علاجات غير شائعة لمتلازمة جفاف العين

عندما يتعلق الأمر بعلاج جفاف العين ، فإن معظمنا يستخدم قطرة عين لا تحتاج إلى وصفة طبية. ولكن قد يكون هناك نهج أفضل لعلاج الأعراض الشائعة لمتلازمة العين الجافة.

غالبًا ما تكون العيون الجافة أو متلازمة جفاف العين (DES) جزءًا من مشكلة أكبر تُعرف باسم مرض سطح العين أو OSD. يمثل OSD متلازمة جفاف العين ومجموعة من الحالات الأخرى التي تتسبب في جعل سطح العين المكشوف غير صحي. يمكن أن تسبب متلازمة جفاف العين وأمراض سطح العين أعراضًا مثل الرؤية الباهتة ، والحرقان ، والاحمرار ، والإحساس بالرمل ، أو الرمل في عينيك ، والتهيج ، وحتى الألم. يمكن أن يسبب جفاف العين الشديد ندبات وحتى فقدان البصر. عادةً ما يكون علاج الخط الأول الأساسي هو الدموع الاصطناعية التي تصرف بدون وصفة طبية ، وتُعطى عدة مرات في اليوم. ومع ذلك ، هناك العديد من العلاجات الأقل شهرة والتي قد تجدها مفيدة جدًا.

تغيير نمط الحياة

غالبًا ما يفشل الأشخاص المصابون بجفاف العين في فهم كيف أن مجرد تغيير نمط حياتهم أو عاداتهم يمكن أن يحسن أعراض جفاف العين بشكل كبير. إن مجرد التوقف عن التدخين أو حتى تقليل الأماكن التي تذهب إليها حيث قد يتواجد المزيد من المدخنين يمكن أن يكون له تأثير كبير على تقليل أعراض جفاف العين. أحد التغييرات التي تم التقليل من شأنها في نمط الحياة والتي يمكن أن تقلل الأعراض بشكل كبير هو الحصول على قسط مناسب من النوم ، والتأكد من أنك تحصل على كمية كافية من الماء عن طريق شرب الكثير من الماء كل يوم. يمكن للقهوة أن تجفف جسمك. مجرد التقليل من تناول فنجان واحد من القهوة في الصباح بدلاً من فنجانين قد يساعد كثيرًا. أيضًا ، إذا كنت تقرأ كثيرًا أو تستخدم الكمبيوتر أكثر من ساعتين في كل مرة ، خذ فترات راحة متكررة وفكر بنشاط في الوميض كثيرًا.

العلاج بالإبر

ينفتح الطب الغربي ببطء على العلاجات الطبية البديلة لحالات معينة مثل الوخز بالإبر. تظهر بعض الدراسات أن أعراض جفاف العين تتحسن مع الوخز بالإبر ، والذي يبدو أنه يوازن الجهاز العصبي اللاإرادي الذي يسبب تأثيرًا مضادًا للالتهابات عن طريق تعزيز نشاط الأعصاب.

المكملات الغذائية

تصبح أعيننا أكثر جفافاً مع تقدمنا ​​في العمر بسبب انخفاض إنتاج بعض الزيوت في الجسم. يمكن أن يؤدي نقص الزيوت في العين إلى التبخر السريع للدموع. تساعد غدد الميبوميان الموجودة في الجفون على إنتاج الزيت لمنع تبخر الفيلم المسيل للدموع. تعمل أحماض أوميغا 3 الدهنية على تحسين طريقة إفراز هذه الغدد للزيت ، مما يساعد على استقرار الدموع. أظهرت أحماض أوميغا 3 الدهنية ، المشابهة لتلك الموجودة في الأسماك ، أنها تقلل من خطر الإصابة بجفاف العين. تلعب الأحماض الدهنية أوميغا 3 أيضًا دورًا في تقليل الالتهاب العام عن طريق زيادة مستويات الوسطاء المضادة للالتهابات في العين التي تقلل من أعراض جفاف العين. يمكن العثور على أحماض أوميغا 3 الدهنية في الأطعمة مثل الأسماك والجوز وجنين القمح.

