يعد تنظير القولون الافتراضي ، والذي يُطلق عليه أيضًا التصوير المقطعي المحوسب للقولون ، نوعًا خاصًا من التصوير المقطعي المحوسب الذي يتم تقديمه كبديل لتنظير القولون التقليدي. كاختبار للكشف عن سرطان القولون للأشخاص المعرضين لخطر متوسط ، يمكن مقارنة تنظير القولون الافتراضي بتنظير القولون التقليدي في قدرته على اكتشاف سرطان القولون والأورام الحميدة (على الأقل تلك التي يزيد قطرها عن 6 مم). ومع ذلك ، فإنه يختلف في عدة طرق ، بما في ذلك كيفية إجرائه: يستخدم تنظير القولون الافتراضي سلسلة من الأشعة السينية لإنشاء صورة ثلاثية الأبعاد لداخل القولون ، بدلاً من طلب إدخال منظار عبر المستقيم والقولون (الأمعاء الغليظة).
رسم توضيحي بواسطة سيندي تشونج ، فيريويلالغرض من الاختبار
يمكن إجراء تنظير القولون الافتراضي كاختبار فحص للبحث عن سرطان القولون أو الاورام الحميدة السرطانية. يعتبر تنظير القولون فريدًا إلى حد ما بين اختبارات فحص السرطان. في حين أن العديد من الاختبارات ، مثل التصوير الشعاعي للثدي ، مصممة فقط لاكتشاف السرطان في المراحل الأولى ، فقد يكون تنظير القولون فعالًا أيضًا فيمنعالسرطان إذا تم العثور على ورم سرطاني سابق للتسرطن وإزالته قبل أن يتطور إلى سرطان القولون.
يوصى بإجراء تنظير القولون الافتراضي في سن الخمسين ، للأشخاص المعرضين لخطر متوسط ، وكل خمس سنوات بعد ذلك. بالنسبة لأولئك الذين لديهم عوامل خطر للإصابة بسرطان القولون ، غالبًا ما يوصى بالفحص قبل سن الخمسين. وعند إجراؤه وفقًا للجدول الزمني الموصى به ، وجد أن فحص تنظير القولون يقلل بشكل كبير من خطر وفاة الشخص بسبب سرطان القولون.
يسمح تنظير القولون الافتراضي للطبيب بفحص القولون الداخلي بالكامل بشكل غير مباشر. قد تشمل النتائج الكتل ، والأورام الحميدة ، والقروح (مناطق انهيار الأنسجة) ، والتضيقات (مناطق الضيق) ، أو النواسير (ممرات غير طبيعية بين القولون ومنطقة أخرى ، مثل الجلد حول المستقيم). تشمل الحالات المحددة التي يمكن الاشتباه بها ، على الرغم من عدم تشخيصها رسميًا ، بناءً على النتائج ما يلي:
- سلائل القولون (هناك أنواع مختلفة من سلائل القولون - بعضها يعتبر سرطانيًا والبعض الآخر لا)
- سرطان القولون
- أورام القولون الأخرى
- مرض الرتج: الرتج عبارة عن حشوات خارجية صغيرة من القولون قد تصاب بالعدوى ، مما يؤدي إلى التهاب الرتج
- أمراض الأمعاء الالتهابية مثل التهاب القولون التقرحي أو داء كرون
تنظير القولون التقليدي مقابل تنظير القولون الافتراضي
يعتبر تنظير القولون التقليدي والافتراضي اختبارات قابلة للمقارنة في الكشف عن سرطان القولون لدى معظم الأفراد ، ولكن هناك بعض الاختلافات.
وجدت مراجعة للدراسات عام 2014 أن تنظير القولون الافتراضي ليس حساسًا أو محددًا مثل النوع التقليدي ، ولكنه لا يزال يقدم نتائج مماثلة في الأفراد المعرضين للخطر.
خلصت مراجعة 2018 أيضًا إلى أن تنظير القولون الافتراضي هو خيار معقول لفحص الأشخاص الذين لا تظهر عليهم أعراض ، لكنه وجد أن الإجراء الافتراضي كان أقل شأناً في اكتشاف ورم القولون والمستقيم المتقدم (الأنسجة السرطانية).
