أن يساعد في نمو أو إصلاح الغضروف الجديد. عادة ما يتم تناول شوندرويتين كمكمل غذائي. الجرعة الموصى بها هي 400 مجم 3 مرات في اليوم. تشمل بعض الآثار الجانبية:
- النعاس
- الصداع
- معده مضطربه
ثنائي ميثيل سلفوكسيد DSMO
ثنائي ميثيل سلفوكسيد (DSMO) هو منتج عديم اللون يحتوي على الكبريت معروف بتحسين حركة المفاصل وتخفيف الألم والالتهابات في المرضى الذين يعانون من هشاشة العظام والتهاب المفاصل مجهول السبب عند الأطفال والتهاب المفاصل الروماتويدي. من المعروف أنه يزيد من تدفق الدم إلى الجلد ويتحكم في التراكم المفرط للبروتين في الأعضاء. هذا هو الحال في التهاب المفاصل الروماتويدي.
يستخدم هذا موضعيًا كمضاد للالتهابات. تختلف جودة المستحضر الموضعي دون وصفة طبية وقد تحتوي على شوائب يمكن أن تؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة ؛ سلامته ، خاصة عند استخدامه عن طريق الفم ، غير معروفة ومن الأفضل تجنبها.
ميثيل سلفونيل ميثان
يستخدم ميثيل سلفونيل ميثان (MSM) لعدد من الأغراض. الأكثر شيوعًا هو عامل مضاد للالتهابات.
في دراسة أجريت على 100 شخص فوق سن الخمسين ، وجد المشاركون انخفاضًا في الألم بعد تناول 1200 مجم من مكمل إم إس إم الغذائي لمدة 12 أسبوعًا مقارنةً بالعلاج الوهمي.
في دراسة أخرى ، أظهر الأشخاص المصابون بهشاشة العظام في الركبة والذين تناولوا مكمل إم إس إم الغذائي لمدة 12 أسبوعًا تحسنًا في الوظيفة الجسدية والألم. على الرغم من وجود تحسن ، إلا أنه يلزم تقييم المزيد من الدراسات لتحديد الأهمية السريرية.
MSM هو مركب يحتوي على الكبريت ويوجد بشكل طبيعي في البشر والحيوانات والنباتات. الجرعة المقترحة من MSM لمرضى هشاشة العظام هي 1.5 إلى 6 جرام من مكمل إم إس إم الغذائي يوميًا تؤخذ في ثلاث جرعات مقسمة لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا. تشمل الآثار الجانبية:
- الانتفاخ
- إعياء
- أرق
- مثير للحكة
- غثيان
S-Adenosyl-L- ميثيونين (SAMe)
يتم إنتاج S-adenosyl-L-methionine (SAMe) بشكل طبيعي في الجسم من الأحماض الأمينية الأساسية ميثيونين ومركب منتج للطاقة يسمى أدينوسين ثلاثي فوسفات.
يحتوي SAMe على خصائص مضادة للالتهابات ومن المعروف أنه يعزز إصلاح الغضاريف ويساعد في علاج هشاشة العظام في الورك أو الركبة. تتضمن بعض الآثار الجانبية لـ SAMe الغثيان ، ومشكلات بسيطة في الجهاز الهضمي ، ويمكن أن يحدث رد فعل تحسسي - بالنسبة لبعض الأشخاص.
حمض الهيالورونيك
حمض الهيالورونيك موجود بشكل طبيعي في جسم الإنسان. وهي مادة شبيهة بالهلام توفر تزييتًا ونموًا للعظام والغضاريف وتقليل الالتهاب.
أظهرت الدراسات أن تناول مكملات حمض الهيالورونيك عن طريق الفم يمكن أن يساعد مرضى هشاشة العظام الذين يعانون من آلام خفيفة في الركبة ، وخلصت دراسة أخرى إلى أن حقن حمض الهيالورونيك يمكن أن يساعد في السيطرة على التهاب مفاصل الكاحل والقدم الناجم عن التهاب المفاصل الروماتويدي.
لا يوجد الكثير من الأبحاث حول الآثار الجانبية. في إحدى الدراسات التي أجريت على المشاركين الذين تلقوا حمض الهيالورونيك ، لم يبلغوا عن أي آثار جانبية بين المشاركين التوصية الشائعة هي 200 (مجم) يوميًا. يمكن الحصول على حمض الهيالورونيك عن طريق الحقن أو تناول المكملات.
الأفوكادو وفول الصويا غير قابل للتصبن (ASU)
الأفوكادو فول الصويا غير القابل للتصبن (ASU) هو مستخلص نباتي طبيعي مصنوع من زيت الأفوكادو وزيت فول الصويا. قد يكون لجامعة ولاية أريزونا بعض الآثار المفيدة على الوظائف الكيميائية التي تساهم في الإصابة بالتهاب المفاصل. على المستوى السريري ، تعمل ASU أيضًا على تقليل الألم وتحسين وظيفة المفاصل.
لا توجد الكثير من الآثار الجانبية ، على الرغم من احتواء ASU على الجلوكوزامين الذي يمكن أن يكون له رد فعل تحسسي لدى الأفراد الذين يعانون من حساسية المحار. قد يعاني البعض الآخر من أعراض خفيفة من احتقان الأنف أو خلايا النحل. الجرعة الموصى بها هي 300 مجم من الجل الناعم يومياً.
