ديف كوتينسكي / سترينجر / جيتي إيماجيس
الماخذ الرئيسية
- صنفت مجلة US News & World Report المجتمعات الأكثر صحة في أمريكا.
- حصلت العديد من المدن الخمس الأولى على مرتبة عالية في السنوات السابقة.
- يمكن أن يتمتع الأمريكيون بصحة جيدة بغض النظر عن المكان الذي يعيشون فيه ، ولكن عوامل مثل الهواء النظيف والماء والوظائف الجيدة والرعاية الصحية يمكن أن تجعل الأمر أكثر صعوبة في بعض المناطق.
ليس سرا أن المكان الذي تعيش فيه يمكن أن يؤثر بشكل كبير على صحتك. والآن يمكنك معرفة الأسعار في مقاطعتك ، مع تصنيفات U.S. News & World Report الصادرة مؤخرًا لعام 2020 للصحة المجتمعية.
هذا العام ، تشمل التصنيفات أدوات لتتبع بيانات COVID-19 ، بالإضافة إلى تحليل متعمق للعلاقة بين COVID-19 والعوامل الاجتماعية ، لا سيما في المجتمعات المحرومة في جميع أنحاء الولايات المتحدة. التصنيف ، الذي صدر في 22 سبتمبر ، هو تعاون. مع مؤسسة Aetna ، إحدى الشركات التابعة لـ CVS Health.
إذا كنت لا تعيش في منطقة ذات تصنيف عالٍ ، فهناك خطوات يمكنك اتخاذها لتحسين صحتك بغض النظر عن الموقع ، وفقًا لما أخبرت به إليزابيث كلوداس ، طبيبة القلب في مينيابوليس بولاية مينيسوتا ، فيريويل. بينما لدينا سيطرة قليلة نسبيًا على بعض المتغيرات التي تحدد التصنيفات ، مثل البنية التحتية ، تقول إن البعض الآخر ، مثل الغذاء والتغذية ، هي أشياء يمكن للناس العمل عليها على المستوى الفردي.
يقول كلوداس: "يمكنك التأثير على صحتك ، حتى لو لم يكن بإمكانك التأثير على الصحة العامة لمجتمعك".
على الرغم من أنه من الممكن أن تكون بصحة جيدة داخل مجتمع يفتقر إلى بعض هذه العوامل الرئيسية المعززة للصحة ، إلا أنها بالتأكيد معركة شاقة ، كما يقول شارون بالمر ، أخصائية التغذية في كاليفورنيا ، لريثويل.
يقول بالمر: "في حين أنه قد تكون هناك نسبة مئوية من الأشخاص الذين يمكنهم الحفاظ على صحة جيدة ، فإنها عادة ما تكون نسبة أقل داخل المجتمع ، لأنه لا يوجد نظام دعم لتحقيق الصحة الجيدة في الحياة اليومية". "فكر في كل الأشياء التي يحتاجها الناس كل يوم من أجل صحة جيدة: الهواء النظيف والمياه النظيفة ، والوظائف الجيدة ، والرعاية الصحية ، والمجتمع الذي يعاملك بشكل عادل ومنصف ، والطعام الصحي ، وأماكن المشي بأمان - إذا لم تكن متوفرة ، يجعل التمتع بصحة جيدة أصعب بكثير ".
ماذا يعني هذا بالنسبة لك
إذا لم يكن مجتمعك منطقة ذات مرتبة عالية ، فلا يزال بإمكانك اتباع أسلوب حياة صحي ، كما يقول الخبراء. ومع ذلك ، تشير التصنيفات إلى وجود تفاوتات صحية في جميع أنحاء الولايات المتحدة.