لهذا السبب ، يوصى بإجراء تنظير القولون التقليدي لأولئك الذين لديهم عوامل خطر للإصابة بسرطان القولون ، أو حالات مثل مرض التهاب الأمعاء ، أو أعراض سرطان القولون مثل:
- نزيف في المستقيم (دم في البراز)
- تغيير في عادات الأمعاء
- الإمساك المزمن
- الإسهال المزمن
- فقر الدم غير المبرر
- ألم في البطن أو غازات أو انتفاخ
- فقدان الوزن غير المقصود
ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن يكتشف تنظير القولون الافتراضي في الواقع الآفات التي لا توجد في تنظير القولون التقليدي ، مثل السرطانات والأورام الحميدة الموجودة خلف طيات القولون. في حين أن تنظير القولون التقليدي غير مكتمل (لا يمكن أن يصل إلى بداية الأمعاء الغليظة) تقريبًا 10٪ من الوقت ، فهذه ليست مشكلة في الإجراء الافتراضي.
بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لأن تنظير القولون الافتراضي يتضمن التصوير المقطعي المحوسب للبطن ، فقد يكتشف مشاكل أخرى في البطن مثل مشاكل الأعضاء مثل الكبد أو البنكرياس أو المرارة ، أو حالات مثل تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني. يمكن أن يكون هذا كلاهما إيجابي (إذا حدد مشكلة حقيقية) وسلبيًا (إذا أدى إلى مزيد من الاختبارات ، في النهاية غير ضروري).
تنظير القولون الافتراضي أسرع بكثير وأقل توغلاً وأقل إزعاجًا من تنظير القولون التقليدي. ومع ذلك ، يتطلب كلاهما تقييد نفسك بنظام غذائي سائل صافٍ في اليوم السابق للجراحة والخضوع لتحضير القولون بالملينات والحقن الشرجية لتنظيف القولون.
لا يتطلب تنظير القولون الافتراضي تخديرًا أو تخديرًا ، حيث يمكن أن تكون مخاطره كبيرة لدى الأشخاص المصابين بأمراض القلب أو الحالات الطبية الأخرى. خطر الانثقاب هو أيضاأقل بكثير مع تنظير القولون الافتراضي.
قد يتم اختيار هذه الطريقة من قبل أولئك الذين يترددون في إجراء تنظير القولون التقليدي لسبب ما ، أو لديهم حالات طبية معينة ، أو لديهم انسداد محتمل في الأمعاء ، أو لأولئك الذين يتناولون أدوية ، مثل مميعات الدم ، التي لا يمكن إيقافها للإجراء . يُعتقد في بعض هذه الحالات أن المخاطر المرتبطة بتنظير القولون التقليدي قد تفوق الفوائد.
محددات
كما هو مذكور ، فإن تنظير القولون الافتراضي ليس حساسًا مثل التنظير التقليدي. يمكن تفويت السلائل الصغيرة (أقل من 6 ملليمترات) والآفات المسطحة (اللاطئة).
علاوة على ذلك ، إذا تم العثور على ورم ، لا يمكن أخذ خزعة أثناء الإجراء. إذا لزم الأمر ، يجب إجراء تنظير القولون التقليدي كمتابعة ، مما يتطلب تكرار عملية تحضير القولون ما لم يكن بالإمكان إجراء الإجراء في نفس اليوم. نظرًا لأن العديد من الأشخاص يجدون أن هذا هو الجزء الأكثر إزعاجًا في الإجراء ، فيجب مراعاة احتمال تكرار ذلك.
اختبارات سرطان القولون الأخرى
هناك عدد من الاختبارات المختلفة التي تم استخدامها للكشف عن سرطان القولون في المراحل المبكرة من المرض. يمكن للاختبارات مثل اختبار مسحة الغاياك (التي يتم إجراؤها كجزء من فحص المستقيم للطبيب أثناء الفحص البدني) واختبار الدم الخفي في البراز (الذي يتم إجراؤه على عينات البراز في المنزل) في بعض الأحيان العثور على الدم ، ولكنها تفقد الكثير من السرطانات التي لا يمكن اعتبارها فحصًا فعال أدوات بالمقارنة مع تنظير القولون.
