نقص هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات (G6PD) هو نوع وراثي من فقر الدم الانحلالي ، وهو شكل من أشكال فقر الدم يحدث عندما تتحلل خلايا الدم الحمراء بشكل أسرع من المعتاد (وهذا ما يسمى انحلال الدم). يحدث هذا في نقص G6PD لأنك تصنع كمية مخفضة من G6PD ، وهو إنزيم يحمي خلايا الدم الحمراء من التلف.
لحسن الحظ ، لا يعاني معظم الأشخاص الذين يعانون من نقص G6PD من مشاكل على أساس يومي. ومع ذلك ، هناك بعض الأدوية أو الأطعمة التي تزيد من معدل تكسير خلايا الدم الحمراء. دعنا نراجع بعض الأشياء الشائعة التي يمكن أن تسبب مشاكل في اضطراب الدم هذا.
مضادات حيوية
صور GP كيد / جيتي
يمكن للأشخاص الذين يعانون من نقص G6PD أن يتحملوا معظم المضادات الحيوية ولكن يجب أن يكونوا على دراية ببعض المضادات الحيوية التي يمكن أن تبدأ في تفكيك خلايا الدم الحمراء بشكل كبير مما يؤدي إلى فقر الدم.
يجب تجنب المضادات الحيوية التي يشار إليها بأدوية "السلفا". تُستخدم هذه المضادات الحيوية عادةً لعلاج التهابات الجلد أو المسالك البولية (المثانة). الشكل الأكثر شيوعًا لهذه المضادات الحيوية هو الأسماء التجارية Septra أو Bactrim (sulfamethoxazole-trimethoprim).
يجب أيضًا تجنب المضادات الحيوية "كينولون". أكثر المضادات الحيوية شيوعًا في هذه المجموعة هما سيبرو (سيبروفلوكساسين) وليفاكين (ليفوفلوكساسين) ، وتستخدم هذه المضادات الحيوية بشكل شائع في البالغين لعلاج التهابات المسالك البولية والالتهاب الرئوي.
المضادات الحيوية الأخرى التي يجب تجنبها تشمل النيتروفورانتوين والدابسون. لحسن الحظ ، هناك العديد من المضادات الحيوية التي يمكن للأشخاص المصابين بنقص G6PD تناولها بأمان.
تأكد من مناقشة حالتك مع طبيبك إذا كنت تعاني من نقص G6PD وتحتاج إلى علاج بالمضادات الحيوية.
أدوية الملاريا
بنيامين فان دير سبيك / جيتي إيماجيس
يمكن أن يؤدي بريماكين ، وهو دواء يستخدم لعلاج الملاريا أو الوقاية منها ، إلى حدوث أزمات انحلالي لدى الأشخاص المصابين بنقص G6PD. وبسبب هذه المضاعفات المحتملة ، يوصى بإجراء اختبار على الأشخاص للكشف عن نقص G6PD قبل تناول عقار بريماكين. وهذا يشمل الرضاعة الطبيعية التي تتناول أمهاتها بريماكين.
لحسن الحظ ، يتحمل معظم الأشخاص المصابين بنقص G6PD الأدوية الأخرى المستخدمة لعلاج الملاريا.
أدوية علاج السرطان
ميديك إيماج / جيتي إيماجيس
Rasburicase هو دواء يستخدم لعلاج متلازمة تحلل الورم ، وهو اختلاط طبي لسرطانات الدم مثل اللوكيميا. لا ينبغي أن تستخدم في الأشخاص الذين يعانون من نقص G6PD. بسبب هذا الخطر ، فمن المستحسن أن يتم اختبار الناس قبل تلقي rasburicase.
أسبرين
لورين نيكول / جيتي إيماجيس
يجب تجنب الأسبرين ، الذي يشيع استخدامه لعلاج الألم أو الالتهاب ، ويتناول بعض الأشخاص الأسبرين يوميًا كجزء من نظامهم العلاجي.
عند تجنب الأسبرين ، من المهم أن تتذكر أنه يوجد في العديد من الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية مثل Anacin و Bufferin و Ecotrin و Excedrin و BC Powders و Goody's Powders. يوجد أيضًا في Pepto-Bismol.
بشكل عام ، يمكن تحمل مسكنات الألم الأخرى التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الأسيتامينوفين أو الإيبوبروفين دون مشاكل.
النفتالين
صور VOISIN / جيتي
نعم ، لا يزال الناس يستخدمون كرات النفتالين. يمكن أن تحتوي كرات النفتالين على مادة كيميائية تعرف باسم النفثالين والتي يمكن أن تؤدي إلى انحلال الدم لدى الأشخاص الذين يعانون من نقص G6PD. يمكن أيضًا العثور على النفثالين في مواد التبخير ، خاصة تلك المستخدمة لإبعاد الثعابين.
النفثالين هو بخار تنبعث من هذه المنتجات ، لذلك قد يأتي التعرض من استنشاق البخار أو تناوله.
الحناء
بيل ديوداتو / جيتي إيماجيس
هناك تقارير حالة منشورة تشير إلى أن الحناء (المستخدمة في الوشم المؤقت أو صبغ الشعر) تسببت في حدوث أزمات انحلالي لدى الأشخاص المصابين بنقص G6PD. يبدو أن الأطفال حديثي الولادة الذين تقل أعمارهم عن شهرين أكثر عرضة لهذا التفاعل.
فول مدمس
لورنس موتون / جيتي إيماجيسيسمى نقص G6PD ، وخاصة أشد أشكاله ، أيضًا باسم favism. وذلك لأن تناول الفول (المعروف أيضًا باسم الفاصوليا العريضة) يمكن أن يؤدي إلى حدوث نوبات انحلالي في المرضى الذين يعانون من نقص G6PD.
يقترح البعض أنه يجب تجنب جميع البقوليات (مثل البازلاء أو العدس أو الفول السوداني) ، ولكن ما إذا كانت هناك حاجة فعلية لها أم لا.
كلمة من Verywell
إذا كنت تعاني من نقص G6PD ، فهذا لا يعني أنه لا يمكنك تناول الأدوية. يجب أن تكون على دراية بالأدوية الشائعة التي يجب تجنبها.
هذه ليست قائمة كاملة بالعناصر التي يجب على الأشخاص الذين يعانون من نقص G6PD تجنبها. هناك أدوية أخرى تسبب انهيار خلايا الدم الحمراء فقط إذا تم تناولها بجرعات عالية. البعض الآخر فقط يسبب مشاكل في أنواع معينة من نقص G6PD.
تأكد من مناقشة جميع الأدوية الجديدة الخاصة بك مع طبيبك للتأكد من عدم بطلانها للأشخاص الذين يعانون من نقص G6PD.