أعشاب ونباتات وتوابل
شاي أخضر
الشاي الأخضر له خصائص قوية مضادة للالتهابات ومضادة للأكسدة. هذا يرجع إلى مادة البوليفينول. المكون الآخر في الشاي الأخضر الذي ينتج خصائص قوية مضادة للأكسدة هو epigallocatechin 3-gallate (EGCG). من المعروف أن هذا يساعد في الحفاظ على العظام والغضاريف.
خلصت الأبحاث إلى أن الشاي الأخضر وممارسة الرياضة بمفردها أو معًا أظهرت تحسنًا في نشاط المرض ، وإعادة تشكيل العظام ، وتقليل عملية فقدان العظام لدى مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي. يجب إجراء المزيد من الأبحاث لتحديد احتياجات المرضى وحالة المرض والتمارين المختلفة وكميات الشاي لتحديد التأثير طويل المدى.
هناك عدة أنواع من الشاي الأخضر يمكنك تجربتها أو يمكنك الحصول على الفوائد من خلال نموذج الملحق. إذا كان الفرد يتناول مميعات الدم أو يتناول الأسبرين بانتظام ، فيجب تجنب الشاي الأخضر. أوصت الدراسات بجرعات من EGCG بين 90 و 300 مجم في اليوم. هذا يعادل بضعة أكواب في اليوم. يحتوي كوب الشاي الأخضر المتوسط على حوالي 60 مجم إلى 125 مجم. يمكن الحصول على الجرعة اليومية في كوبين في اليوم.
إذا كنت حاملاً أو مرضعة ، استشيري طبيبك قبل تناول أي مكملات أو فيتامينات ، لأن التأثير على الطفل والجنين قد يكون غير معروف أو قد يكون ضارًا.
مخلب الشيطان
مخلب الشيطان هو نبات موطنه جنوب إفريقيا معروف بخصائصه المضادة للالتهابات وتسكين الآلام.
في دراسة سريرية ، تم اختيار 89 شخصًا مصابًا بالتهاب المفاصل بشكل عشوائي لتلقي العلاج الوهمي أو مخلب الشيطان لمدة ثمانية أسابيع. حددت الدراسة أنه بعد 30 و 60 يومًا من العلاج ، انخفض الألم بشكل ملحوظ لدى المرضى الذين تلقوا مخلب الشيطان.
الآثار الجانبية الرئيسية لمخلب الشيطان هي:
- معده مضطربه
- صداع الراس
- فقدان الشهية
- غثيان
- طنين في الأذنين
يمكن استهلاك مخلب الشياطين من خلال كبسولات أو مسحوق أو سائل. الجرعة الموصى بها هي 750 إلى 1000 مجم ثلاث مرات في اليوم. سلامته على المدى الطويل غير واضحة.
كركم
الكركم هو نبات جذر مرتبط بالزنجبيل. الكركمين هو عنصر معروف في الكركم يساعد على منع الالتهاب وقد يكون له تأثير سيولة الدم. تشير الدراسات إلى أن خصائص الكركم المضادة للالتهابات ومضادات الأكسدة يمكن أن تساعد في المساعدة في منع التهاب المفاصل.
يأتي الكركم في شكل قوة وجذر وسائل ومكمل. الجرعة الموصى بها هي 500-2000 مجم في اليوم. تشمل الآثار الجانبية أعراضًا خفيفة مثل الغثيان أو الإسهال أو الدوخة.
زنجبيل
الزنجبيل هو الجذر الذي قد يساعد في أعراض التهاب المفاصل. تحتوي المواد الكيميائية النباتية في الزنجبيل على خصائص مضادة للالتهابات قد تساعد في تخفيف الالتهاب والألم في المفاصل ، وقد أظهرت الدراسات أن الزنجبيل يقلل من التعبير الجيني المؤيد للالتهابات ويزيد أيضًا من القدرة على زيادة الجينات المضادة للالتهابات.
يأتي الزنجبيل في:
- مسحوق
- كبسولات
- شاي
- استخراج
- شكل الزيت
المقدار المقترح هو 2 جم مقسمة على ثلاث جرعات يومياً أو ما يصل إلى 4 أكواب من الشاي يومياً ، وتشمل الآثار الجانبية الخفيفة للزنجبيل حرقة المعدة والغثيان والغازات.إذا كنت تتناول أدوية مميعة للدم أو لديك حصوات في المرارة ، فقد لا ينصح باستخدام الزنجبيل.
مستخلص البروميلين
البروميلين عبارة عن مجموعة من الإنزيمات الموجودة في فاكهة وساق نبات الأناناس. من المعروف أن هذا المكمل يساعد في تقليل الألم والتورم ومساعدة الأشخاص الذين يعانون من هشاشة العظام. أظهرت دراسة أن البروميلين لديه القدرة على علاج هشاشة العظام في الركبة. يجب إجراء المزيد من الأبحاث لتأكيد التأثير الكامل للبروميلين من حيث صلته بهشاشة العظام.
الآثار الجانبية الشائعة هي اضطراب المعدة والإسهال ، وتباع مكملات البروميلين على شكل مساحيق أو كريمات أو أقراص أو كبسولات ، والتي يمكن استخدامها بمفردها أو مع مكونات أخرى. الجرعات الموصى بها هي 500 إلى 2000 ملغ من الكبسولات أو الأقراص ثلاث مرات في اليوم بين الوجبات.
6 فيتامينات مقاومة للالتهابات