حقنة الباريوم الشرجية ، وهي دراسة بالأشعة السينية يُلاحظ فيها القولون بعد إدخال الباريوم في القولون ، يمكنها أيضًا اكتشاف بعض أنواع السرطان ، لكنها تفقد سرطانات أكثر بكثير من أي نوع من تنظير القولون. تم استخدام التنظير السيني الصلب أو المرن أيضًا كاختبار فحص لسرطان القولون ، لكنه ينظر فقط إلى القولون السيني (المستقيم والأمعاء الغليظة السفلية). نظرًا لأن ما يقرب من 40 ٪ من سرطانات القولون هي سرطانات القولون في الجانب الأيمن ، والتي قد يتم إغفالها في التنظير السيني ، فقد انخفض استخدام هذا الإجراء. بالإضافة إلى ذلك ، يبدو أن سرطانات القولون الأيمن آخذة في الازدياد.
المخاطر وموانع الاستعمال
كما هو الحال مع العديد من الإجراءات الطبية ، هناك مخاطر محتملة مرتبطة بتنظير القولون الافتراضي ، وكذلك الأوقات التي لا ينبغي فيها طلب الاختبار.
المخاطر
على الرغم من أن عملية تحضير القولون مزعجة في الغالب للأشخاص الأصحاء ، إلا أنها يمكن أن تسبب مشاكل ، مثل فرط السوائل ، في أولئك الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني أو أمراض الكلى.
هناك خطر ضئيل للغاية لحدوث انثقاب مع تنظير القولون الافتراضي (أقل من واحد من 10000) ، وإذا حدث ذلك ، فستكون هناك حاجة لعملية جراحية لإصلاح الانثقاب. قد يحدث ثقب بسبب الهواء أو ثاني أكسيد الكربون المستخدم لتضخيم القولون.
هناك أيضًا خطر الإصابة بحساسية الدواء تجاه صبغة التباين المستخدمة في الإجراء.
في السنوات الأخيرة ، أصبح خطر الإصابة بسرطان الدم المرتبط بالأشعة المقطعية موضع تساؤل. على الرغم من أن تنظير القولون الافتراضي يعرض الأشخاص للإشعاع ، فإن كمية الإشعاع أقل من تلك المستخدمة في التصوير المقطعي المحوسب للبطن.
لتقليل خطر حدوث مضاعفات ، تأكد من إجراء تحضير شامل للقولون وفقًا لمواصفات طبيبك وأجب بشكل كامل عن أي أسئلة قد تكون لديها حول صحتك.
موانع
نظرًا لخطر الانثقاب ، لا يُنصح بتنظير القولون الافتراضي للأشخاص الذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء النشط (التهاب القولون التقرحي أو داء كرون) أو التهاب الرتج. يجب أيضًا تجنبه من قبل أولئك الذين يعانون من آلام في البطن أو تقلصات شديدة.
مرة أخرى ، يُفضل تنظير القولون التقليدي للأشخاص الذين لديهم عوامل خطر كبيرة للإصابة بسرطان القولون ، مثل التاريخ العائلي القوي للمرض.
بسبب استخدام الأشعة السينية ، لا ينصح بإجراء تنظير القولون الافتراضي للنساء الحوامل أو اللاتي قد يحملن.
قبل الاختبار
قبل إجراء تنظير القولون الافتراضي ، سيكون لديك موعد مع طبيبك تسألك خلاله عن أي أعراض وحالات طبية لديك. ستشرح أيضًا مخاطر وفوائد الإجراء الافتراضي مقارنةً بتنظير القولون التقليدي ، وما يمكن أن تتوقعه أثناء الإجراء ، والتحضير اللازم مسبقًا.
إذا كان لديك أي فحوصات سابقة على البطن ، فستطلب منك جمعها لإحضارها إلى موعدك. في أغلب الأحيان ، يطلب أخصائيو الأشعة عمليات المسح الفعلية أو قرصًا مضغوطًا لعمليات المسح السابقة ، بدلاً من تقرير مكتوب من أخصائي أشعة آخر.
توقيت
يستغرق تنظير القولون الافتراضي نفسه من 10 إلى 15 دقيقة فقط ، ولكن من المهم أن تترك وقتًا إضافيًا عندما تخطط ليوم الاختبار. قد يُطلب منك ملء النماذج في المستشفى أو المركز الجراحي ، ما لم يتم إعطاؤك لملئها مسبقًا. قبل الإجراء ، سوف يستغرق الأمر بعض الوقت حتى ترتدي ثوب المستشفى ، وكذلك للوقوف على المنضدة. بعد الفحص ، قد يُطلب منك الانتظار حتى ينظر أخصائي الأشعة إلى صورك ، أو بدلاً من ذلك ، قد يتم إطلاق سراحك للعودة إلى المنزل مباشرةً.
