الكورتيزول هو هرمون رئيسي في عملية التمثيل الغذائي واستجابة جسمك للتوتر ، لكن علاقته بزيادة الوزن وفقدان الوزن معقدة.
تشير بعض الدلائل إلى أن زيادة الإجهاد ، الذي يمكن أن يرفع مستوى الكورتيزول ، يمكن أن يؤدي إلى الإفراط في تناول الطعام وزيادة الوزن لدى بعض الأشخاص. الأشخاص الذين يعانون من حالات التمثيل الغذائي الخطيرة التي تنطوي على زيادة إفراز الكورتيزول ، مثل متلازمة كوشينغ ، لديهم زيادة غير صحية في دهون البطن
لوحظ أيضًا زيادة مرتبطة بالتمثيل الغذائي في دهون البطن لدى الأشخاص الذين يطورون مقاومة الأنسولين ، مما قد يؤدي إلى متلازمة التمثيل الغذائي ومرض السكري من النوع 2.
إن مسوقي المكملات الغذائية التي تدعي أنها تمنع الكورتيزول لإنقاص الوزن بسرعة ، يتعارضون مع إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. استهداف الكورتيزول مبسط ، وإذا كانت منتجات مثل هذه لها تأثير كبير فمن المحتمل أن يكون لها آثار جانبية خطيرة.
يمكن أن يساعدك فهم دور الكورتيزول في الجسم على تقييم مدى صحة الفوائد المحتملة لهذه المنتجات ، وكذلك اتخاذ الإجراءات التي قد تحسن صحة التمثيل الغذائي لديك.
سبوكاتو / جيتي إيماجيسماذا يفعل الكورتيزول
الكورتيزول هو هرمون تنتجه الغدة الكظرية عندما يكون الجسم تحت الضغط. يوجه ما تحت المهاد ، عبر الغدة النخامية ، الغدد الكظرية لإفراز كل من الكورتيزول والأدرينالين.
يتم إطلاق الكورتيزول كجزء من الدورة الهرمونية اليومية ، ولكن يمكن أيضًا إطلاقه مع الأدرينالين كرد فعل للإجهاد الملحوظ - الجسدي والعاطفي - كجزء من استجابة القتال أو الطيران الضرورية للبقاء على قيد الحياة.
يجعلك الأدرينالين نشيطًا ويقظًا ويزيد من عملية التمثيل الغذائي. كما أنه يساعد الخلايا الدهنية على إطلاق الطاقة.
يساعد الكورتيزول جسمك على أن يصبح أكثر فاعلية في إنتاج الجلوكوز من البروتينات ، وهو مصمم للمساعدة في زيادة طاقة الجسم بسرعة في أوقات الإجهاد.
لا يُعتقد أن ضغط القتال أو الهروب الكلاسيكي يسبب مشاكل في الوزن ، لأنه في تلك المواقف ، يتم حل الحدث المجهد بسرعة. يتم امتصاص الكورتيزول المنطلق في نظامك ، بمساعدة الدورة الدموية المتزايدة التي يوفرها القلب النابض.
يأتي القلق عندما يكون هناك زيادة في إنتاج الكورتيزول وتبقى المستويات مرتفعة ، كما يحدث مع حالة الإجهاد المستمرة.
آثار زيادة الكورتيزول
الكورتيزول الزائد يحفز إنتاج الجلوكوز. يتم تحويل هذا الجلوكوز الزائد عادةً إلى دهون يتم تخزينها.
يظهر عدد من الدراسات البحثية أن الخلايا الدهنية ، في وجود الكثير من الأدرينالين ، يمكن أن تصبح مقاومة لتأثيرات الأدرينالين.
في نهاية المطاف ، تصبح الخلايا الدهنية غير مستجيبة لتحفيز الغدة الكظرية لإفراز الدهون ، ولكن من خلال وجود نسبة عالية من الكورتيزول ، فإنها أكثر استجابة لتخزين الدهون. وفي الوقت نفسه ، تزيد المستويات العالية من الكورتيزول المنتشر من خطر الإصابة بالسمنة وتزيد تخزين الدهون.
ومما يثير القلق بشكل خاص زيادة الوزن في منطقة البطن - وهو أحد أخطر أنواع السمنة ، والذي يساهم في زيادة خطر الإصابة بمتلازمة التمثيل الغذائي والسكري وأمراض القلب.