المجتمعات "الأكثر صحة"
أهم خمس مجتمعات صحية هي الولايات المتحدة نيوز اند وورلد ريبورت:
- مقاطعة لوس ألاموس ، نيو مكسيكو
- مقاطعة دوغلاس ، كولورادو
- مدينة فولز تشيرش بولاية فيرجينيا
- مقاطعة برومفيلد ، كولورادو
- مقاطعة روت ، كولورادو
تظل هذه النتائج متسقة إلى حد ما مع السنوات السابقة. في عام 2019 ، تم تبديل مقاطعة دوغلاس ومقاطعة لوس ألاموس. احتفظت فولز تشيرش بمكانها منذ عام 2019 وقفزت مقاطعة برومفيلد بعد أن احتلت المركز الخامس سابقًا.
هذا العام ، تم تصنيف 61 مقاطعة في ولاية أيوا من بين أفضل 500 مجتمع صحي ، مما يجعلها الولاية التي تضم أكثر المقاطعات في القائمة. مينيسوتا لديها ثاني أكبر عدد من المقاطعات الأكثر صحة في 48 ، ونيبراسكا في المركز الثالث عند 32.
قام كلوداس بتقييم قائمة أخبار الولايات المتحدة بترتيب جودة الغذاء والتغذية. ووجدت أن المقاطعات الأسوأ مرتبة كانت في المناطق الوسطى أو الجنوبية من الولايات المتحدة ، بينما كانت تلك الموجودة على رأس القائمة إما في الولايات الساحلية أو الجبلية.
"[هذا] تحقق آخر من صحة موضوع يظهر مرارًا وتكرارًا: ما نأكله له تأثيرات هائلة على المقاييس الصحية" ، كما تقول.
ظل هذا الترتيب صحيحًا عند التصفية من أجل صحة السكان ، وكذلك توزيعات السمنة ومرض السكري من النوع 2.
يقول كلوداس: "بغض النظر عن المكان الذي تعيش فيه أو من أين تبدأ من حيث صحتك ، اجعل التغذية أولوية". "إنه العامل الوحيد الأكثر أهمية الذي سيحدد حالتك الصحية الفردية ونتائجك الصحية ، ويؤدي إلى فوائد صحية فورية تقريبًا."
إليزابيث كلوداس ، دكتوراه في الطب
بغض النظر عن المكان الذي تعيش فيه أو من أين تبدأ من حيث صحتك ، اجعل التغذية أولوية.
- إليزابيث كلوداس ، طبيبةاتصالات COVID-19
تتعقب أدوات COVID-19 أرقام الحالات ومعدلات الوفيات والبطالة والمقاييس الأخرى. يتم إجراء التحديثات في الوقت الفعلي تقريبًا - ويمكن أن تكون متكررة يوميًا - حتى يتمكن الأشخاص من معرفة كيفية تأثير الوباء على الصحة محليًا. يتم أيضًا تضمين بيانات عن السمنة ومرض السكري ، وهي العوامل التي يمكن أن تعرض الأشخاص أكثر لخطر الإصابة بـ COVID-19.
قال غارث جراهام ، نائب رئيس صحة المجتمع وكبير مسؤولي الصحة المجتمعية في CVS Health ، في بيان: "لقد لفت جائحة COVID-19 الانتباه إلى التباينات الحالية في نظام الرعاية الصحية لدينا والتي لها تأثير كبير على المجتمعات المحرومة". "يمكن أن يساعد استخدام البيانات من تصنيفات المجتمعات الأكثر صحة في تكوين نظرة ثاقبة حول كيفية معالجة COVID-19 بشكل أفضل على مستوى المجتمع."
وفقًا للبيانات التي تم جمعها قبل 24 أغسطس ، فإن المقاطعات التي كان أداؤها أفضل في تصنيفات المجتمعات الأكثر صحة لعام 2020 كان لديها عمومًا معدل إصابة أقل بـ COVID-19. في الواقع ، سجلت لوس ألاموس ، نيو مكسيكو - المدينة الأعلى تصنيفًا - معدل COVID-19 البالغ 124 حالة لكل 100.000 ساكن.