العلاجات البيولوجية

العلاج البيولوجي هو علاج مشتق من دم المريض. تُعرف قطرات العين المشتقة من الدم الكامل أيضًا باسم قطرات العين المصلية الذاتية أو البلازما الغنية بالصفائح الدموية. لإنشاء قطرات مصل ذاتية ، يتم سحب الدم من المريض وطرده (مغزل بسرعة كبيرة) للسماح بفصل المصل عن الدم الكامل. ثم يتم تخفيف هذا المصل بمحلول ملح سائل ، مثل محلول ملحي. يتم تصفيته وتعقيمه ووضعه في زجاجات ليستخدمها المريض حتى ثماني مرات في اليوم. تستغرق الجلسة الواحدة عادةً حوالي ثلاثة أشهر من العلاج. يمكن تجميد القطرات لحين الحاجة ، وهذا العلاج مخصص للحالات الفريدة من نوعها ، و DES الشديدة ، و DES التي تكون ثانوية لأمراض المناعة الذاتية. يمكن أن تكون باهظة الثمن وتتطلب المراقبة.

العلاج الهرموني

تلعب الهرمونات دورًا في إنتاج الدموع الطبيعي ، كما يتضح من زيادة انتشار OSD بشكل ملحوظ في النساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث وبعد انقطاع الطمث. يبدو أن الإستروجين يلعب دورًا في الحفاظ على صحة الدموع. ومع ذلك ، فإن الأندروجينات (هرمونات الذكورة) تحظى الآن بمزيد من الاهتمام في علاج متلازمة العين الجافة.DHEA ، أو dehydroepiandrosterone ، هو مادة مهمة تشارك في الحفاظ على الغدد الإفرازية. في الأشخاص الذين يعانون من نقص هرمون الاستروجين ، هناك نقص في هرمون ديهيدرو ايبي آندروستيرون. يشعر العلماء أنه قد يكون من المفيد تناول مكمل DHEA عن طريق الفم لتقليل أعراض جفاف العين. تظهر الدراسات الحديثة أن المكملات الغذائية عن طريق الفم لا تساعد كثيرًا ، ولكن قد يكون تطبيق DHEA موضعياً في شكل قطرة للعين مفيدًا.

مضادات الالتهاب

أصبحت العلاجات المضادة للالتهابات أكثر شيوعًا في العلاج المبكر لـ OSD ، حيث بدأ العلماء في فهم دور الالتهاب في متلازمة العين الجافة و OSD بشكل أفضل. ينصح الأطباء عادةً باستخدام الدموع الاصطناعية جنبًا إلى جنب مع دورة من قطرات العين الستيرويدية الموضعية ، وعادةً ما تُعطى عدة مرات يوميًا في الأسبوعين الأولين ، وتتناقص ببطء إلى مرة أو مرتين يوميًا لعدة أيام. قد تستمر دورة الستيرويدات من شهر إلى ثلاثة أشهر ، وبعد ذلك يصف بعض الأطباء ريستاسيس (سيكلوسبورين أ). على الرغم من أن العديد من الأشخاص قد يستفيدون بشكل كبير من هذا العلاج ، إلا أن الأطباء يتوخون الحذر الشديد ، حيث يمكن أن تسبب المنشطات آثارًا جانبية غير مرغوب فيها ، مثل إعتام عدسة العين والزرق. على الرغم من أن استخدام المنشطات أصبح أكثر شيوعًا ، إلا أنه يجب الإشارة إلى أن استخدام المنشطات الموضعية لعلاج جفاف العين يعتبر خارج نطاق التسمية من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ، مما يعني أنه قد يكون قرار الطبيب استخدام الدواء ، ولكنه قد لا تكون معتمدة من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لهذا الشرط. يعتبر Restasis ، وهو ليس من الستيرويد - ولكنه دواء معدّل للمناعة - أكثر أمانًا.

في يوليو 2016 ، أصبح دواء يسمى Xiidra متاحًا. كان Xiidra هو الأول من نوعه في فئة جديدة من الطب تسمى مضاد المستضد 1 المرتبط بوظيفة الخلايا الليمفاوية (LFA-1).