وجدت بعض الدراسات اختلافًا في الأفراد الذين يستجيبون لمستويات الكورتيزول المرتفعة الناتجة عن الإجهاد عن طريق زيادة كمية الطعام الذي يتناولونه ، فبعضهم يستجيبون بدرجة عالية ، بينما لا يستجيب البعض الآخر لمثل هذه الاستجابة. ومع ذلك ، فقد وجدت نتائج دراسات مختلفة مجموعة متنوعة من النتائج.
مقاومة الأنسولين ودهون البطن
يمكن أن تؤدي الزيادات المستمرة في الكورتيزول ، مثل متلازمة كوشينغ أو الأشخاص الذين يتناولون أدوية القشرانيات السكرية ، إلى مقاومة الأنسولين. وتشمل الأسباب الأخرى لمقاومة الأنسولين العوامل الوراثية والسمنة وقلة النشاط البدني.
في مقاومة الأنسولين ، يفشل الدماغ وبعض خلايا الجسم في الاستجابة لوجود الأنسولين في مجرى الدم وتأخذ الجلوكوز الناتج عن هضم الطعام. يستمر الجلوكوز في الدوران في مجرى الدم.
بعد فترة من الوقت ، يبدأ البنكرياس المرهق بالتعب وقد يفقد قدرته على إنتاج ما يكفي من الأنسولين ، مما يؤدي إلى الإصابة بمرض السكري من النوع 2. في الواقع ، تسمى مقاومة الأنسولين أحيانًا بمرض السكري.
الخلايا الدهنية في البطن حساسة بشكل خاص لارتفاع الأنسولين وهي فعالة جدًا في تخزين الطاقة - أكثر بكثير من الخلايا الدهنية التي تجدها في مناطق أخرى مثل الجزء السفلي من الجسم (أي الوركين ، المؤخرة ، الفخذين).
يتم تشخيص متلازمة التمثيل الغذائي بمجرد أن تؤدي مقاومة الأنسولين إلى سمنة في البطن ، وانخفاض مستويات الكوليسترول الحميد ، وارتفاع ضغط الدم ، وارتفاع مستويات الجلوكوز أثناء الصيام.
تعرضك متلازمة التمثيل الغذائي لخطر أكبر للإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية. قد يتطور الأشخاص المصابون بمتلازمة التمثيل الغذائي إلى مرض السكري من النوع 2.
عكس مقاومة الأنسولين
تعتبر مقاومة الأنسولين ومرض السكري من النوع 2 من الحالات القابلة للعكس.
تساعد التمارين الخلايا على الاستجابة بشكل أكثر فاعلية للأنسولين - مما يساعد بعد ذلك على تقليل الجلوكوز الزائد في مجرى الدم قبل تخزينه على شكل دهون.
يقلل القليل من الكربوهيدرات البسيطة من مستويات الجلوكوز في الدم بشكل عام. وتجنب الإفراط في تناول الطعام يمنع إطلاق السعرات الحرارية الزائدة من جميع المصادر في مجرى الدم مثل الجلوكوز.
كلما قل الجلوكوز ، قل الأنسولين. عندما تكون مستويات الأنسولين منخفضة ، يتحول الجسم إلى احتياطيات الدهون للحصول على الطاقة ويبدأ في تكسير جزيئات الدهون الكبيرة إلى أحماض دهنية لإنتاج الطاقة بسهولة.
يمكن أن تساعد الأدوية الموصوفة مثل الجلوكوفاج (ميتفورمين) في حساسية الأنسولين.
تقليل الكورتيزول
بما أن الكورتيزول له دور في تطوير السمنة في منطقة البطن ، يمكن للمرء أن يتبع هذا الخط من التفكير ويستنتج أنه يجب عليهم اتخاذ خطوات لمنعه لمنع دهون البطن أو تشجيع فقدان الوزن. انها ليست بهذه البساطة.
في حين أن هذا يتم أحيانًا عند الضرورة الطبية ، فإن تقليل كمية الكورتيزول المنتشرة في الجسم بالأدوية يتم ببطء وبحرص شديد. تُعرف هذه العملية باسم التناقص التدريجي.
