يمكن أن يكون فرط التصبغ التالي للالتهابات (PIH) ، تلك العلامات أو البقع الداكنة التي تُترك بعد أن تلتئم البثور ، أكثر تفاقمًا وإزعاجًا من البثور نفسها. PIH هو تلون الجلد الذي يتبع الجرح الالتهابي. إنها استجابة الجلد الطبيعية للالتهاب ، فلماذا تظهر تلك البقع الداكنة ، وماذا يمكنك أن تفعل للتخلص منها؟
فيريويل / إميلي روبرتسأعراض فرط تصبغ ما بعد الالتهاب
عادة ما يبدو فرط التصبغ التالي للالتهاب وكأنه منطقة مسطحة متغيرة اللون على الجلد. يمكن أن يتراوح لونه بين الأبيض والوردي والأحمر والأرجواني والبني والأسود ، اعتمادًا على لون بشرتك وعمق تغير اللون.
يمكن أن يتطور PIH في جميع أنواع البشرة ، ولكنه يميل إلى أن يكون أكثر حدة ويستمر لفترة أطول للأشخاص ذوي البشرة المتوسطة إلى الداكنة. يؤثر PIH على كل من الرجال والنساء على حد سواء.
تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.
انظر الصورةDermNet / CC BY-NC-ND
الأسباب
يتطور PIH عندما يتسبب الجرح أو التهيج ، مثل الخدش أو الطفح الجلدي أو البثور ، في التهاب الجلد. عندما يشفى الجلد ، فإنه ينتج الكثير من الميلانين. الميلانين هو بروتين في الجلد يعطي الجلد لونه. إن الميلانين الزائد هو الذي يغمق الجلد ويغير لونه ، ويبقى هذا اللون حتى بعد التئام الجرح تمامًا.
معظم الأشخاص الذين يعانون من حب الشباب لديهم درجة معينة من PIH. وليست البقع الكبيرة فقط هي التي تسبب هذه البقع: ففرط التصبغ يمكن أن يتبع حتى البثور والحطاطات الصغيرة نسبيًا.
ومع ذلك ، كلما كان الاختراق أكثر التهابًا ، كلما كانت بقعة PIH أكبر وأكثر قتامة. يزيد انتقاء أو تفرقع بثرة من فرصة الإصابة بـ PIH ، وذلك ببساطة لأنك تزيد الالتهاب.
هناك أسباب أخرى لـ PIH ، بما في ذلك حروق الشمس ، والتقشير الكيميائي ، وتقشير الجلد ، وتقشير الجلد بالليزر.
ندبات حب الشباب مقابل فرط التصبغ ما بعد الالتهاب
قد تشعر بالارتياح عندما تعلم أن PIH ليس تندبًا حقيقيًا. غالبًا ما يطلق عليه "الندوب الزائفة" لأنه على الرغم من أنه يترك أثرًا على الجلد لفترة من الوقت ، إلا أنه في الواقع لا يتلف البصيلة.
DermNet / CC BY-NC-ND
تحدث ندبات حب الشباب الحقيقية عندما يكون هناك فقدان للأنسجة ، مما يتسبب في منطقة محفورة أو منخفضة ، أو نمو مفرط للأنسجة مما يترك ندبة بارزة ، بينما يكون PIH مسطحًا من ناحية أخرى. إنه غير محفور أو مرتفع ، ببساطة أغمق من الجلد المحيط.
يتلاشى مع مرور الوقت
الخبر السار هو أن PIH يمكن أن يتلاشى بمرور الوقت ، حتى بدون علاج. ولكنالوقتهي كلمة المنطوق هنا. قد يستغرق الأمر من ثلاثة إلى 24 شهرًا حتى يتلاشى PIH تمامًا ، على الرغم من أنه في بعض الحالات قد يستغرق وقتًا أطول.
يعتمد طول الوقت الذي يستغرقه تلاشي PIH على مدى قتامة البقعة مقارنة بالجلد المحيط. كلما زاد التباين بين البقعة ولون بشرتك الطبيعي ، كلما طالت المدة التي تستغرقها لتتلاشى.
لا يتلاشى PIH دائمًا من تلقاء نفسه. في بعض الحالات ، تكون دائمة بشكل أو بآخر.