ضمن التصنيفات ، كان معدل حالة COVID-19 مرتبطًا بقوة بالدرجات في فئة "حيوية المجتمع" ، ومعدل استجابة التعداد. كان معدل الوفيات من COVID-19 أكثر ارتباطًا بدرجات المجتمع في فئة "الإنصاف" ، لا سيما بمقاييس المساواة في الدخل - وهو رابط يشير إلى التباينات العرقية الموجودة في COVID-19.
المقاطعات التي لديها نسبة 13 ٪ أو أكثر من السكان السود لديها متوسط معدل حالة COVID-19 1.4 ضعف المعدل الوطني ومتوسط معدل الوفيات 1.2 ضعف المتوسط الوطني. المقاطعات التي بها 50٪ أو أكثر من السكان السود ذات الأغلبية السوداء لديها متوسط معدل حالة ومعدل وفيات ضعف المعدل الوطني.
كانت معدلات الإصابة بـ COVID-19 أعلى بنسبة 14 ٪ من المتوسط الوطني في المقاطعات التي تضم حوالي 18 ٪ أو أكثر من سكان أمريكا اللاتينية. كان لدى المجتمعات ذات الأغلبية اللاتينية متوسط معدل إصابة بـ COVID-19 1.4 ضعف المعدل الوطني ومعدل وفيات أعلى من COVID-19.
الريف مقابل الحضري
تفوقت المقاطعات الريفية على المقاطعات الحضرية بشكل عام في ست ولايات: ماساتشوستس ، وايومنغ ، كانساس ، نبراسكا ، آيوا ، ونيويورك. في هذه الولايات ، تميل المقاطعات الريفية إلى تحقيق درجات أفضل في فئتي "البيئة" و "الغذاء والتغذية". احتلت المقاطعات الريفية في ولاية ماساتشوستس المرتبة الأعلى بمتوسط 75٪.
يقول مايكل ميلر ، طبيب القلب والأستاذ في كلية الطب بجامعة ميريلاند ، إنه يعتقد أن المدن رفيعة المستوى هي مجتمعات أقل سكانًا ولديها وفرة من الأنشطة الخارجية. قد يعيش الناس في تلك المناطق أسلوب حياة أبسط من سكان المدن. قد يتعرضون لتلوث وجريمة أقل مقارنة بالعديد من المناطق الأكبر في جميع أنحاء البلاد حيث تساهم الضغوطات في الإصابة بأمراض القلب.
تريد البقاء في منطقة حضرية؟ شهدت المقاطعات الحضرية في كولورادو وفيرمونت ويوتا أفضل متوسط الدرجات الإجمالية بين جميع المجتمعات الحضرية. تتفوق المقاطعات الحضرية على نظيراتها الريفية في العديد من الولايات الجنوبية ، ولكن بشكل خاص في أريزونا وفلوريدا وساوث كارولينا.
إجراء تغيير
يقول ميلر إنه يعتقد أن بعض الناس قد يشعرون بالإحباط لمعرفة مكان ترتيب مجتمعهم.
يقول ميلر: "بالنسبة لأولئك الأقل اهتمامًا [بصحتهم] أو حتى غير المبالين ، يمكن أن يكون ذلك بمثابة ذريعة لعدم إجراء تغييرات صحية". "قد يفسر البعض أنه" لا يهم حقًا ما نفعله "بسبب كل السموم التي يتعرضون لها."
إذا كنت تعيش أسلوب حياة صحيًا يتضمن التحكم في التوتر ، وعدم التدخين ، وتخصيص وقت لممارسة الرياضة ، وامتلاك شبكة اجتماعية قوية ، "لا يزال بإمكانك ، إلى حد ما ، التغلب على منطقة معيشية بيئية أقل صحة" ، كما يقول ميللر.
يوصي بالمر باتخاذ خطوات لتحسين الصحة العامة لمجتمعك. يقول بالمر إن بدء مجتمع أو حديقة مدرسية في منطقتك لمشاركة المنتجات يمكن أن يحدث فرقًا. يمكنك أيضًا إجراء بحث حول البرامج التي تهدف إلى مساعدة المجتمعات والدعوة لتقديم عروض أو فرص لياقة بدنية في منطقتك.