سواء كنت تستكشف المكملات الغذائية للوقاية من الصداع النصفي لأنك تفضل علاجًا أكثر طبيعية ، أو لم تنجح في الخيارات الأخرى ، فأنت في شركة جيدة. أصبحت المكملات شائعة كعلاج وحيد للصداع النصفي أو علاجات تستخدم مع أدوية الصداع النصفي.
بينما لا تتم الموافقة على المكملات الغذائية من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) - لهذا الغرض أو لأي غرض آخر - مجموعات مهنية مثل جمعية الصداع الأمريكية (AHS) والأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب (AAN) وجمعية الصداع الكندية (CHS) تقديم بعض التوصيات بناءً على الأدلة العلمية المحدودة المتاحة.
هذه التوصيات مفيدة للأطباء ومرضى الصداع النصفي ، حيث تقدم إرشادات حول ما إذا كانت المكملات الغذائية تستحق المحاولة.
كريستي آن غلوبيش / جيتي إيماجيس
الريبوفلافين
يلعب الريبوفلافين (فيتامين ب 2) دورًا مهمًا في صحة الميتوكوندريا ، وهي هياكل دقيقة تقع داخل الخلايا في جسمك تنتج الطاقة اللازمة لبقاء الخلايا على قيد الحياة. إذا تعرضت هذه الهياكل للتلف أو لا تعمل بشكل صحيح ، فإن الخلايا إما تعمل بشكل غير صحيح أو تموت.
يشك بعض الخبراء في أن عيب الميتوكوندريا قد يساهم في تطور الصداع النصفي عن طريق تقليل عتبة الشخص للإصابة بالصداع النصفي. من خلال تناول الريبوفلافين ، يعتقد الخبراء أن الجسم يمكنه التغلب على هذا العيب في الميتوكوندريا.
ومع ذلك ، فإن الأدلة على فعاليتها محدودة ، مع توفر تجربتين صغيرتين فقط معشاتين ذات شواهد. ومع ذلك ، أعطى المعيار الإنساني الأساسي توصية قوية بالريبوفلافين ، مما يشير إلى 400 ملليغرام (ملغ) يوميًا. أعطى AAN / AHS الريبوفلافين توصية المستوى ب. وأشاروا إلى أنه "ربما يكون فعالًا" في الحد من الصداع النصفي.
والخبر السار هو أنه إذا أوصى طبيبك بالريبوفلافين ، فهو جيد التحمل بشكل عام. يصاب بعض الأشخاص بالإسهال أو التبول المفرط ، لكن هذا ليس شائعًا. أيضا ، الريبوفلافين يحول لون البول إلى اللون الأصفر الفلوري ، لذلك لا تتفاجأ عندما يحدث هذا.
أنزيم Q10
تم العثور على الإنزيم المساعد Q10 (CoQ10) أيضًا في الميتوكوندريا للخلايا. له خصائص مضادة للأكسدة وقد يلعب دورًا مهمًا في منع الإجهاد التأكسدي - وهو خلل في التمثيل الغذائي قد يحدث في أدمغة بعض مرضى الصداع النصفي.
هناك دراسة صغيرة معشاة ذات شواهد تبحث في فائدة الإنزيم المساعد Q10 في الوقاية من الصداع النصفي. في دراسة عام 2005 فيعلم الأعصاب، كان هناك انخفاض في وتيرة نوبات الصداع النصفي بعد تناول الإنزيم المساعد Q10 لمدة ثلاثة أشهر. كان الإنزيم المساعد Q10 جيد التحمل ، مع خروج شخص واحد فقط من الدراسة بسبب حساسية الجلد.
مثل الريبوفلافين ، أعطى CHS الإنزيم المساعد Q10 توصية قوية في منع الصداع النصفي ، مما يشير إلى جرعة 100 مجم ثلاث مرات يوميًا. أعطت AAN / AHS الإنزيم المساعد Q10 توصية من المستوى C ، مما يعني أنه "من المحتمل أن يكون فعالًا" في منع الصداع النصفي.
CoQ10 والصداع النصفيالمغنيسيوم
المغنيسيوم معدن مهم يشارك في العديد من أنظمة الجسم بما في ذلك الجهاز العضلي والهيكل العظمي والجهاز القلبي الوعائي والجهاز العصبي. في حين أن نقص المغنيسيوم لا يسبب عادة أعراضًا ، إلا أن الأعراض المبكرة قد تشمل التعب أو الضعف أو الغثيان أو فقدان الشهية. مع تقدم النقص ، قد تشمل الأعراض تشنجات عضلية ، ورعاش ، وعدم انتظام ضربات القلب أو تسارعها ، و / أو تغيرات في الشخصية.