هناك علاجات من شأنها أن تساعد. قد لا يمحو البعض العلامات الداكنة تمامًا ، لكن على الأقل سيخففها إلى حد كبير. يمكن أن يساعد العلاج أيضًا في تسريع وقت التلاشي إذا لم تكن حريصًا على انتظار تفتيح البقع بشكل طبيعي.
خيارات العلاج
يمكن أن تساعد المنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) في تلاشي العلامات الأكثر دقة. بالنسبة للعلامات العميقة أو تلك التي كانت موجودة منذ فترة طويلة ، فإن الكريم الموصوف هو الخيار الأفضل. لدى طبيب العناية بالبشرة الخاص بك مجموعة من المنتجات التي يمكنها القيام بهذه الحيلة.
نقطة أخرى جيدة يجب تذكرها - إذا تغلبت على حب الشباب فسوف تتوقف أيضًا عن الإصابة بفرط تصبغ. هذه خطوة مهمة في إزالة PIH ، وخطوة أخرى يمكن أن يساعدك بها طبيب العناية بالبشرة. مهما كان خيار العلاج الذي تختاره ، افهم أن التحسين سيستغرق وقتًا.
أحماض ألفا الهيدروكسية (AHAs)
تعتبر أحماض ألفا هيدروكسي ، وخاصة حمض الجليكوليك ، نقطة انطلاق جيدة للعلاج ، حيث تساعد أحماض ألفا هيدروكسي (AHAs) في تسريع عملية التقشير الطبيعي للبشرة ، والتي يمكن أن تساعد في تحسين مظهر PIH.
يمكنك العثور على هذه المكونات في عدد كبير من علاجات "التفتيح" المتاحة بدون وصفة طبية. ستعطيك العلاجات التي تترك على البشرة مثل المستحضرات والكريمات والمواد الهلامية نتائج أفضل من منتجات الغسيل مثل المنظفات. المكونات الأخرى التي تصرف بدون وصفة طبية والتي يمكن أن تكون مفيدة في تلاشي فرط التصبغ هي N-acetyl glucosamine و niacinamide والفيتامينات A و C.
تتوفر علاجات AHA القوية بوصفة طبية. غالبًا ما تستخدم أحماض ألفا هايدروكسي كعلاجات مضادة للشيخوخة أيضًا وستترك بشرتك ناعمة وسلسة.
هيدروكينون
يستخدم الهيدروكينون على نطاق واسع في علاج PIH ، وهو متوفر بدون وصفة طبية بنسبة قوة تتراوح من 1٪ إلى 2٪ ، وفي 3٪ إلى 4٪ من الكريمات التي تُصرف بوصفة طبية. يعمل Hydroquinone عن طريق منع الإنزيم المسؤول عن إنتاج الميلانين ، وبالتالي تفتيح البشرة.
تحتوي كريمات الهيدروكينون غالبًا على مكونات تفتيح إضافية ، مثل حمض الكوجيك وحمض الجليكوليك والتريتينوين والريتينويدات الأخرى أو فيتامين سي.يمكن أن تمنحك هذه الكريمات المركبة نتائج أفضل من استخدام الهيدروكينون وحده.
يجب تطبيق كريمات الهيدروكينون بعناية على المناطق الداكنة فقط لمنع التفتيح غير المرغوب فيه للون بشرتك الطبيعي. قد يسبب Hydroquinone تهيج الجلد لبعض الناس لذلك يجدر التحدث مع طبيبك قبل البدء في علاج Hydroquinone.
الرتينويدات الموضعية
غالبًا ما توصف الرتينويدات الموضعية لعلاج حب الشباب ، حيث تساعد الريتينويدات على التخلص من حب الشباب عن طريق تسريع معدلات دوران الخلايا. يمكن أن يساعد هذا التقشير السريع أيضًا في تلاشي PIH.
تشمل كريمات الريتينويد Retin-A (tretinoin) و Retin-A Micro و Tazorac (tazarotene) و Difin (adapalene). حقيقة أنها تقلل من فرط التصبغ التالي للالتهابات لأنها تعالج حب الشباب هي ميزة إضافية.
باستثناء ديفرين ، تتوفر هذه الأدوية بوصفة طبية فقط. قد لا تظهر النتائج الواضحة لعدة أسابيع إلى عدة أشهر بعد بدء العلاج.