موقع
يمكن إجراء تنظير القولون الافتراضي في قسم الأشعة بالمستشفى أو في عيادة خارجية.
تحضير القولون
يتضمن التحضير لتنظير القولون تنظيف أمعائك حتى تكون خالية من البراز ، وستحتاج إلى التواجد بالقرب من الحمام طوال فترة التحضير. يختلف الأطباء في الإعداد الدقيق ، ولكن في معظم الأوقات ستحتاج إلى استخدام مزيج من الملينات وحقنة شرجية في اليوم السابق للإجراء.
يمكن تناول الملينات في شكل أقراص ، مثل أقراص bisacodyl ، أو كسوائل ، في مستحضرات مثل Go-Lytely أو NuLytely (محاليل البولي إيثيلين جليكول). تتطلب بعض هذه الملينات أن تشرب ما يزيد عن جالون من السوائل ، ويجب عليك التحدث إلى طبيبك مسبقًا إذا كان هذا الحجم من السوائل يمكن أن يكون مشكلة ، مثل إذا كنت تعاني من قصور القلب الاحتقاني أو مرض الكلى.
طعام و شراب
بدءًا من حوالي ثلاثة أيام قبل الإجراء ، سيُطلب منك تجنب بعض الأطعمة. يشمل ذلك الفواكه والخضروات النيئة (المعلبة والمطبوخة على ما يرام) ، والفشار ، والحبوب والبذور ، والمكسرات ، وجلود البطاطس.
في معظم الأوقات ، سيُطلب منك اتباع نظام غذائي سائل لمدة يوم إلى يومين قبل الإجراء ، ثم الامتناع عن تناول أو شرب أي شيء بعد منتصف الليل في الليلة السابقة للاختبار.
يشمل النظام الغذائي السائل الصافي أشياء مثل الماء أو المرقة أو المرق (بدون دهون) أو الجيلاتين أو القهوة أو الشاي العادي (بدون كريم) أو المشروبات الرياضية أو عصير التفاح أو عصير العنب الأبيض (بدون لب أو سوائل ملونة بالأحمر أو نفسجي). من المهم أن تحاول شرب ما لا يقل عن ربع جالون من السوائل خلال هذا الوقت ، ما لم يُطلب منك خلاف ذلك.
على النقيض المتوسطة
في الليلة التي تسبق الإجراء ، سيُطلب منك أيضًا شرب وسيط التباين الذي يساعد أخصائي الأشعة على تصور داخل القولون. من المهم أن تخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل تجاه الأصباغ الإشعاعية في الماضي. إذا كان الأمر كذلك ، فقد يكون تنظير القولون التقليدي خيارًا أفضل ، أو بدلاً من ذلك ، قد يصف بعض الأطباء دواءً مثل بريدنيزون لتقليل خطر حدوث رد فعل.
الأدوية
إذا كنت تتناول أدوية بشكل منتظم ، فسيخبرك طبيبك إذا كان من الجيد تناولها مع رشفات قليلة من الماء في يوم الإجراء.
تشمل الأدوية التي قد تحتاج إلى التوقف ، أحيانًا قبل أسبوع أو أسبوعين من الإجراء ، ما يلي:
- مضادات التخثر ، مثل الكومادين (الوارفارين) ، وفراجمين (دالتيبارين) ، وبراداكسا (دابيغاتران) ، ولوفينوكس (إينوكسابارين)
- الأدوية المضادة للصفائح الدموية ، مثل بلافيكس (كلوبيدوجريل) ، إيفينت (براسوغريل) ، وبلتال (سيلوستازول)
- الأسبرين والمنتجات التي تحتوي على الأسبرين
- الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDS) ، مثل أدفيل (إيبوبروفين) وغيرها
- بعض أدوية التهاب المفاصل (بالإضافة إلى مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية)
- مكملات الحديد أو الفيتامينات التي تحتوي على الحديد
من المهم أن يكون طبيبك المعالج على دراية بخطتك لإجراء تنظير قولون افتراضي وتقديم توصيات بشأن ما إذا كان من الحكمة إيقاف هذه الأدوية أم لا. ضع في اعتبارك أن بعض المكملات الغذائية لها خصائص تسييل الدم أيضًا ، ويجب إيقافها قبل الإجراء بفترة طويلة.