أنت بحاجة إلى الكورتيزول لأداء وظائف التمثيل الغذائي الأساسية ، ومن شأن منع الكورتيزول فجأة في محاولة لإدارة الوزن أن يكون له آثار جانبية غير سارة أو خطيرة.
على سبيل المثال ، إذا تم وصف دواء كورتيكوستيرويد لك مثل بريدنيزون (الذي يرفع الكورتيزول) ، فسيتم توجيهك لتقليل الكمية التي يتم تناولها ببطء على مدار عدة أيام بدلاً من مجرد إيقاف الدواء.
هذا لأن حلقة التغذية الراجعة للمحور الوطائي - النخامي - الكظري تتفاعل مع مستويات الكورتيزول المرتفعة عن طريق إيقاف إنتاج الجسم للكورتيزول ، الأمر الذي سيستغرق وقتًا للتكثيف مرة أخرى لتوفير ما يكفي لعملية التمثيل الغذائي الضرورية.
يمكن أن يؤدي الانخفاض المفاجئ إلى أعراض مثل التعب والحمى وآلام العضلات والمفاصل وأعراض نفسية.
عندما تحدث متلازمة كوشينغ بسبب ورم منتِج للهرمونات ، يمكن إعطاء دواء مخفض للكورتيزول قبل إزالة الورم. ومع ذلك ، يجب مراقبة هذه الأدوية بعناية حيث يمكن أن تؤدي التقلبات المفاجئة في الكورتيزول إلى آثار جانبية كبيرة.
يمكن أن تسبب الأدوية المستخدمة لتقليل الكورتيزول في متلازمة كوشينغ ارتفاع السكر في الدم والسكري وانخفاض مستويات البوتاسيوم بشكل خطير.
المطالبات التكميلية
المكملات التي ادعت أنها تقلل من آثار الكورتيزول من أجل تعزيز فقدان الوزن تم الإعلان عنها بشكل كبير في أوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين.
أحد هؤلاء ، وهو CortiSlim ، كان خاضعًا لإجراءات لجنة التجارة الفيدرالية (FTC) بشأن مثل هذه المطالبات ، ونتيجة لذلك ، غيرت الشركة المصنعة إعلاناتها وتوقف العمل في النهاية.
كما أخطرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) الشركة المصنعة بأن ادعاءاتها بأن المنتج يتحكم في الكورتيزول في نطاق صحي ويساعد على إنقاص الوزن غير مثبتة.
بعبارة أخرى ، لم تنجح. إذا نجحت كما هو مزعوم ، فستحتاج إلى تنظيمها كدواء.
يزعم البعض أن المكملات الأخرى مثل فسفاتيديل سيرين تقلل من رد فعل الدماغ على الإجهاد ، وبالتالي تقلل الكورتيزول وتساعد في إنقاص الوزن.
قد تظهر منتجات إنقاص الوزن التي تشير إلى تأثير منع الكورتيزول وتذهب بشكل كبير. يتم تصنيفها على أنها مكملات غذائية ، مما يعني أنها غير مطالبة بالخضوع للاختبار أو البحث لدعم هذه الادعاءات.
العلاجات غير التكميلية
بدلاً من المكمل ، توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) والسلطات الصحية الأخرى بإجراء تغييرات سلوكية من شأنها أن تقلل من مستوى التوتر لديك وتساعد في عكس مقاومة الأنسولين.
وتشمل هذه:
- ركز على أن تصبح مقاومًا للإجهاد. من أفضل الأشياء لتقليل التوتر وتحسين حساسية الأنسولين ، على سبيل المثال ، ممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، حتى المشي السريع يوميًا.
- مارس تقنيات الحد من التوتر مثل اليوجا أو التاي تشي أو التأمل أو تمارين التنفس أو علاج التحكم في الغضب أو التدليك العلاجي أو الاستماع إلى الموسيقى الهادئة أو غيرها. يمكن أن يساعد هذا النوع من الأساليب في تقليل استجابة الجسم الفسيولوجية للضغوط اليومية.
- الحصول على قسط كاف من النوم. يزيد الحرمان من النوم المزمن من التوتر ويقلل من جهاز المناعة ويزيد من احتمالية زيادة الوزن.