احترس من الجفاف المفرط والاحمرار والتهيج. يمكن أن يؤدي هذا إلى تشغيل PIH من تلقاء نفسه.
Azelaic حامضي
حمض Azelaic هو دواء آخر يستخدم لعلاج حب الشباب بالإضافة إلى PIH ، وهو يعمل عن طريق تقليل الالتهاب وتسريع معدلات دوران الخلايا. يستخدم حمض الأزيليك أحيانًا مع حمض الجليكوليك أو تريتينوين.
أظهرت بعض الدراسات أن حمض الأزيليك فعال مثل الهيدروكينون في علاج فرط التصبغ ، وهو بديل جيد لأولئك الذين قد لا يتمكنون من استخدام الهيدروكينون.
حمض Azelaic متاح بوصفة طبية فقط. كما هو الحال دائمًا ، راقب بشرتك للاحمرار والتهيج وأخبر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من هذه الآثار الجانبية.
العلاجات في المكتب
يمكن علاج الحالات الأكثر إلحاحًا من PIH بشكل احترافي في عيادة طبيب الأمراض الجلدية الخاص بك. تشمل العلاجات التقشير الكيميائي ، والليزر ، و microneedling ، و microdermabrasion.
لكن علاجًا واحدًا فقط لا يكفي لتلاشي فرط التصبغ. ستحتاج على الأرجح إلى سلسلة من العلاجات متباعدة بين أسبوعين إلى أربعة أسابيع (اعتمادًا على الإجراء الذي قمت به). يمكن لطبيبك المساعدة في تحديد أي من هذه العلاجات ، إن وجدت ، سيكون أكثر فعالية بالنسبة لك.
نصائح العلاج
قبل البدء في علاج PIH الخاص بك ، استخدم هذه النصائح لتهيئة المسرح للحصول على أفضل النتائج الممكنة.
- يجب أن يكون حب الشباب الخاص بك تحت السيطرة. خلاف ذلك ، يمكن أن تتسبب كل بثرة جديدة في ظهور بقعة داكنة أخرى ولن تتقدم على المنحنى (ولن ترى أبدًا درجة لون البشرة التي تبحث عنها). تعتبر منتجات حب الشباب التي لا تستلزم وصفة طبية فعالة في علاج حب الشباب الخفيف. يجب معالجة المزيد من البثور الشديدة أو المستعصية بأدوية علاج حب الشباب الموصوفة إذا كنت تريد أن ترى تحسنًا حقيقيًا.
- استخدم واقي الشمس كل يوم. قد تغمق الشمس اللون وتزيد من وقت التلاشي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للعديد من علاجات PIH (والعديد من علاجات حب الشباب أيضًا) أن تجعل بشرتك أكثر حساسية للشمس. إذا كنت قلقًا من أن الواقي من الشمس قد يزيد من سوء حالة البثور ، فلا تقلق. تتوفر العديد من واقيات الشمس المناسبة للبشرة المعرضة للانفجار.
- راقب تهيج بشرتك. على الرغم من أنها تساعدك على تنظيف بشرتك ، إلا أن علاجات حب الشباب وعلاجات PIH على حد سواء لديها القدرة على التسبب في تهيج الجلد. لسوء الحظ ، يمكن أن يؤدي الجلد المتهيج إلى مزيد من البقع الداكنة وتفاوت لون البشرة.إذا كان PIH يمثل مشكلة بالنسبة لك ، فأخبر طبيبك إذا أصبحت بشرتك متهيجة من علاجات حب الشباب.
كلمة من Verywell
عندما تكون مستعدًا لبدء العلاج ، يكون لديك الكثير من الخيارات. كن مستعدا للتحلي بالصبر. يستغرق PIH وقتًا طويلاً حتى يتلاشى ، بغض النظر عن خيار العلاج الذي تختاره. فكر بالأشهر بدلاً من الأسابيع. العلاج الثابت والمتسق هو صديقك.
تذكر ، هذه ليست قائمة شاملة. قد تتوفر علاجات أخرى. يمكن أن يساعدك طبيب العناية بالبشرة في إرشادك إلى العلاج المناسب لبشرتك.