إذا كنت مصابًا بداء السكري وتستخدم الأنسولين أو الأدوية للتحكم في نسبة السكر في الدم ، فتحدث إلى طبيبك المعتاد حول أي تغييرات في نظامك ستكون مطلوبة أثناء اتباع نظام غذائي سائل واضح وفي يوم الإجراء.
ماذا ارتدي
قبل الإجراء الخاص بك ، سيُطلب منك خلع ملابسك وارتداء رداء. من الأفضل ارتداء ملابس مريحة للعملية التي تكون فضفاضة في البطن ، حيث قد يكون لديك بعض التقلصات والانتفاخ بعد العملية. اتركي المجوهرات في المنزل.
التكلفة والتأمين الصحي
قد تختلف التغطية التأمينية عن تلك الخاصة بتنظير القولون التقليدي ، ومن المهم مراجعة شركة التأمين الخاصة بك. قد يلزم الحصول على إذن مسبق ويمكن أن يستغرق بعض الوقت. يبلغ متوسط تكلفة تنظير القولون الافتراضي من الجيب 2400 دولار ، ولكن يمكن أن تتراوح من أقل من 750 دولارًا إلى أكثر من 5000 دولار ، اعتمادًا على المنشأة وموقعها الجغرافي. في حين أن الإجراء نفسه يكلف أقل من تنظير القولون التقليدي ، إلا أنه قد يكون أكثر تكلفة بسبب متطلبات التأمين المشترك والتكاليف المشتركة. قد تختلف التكاليف أيضًا حول ما إذا كان الإجراء يُطلب كاختبار فحص أو بسبب الأعراض المتعلقة بالقولون.
تم تكليف شركات التأمين الخاصة الآن بتوفير تغطية لتنظير القولون الافتراضي وفقًا لأحكام قانون الرعاية بأسعار معقولة. لا يغطي برنامج Medicare حاليًا تنظير القولون الافتراضي ، على الرغم من أنه يعتقد أن هذا سيتغير قريبًا.
بالنسبة لأولئك الذين ليس لديهم تأمين صحي ، هناك الآن العديد من خيارات تنظير القولون لغير المؤمن عليهم والتي تقدمها المنظمات التي تدعم فحص سرطان القولون.
ماذا أحضر
في يوم موعدك ، يجب عليك إحضار أي أوراق طُلب منك إكمالها ، وبطاقة التأمين الصحي الخاصة بك ، وأي فحوصات سابقة تم طلبها. من المفيد أيضًا إحضار مواد القراءة لتمضية الوقت إذا انتهى بك الأمر في الانتظار. على عكس تنظير القولون التقليدي ، يمكنك عادةً أن تقود سيارتك بنفسك إلى المنزل ، لكن الكثير من الناس يفضلون إحضار رفيق. ومع ذلك ، إذا تم العثور على ورم حميدة ويمكن إجراء تنظير القولون التقليدي في نفس اليوم لإزالته ، فسيُطلب منك أن يكون لديك سائق يمكنه اصطحابك إلى المنزل قبل أن يقوم فريقك الطبي بالإجراء.
أثناء الاختبار
عند وصولك لإجراء الاختبار ، سيقابلك فني الأشعة ويتحدث عما يمكن توقعه. سيبقى معك طوال العملية.
اختبار أولي
قبل الاختبار ، سيتأكد فني الأشعة الخاص بك من أنك قد أكملت تحضير القولون ولم يكن لديك أي شيء تأكله أو تشربه خلال الفترة الزمنية المحددة ، ويؤكد أنك تعاني أو لا تعاني من أي حساسية.
سيساعدك بعد ذلك على الاستلقاء على طاولة التصوير المقطعي المحوسب ، وسترى ثقبًا على شكل كعكة ستنزلق فيه أثناء الفحص. بينما لن يكون الفني معك في نفس الغرفة أثناء الإجراء (لتجنب التعرض للإشعاع) ، فهناك نافذة يمكنها من خلالها رؤيتك بجوار غرفة التصوير المقطعي المحوسب. سيسمح له الاتصال الداخلي أن يسألك عن أحوالك وينقل تعليمات خاصة.