تشير الدراسات العلمية إلى وجود صلة بين نقص المغنيسيوم والصداع النصفي. لهذا السبب يوصي بعض المتخصصين في الصداع النصفي بفحص مستوى المغنيسيوم لدى مرضاهم المصابين بالصداع النصفي. إذا كانت منخفضة ، سيوصي الأطباء عادة إما بمكمل المغنيسيوم أو حتى نظام غذائي غني بالمغنيسيوم.
هناك عدد من مكملات المغنيسيوم المختلفة ، وتختلف مدى جودة امتصاصها في الجسم. فيما يتعلق بنظام غذائي غني بالمغنيسيوم ، فإن الأطعمة الغنية بالألياف تحتوي أيضًا على نسبة عالية من المغنيسيوم بشكل عام ، في حين أن الأطعمة المصنعة أو المكررة ليست كذلك. من أمثلة الأطعمة الغنية بالمغنيسيوم ما يلي:
- كل الحبوب
- المكسرات (مثل اللوز والكاجو والفول السوداني)
- الخضار الورقية الخضراء (مثل السبانخ)
- البقوليات
في حين أن مكملات المغنيسيوم قد تسبب الإسهال أو تقلصات في البطن عند تناولها بجرعات عالية ، فإن الأطعمة الغنية بالمغنيسيوم لن تسبب هذا التأثير الضار.
مثل الريبوفلافين والإنزيم المساعد Q10 ، تقدم CHS توصية قوية بتناول المغنيسيوم كمكمل للوقاية من الصداع النصفي ، مما يشير إلى جرعة 600 مجم يوميًا. أعطت AAN / AHS المغنيسيوم توصية من المستوى B ("ربما تكون فعالة") في الوقاية من الصداع النصفي.
المغنيسيوم والصداع النصفيباتربور
باتربور (بيتاسيت هجين) هي شجيرة معمرة وعلاج عشبي يستخدم على مر التاريخ للوقاية من الصداع النصفي. لقد تم اعتباره علاجًا بديلاً فعالًا وجيد التحمل ، حيث تتمثل الآثار الجانبية السائدة في اضطراب المعدة مع التجشؤ.
ومع ذلك ، فإن استخدام البوتيربور محاط الآن بالجدل بسبب مخاوف تتعلق بالسلامة. تم ربط تركيبة Petadolex وغيرها بـ 40 حالة تسمم الكبد ، حيث يحتاج شخصان إلى زراعة كبد.
لا تزال إرشادات المعيار الإنساني الأساسي تشير إلى توصية قوية باستخدام باتربور بجرعة 75 مجم مرتين يوميًا. لكن يتم تحذير المستهلكين من استخدام بعض منتجات Butterbur المرخصة المتوفرة تجاريًا فقط ؛ تم اختبار هذه المنتجات ووجد أنها لا تحتوي على قلويدات بيروليزيدين السامة للكبد.
استنادًا إلى إرشادات عام 2012 من AHS و AAN ، تم إدراج Butterbur كدواء من المستوى A ("فعال") للوقاية من الصداع النصفي. لم يراجعوا إرشاداتهم في ضوء هذه النتائج الجديدة المتعلقة بتسمم الكبد. يتأخر العديد من الأطباء عن التوصية بالزبدة حتى تقدم مجتمعات مثل American Headache Society توصيات جديدة.
تم تصنيف Butterbur كدواء من المستوى A في إرشادات عام 2012. يُعطى هذا التصنيف للعلاجات التي يوجد فيها على الأقل تجربتان معشاة ذات شواهد عالية الجودة (RCTs) تثبت فعاليتها. يقترح مؤلفو الدليل التوجيهي ما يلي:
- يتم تقديم أدوية المستوى A و B للمرضى الذين يحتاجون إلى الوقاية من الصداع النصفي.
- يمكن اعتبار علاجات المستوى C للمرضى الذين يحتاجون إلى الوقاية من الصداع النصفي.
كلمة من Verywell
في حين أن هذه المكملات الغذائية منخفضة المخاطر بشكل عام وجيدة التحمل ، إلا أنها قد تتفاعل مع الأدوية الأخرى التي تتناولها. هذا هو السبب في أنه من المهم ألا تتناول أي فيتامين أو مكمل بدون نصيحة وتوجيه طبيبك. قبل التوصية بواحد ، قد يرغب طبيبك في فحص مستويات الدم لديك لمتابعة تقدمك أو تحديد ما إذا كنت بحاجة إليه.