طوال الاختبار
عندما يبدأ الاختبار ، سوف تستلقي على جانبك على الطاولة ، وسيقوم الفني بإدخال أنبوب رفيع بحوالي 2 بوصة في المستقيم. يستخدم الأنبوب لتضخيم القولون ، إما بالهواء ، أو من خلال لمبة ضغط ، أو بثاني أكسيد الكربون ، عبر مضخة آلية. يقلل تضخيم القولون من خطر اختباء الأورام الصغيرة أو الزوائد اللحمية خلف ثنايا القولون.أحيانًا يتم نفخ بالون صغير لتثبيت الأنبوب في مكانه بمجرد دخوله إلى المستقيم.
عندما يتم حقن الهواء أو ثاني أكسيد الكربون ، ستشعر بإحساس بالامتلاء وأنك بحاجة إلى إخراج الغازات أو التبرز. لا ينبغي أن تكون مؤلمة. سيُطلب منك بعد ذلك أن تدير ظهرك وستنزلق الطاولة في أنبوب التصوير المقطعي المحوسب. (أنبوب التصوير المقطعي المحوسب أكبر بكثير من أنبوب التصوير بالرنين المغناطيسي ولا يعاني معظم الناس من رهاب الأماكن المغلقة).
عندما يبدأ المسح ، سوف تسمع بعض أصوات النقر والطنين من الجهاز ، ولكنها ليست عالية كما هو الحال مع التصوير بالرنين المغناطيسي. على مدار فترة من 10 إلى 15 دقيقة ، يلتقط الفني صورًا مختلفة لقولونك ، حيث تقوم بالتدحرج إلى جانب أو آخر وإلى معدتك. كما أنه سيجعلك تحبس أنفاسك لفترة قصيرة بشكل دوري للتأكد من أن الصور واضحة قدر الإمكان وليست مشوشة بالحركة.
في بعض الحالات ، يتم إعطاء الأدوية لإرخاء القولون. مع استمرار الفحص ، قد تشعر ببعض التقلصات والانتفاخ ، ولكن هذا عادة ما يزول بعد وقت قصير من اكتمال الإجراء. من المهم أن تخبر الفني الخاص بك إذا كنت تعاني من أي إزعاج أو إذا كنت تواجه صعوبة في التغيير إلى أي من المواضع.
الاختبار اللاحق
عند الانتهاء من الاختبار ، سيقوم الفني بإزالة الأنبوب من المستقيم الخاص بك ويساعدك على النهوض من الطاولة. سوف يراجع تعليمات الخروج الخاصة بك ويجعلك ترتدي ملابسك مرة أخرى. اعتمادًا على المنشأة ، وما إذا كانت هناك أي سلائل أو مشاكل أخرى تظهر على الصور ، قد يتحدث اختصاصي الأشعة معك حول كيفية حدوثها.
ومع ذلك ، في أغلب الأحيان ، ستعود إلى المنزل وتسمع عن نتائجك لاحقًا. في الأماكن التي يمكن فيها إجراء تنظير القولون التقليدي في نفس اليوم إذا تم العثور على الزوائد اللحمية ، سيتحدث معك الطبيب حول متابعة تلك الدراسة الأخرى إذا لزم الأمر.
بعد الاختبار
بعد إجراء تنظير القولون الافتراضي ، يمكنك عادةً استئناف نظامك الغذائي المعتاد ومستوى نشاطك على الفور ، على الرغم من أنه من المفيد الوصول بسهولة إلى الحمام بينما لا تزال تشعر بالتشنج والانتفاخ. سينظر اختصاصي الأشعة في صور الفحص ويتصل بطبيبك.
إدارة الآثار الجانبية
بخلاف بعض التقلصات والانتفاخ لبضع ساعات ، يجب أن تشعر أنك طبيعي بعد العملية ، ولا توجد تعليمات خاصة. يمكن أن يكون المشي مفيدًا في تقليل الغازات وقد يساعد في التخلص من أي تقلصات باقية.
يجب عليك الاتصال بطبيبك إذا شعرت بألم شديد في بطنك ، أو حمى ، أو لاحظت وجود دم في البراز ، أو شعرت بالدوار ، أو الدوار ، أو الضعف.
تفسير النتائج
يمكن أن يختلف الوقت المستغرق للحصول على نتائجك باختلاف المنشأة التي أجريت فيها الاختبار ، وما إذا كان الطبيب الذي يجري الاختبار يخبرك بنتائجك ، أو بدلاً من ذلك يرسل تقريرًا إلى طبيب الرعاية الأولية الخاص بك الذي سيعلمك. في بعض الحالات ، مثل العثور على ورم ، قد تتعرف على نتائجك على الفور.
لا توجد مراجع لنتائج طبيعية وغير طبيعية. بدلاً من ذلك ، فإن آراء أخصائي الأشعة والطبيب المتخصص حول ما تظهره الصور هي ما يتم الإبلاغ عنه. هذا هو أحد الأسباب العديدة التي تجعل اختيار منشأة حسنة السمعة تقوم بإجراء قدر كبير من هذه الدراسات أمرًا مهمًا.
متابعة
إذا كان الاختبار الخاص بك طبيعيًا ، سيرسل أخصائي الأشعة ملاحظة إلى طبيبك الذي سيتصل بك. في هذه الحالة ، يوصى عادةً بإجراء اختبار متكرر في غضون خمس سنوات. إذا لم يكن تحضير القولون كافياً أو إذا كانت الصور غير حاسمة لسبب ما ، فسيتحدث طبيبك معك حول الخطوات التالية.
إذا كان هناك أي دليل على وجود سلائل أو كتل ، يوصى عادةً بإجراء تنظير القولون التقليدي. إذا لم تتم مناقشة هذا الأمر بالفعل وتم إجراؤه في يوم الاختبار ، فسيتم تحديد موعد لمدة أسبوع أو أسبوعين بعده. إذا كان من المحتمل أن يكون الشذوذ هو بالفعل سرطان القولون ، فيمكن إجراء اختبارات تشخيصية أخرى ، مثل علامات المصل ، أيضًا.
في حالة وجود دليل على وجود رتج ، سيتحدث طبيبك معك حول كيفية إدارة مرض الرتج. إذا تم ملاحظة أي تشوهات أخرى ، فسيوصى بإجراء اختبارات لتقييم هذه المخاوف.
نظرًا لأن تنظير القولون الافتراضي يسمح لأخصائيي الأشعة بمشاهدة مناطق أخرى من البطن ، فقد تكون هناك حاجة أيضًا إلى مزيد من التقييمات لأي تشوهات موجودة في الأعضاء الأخرى.
اعتبارات أخرى
قد تكون لديك أسئلة حول دقة تنظير القولون الافتراضي الخاص بك واحتمال فقدان ورم أو ورم. من المهم ذكر هذه المخاوف لطبيبك والتحدث عن أي متابعة أخرى قد يوصى بها.
إذا كانت لديك مخاوف ، مثل أعراض سرطان القولون ولكن الاختبار طبيعي ، فقد ترغب في التفكير في الحصول على رأي ثان. إذا وجد أنك مصاب بالزوائد اللحمية ، فمن المفيد أيضًا طرح الأسئلة ؛ تعتبر بعض الأورام الحميدة ، وليس كلها ، سرطانية ويمكن أن تتطور إلى سرطان. يمكن لطبيبك التحدث معك عن مخاطر الإصابة بالسرطان المتعلقة بالزوائد اللحمية وما تعنيه نتائجك في هذا الصدد.
كلمة من Verywell
كما هو الحال مع اختبارات فحص السرطان الأخرى ، فإن جدولة تنظير القولون الافتراضي الخاص بك ، والقيام بالإعداد ، وانتظار النتائج يمكن أن يسبب القلق والتوتر. يمكن تضخيم هذا التوتر إذا كانت أي نتائج غير طبيعية وتحتاج إلى انتظار نتائج المزيد من الاختبارات لمعرفة المزيد.
لحسن الحظ ، غالبًا ما يكشف فحص تنظير القولون عن الاورام الحميدة محتملة التسرطن عندما يمكن إزالتها. حتى عند اكتشاف سرطان القولون ، غالبًا ما تكون هذه الأورام في مراحل المرض المبكرة والتي يمكن علاجها بشكل كبير.
لسوء الحظ ، هناك العديد من الأشخاص الذين يقاومون إجراء أي نوع من تنظير القولون ، ولا يزال سرطان القولون هو السبب الرئيسي الثالث لوفيات السرطان في الولايات المتحدة. تعد جدولة الاختبار طريقة ممتازة لتحمل المسؤولية عن صحتك ، كما أن الانزعاج المؤقت من إجراء التحضير والإجراء يستحق الجهد المبذول على المدى الطويل.