العلامات الحيوية هي قياسات لأهم وظائف الجسم - درجة حرارة الجسم ، ومعدل التنفس (التنفس) ، ومعدل النبض ، وضغط الدم. يستخدم المهنيون الطبيون هذه القياسات الأربعة بعدة طرق ، ويمكن أن تكون الاختلافات عن العلامات الحيوية العادية للبالغين مهمة في تقييم الصحة العامة للفرد ، والإشارة إلى المرض ، ومراقبة فعالية العلاج.
مقارنةً بالفحوصات الطبية عالية التقنية ، فإن قياس العلامات الحيوية للشخص بسيط نسبيًا ومباشر ، ولا يتطلب سوى القليل من المعدات الطبية الأساسية - مقياس حرارة وسماعة طبية وكفة ضغط الدم - وساعة توقيت أو جهاز توقيت آخر. يمكن أن تكون المعلومات التي يمكن الحصول عليها ، في بعض الحالات ، مسألة حياة أو موت ، أو على الأقل المرض والصحة.
على الرغم من أن عوامل مثل العمر والجنس والوزن ومستوى النشاط يمكن أن تلعب دورًا في ما قد تشير إليه العلامات الحيوية للفرد ، إلا أن هناك اتفاقًا عبر المجتمع الطبي حول ما هو طبيعي للبالغين بشكل عام.
درجة حرارة الجسم
يمكن أن تختلف درجة حرارة الجسم على مدار اليوم حتى بالنسبة لشخص يتمتع بصحة جيدة. عادةً ما يكون أدنى مستوى له عند الاستيقاظ وأعلى في وقت لاحق من اليوم.
قياس درجة حرارة الجسم
يمكن قياس درجة حرارة الشخص البالغ عن طريق الفم (عن طريق الفم) أو تحت الذراع (الإبط) أو في قناة الأذن (طبلة الأذن) باستخدام مقياس حرارة رقمي مصمم لهذه الاستخدامات المحددة.
يمكن أن تختلف القراءات اعتمادًا على أي منها يتم استخدامه.
- عن طريق الفم: متوسط درجة حرارة الفم المقبول عمومًا هو 98.6 درجة فهرنهايت ، ولكن قد يتراوح المعدل الطبيعي من 97 إلى 99 درجة. تشير درجة الحرارة البالغة 100.4 درجة في أغلب الأحيان إلى وجود عدوى أو مرض.
- إبطي: عادة ما تكون درجة حرارة الإبط أقل من درجة حرارة الفم بمقدار 0.5 إلى 1 درجة فهرنهايت (0.3 إلى 0.6 درجة مئوية).
- طبلة الأذن: عادة ما تكون درجة حرارة الأذن أعلى من درجة حرارة الفم بمقدار 0.5 إلى 1 درجة فهرنهايت (0.3 إلى 0.6 درجة مئوية).
مغالطة الجبين
قد يشير وضع راحة اليد على جبين شخص ما إلى أن درجة حرارة جسمه أعلى من المعتاد ، ولكنها ليست طريقة موثوقة لتحديد المرض. لا يستخدم أي منهما موازين حرارة للجبهة ، والتي وُجدت غير موثوقة.
كيفية استخدام مقياس الحرارة بشكل صحيحالمضاعفات الصحية لدرجة حرارة الجسم غير الطبيعية
تسمى درجة حرارة الجسم الأعلى من المعتاد الحمى (بيركسيا) وهي عادة علامة على أن الجسم يحاول محاربة مرض أو عدوى عن طريق قتل الفيروس أو البكتيريا المسببة له. تؤدي الحمى أيضًا إلى تحفيز جهاز المناعة في الجسم.
تشمل الأسباب المحتملة الأخرى للحمى عند البالغين ما يلي:
- بعض الأدوية ، مثل المضادات الحيوية وأدوية ضغط الدم والأدوية المضادة للتشنج
- أمراض الحرارة (على سبيل المثال ، ضربة الشمس ، والإنهاك الحراري)
- مرض يصيب جهاز المناعه
- سرطان
يمكن أن تكون قراءة درجة الحرارة التي تقل عن 95 درجة فهرنهايت مؤشرًا على أن الجسم يفقد الحرارة بشكل أسرع مما يستطيع إنتاجها — وهي حالة طبية طارئة تعرف باسم انخفاض حرارة الجسم حيث لا يستطيع القلب والجهاز العصبي والأعضاء الأخرى العمل بشكل طبيعي. إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن يؤدي انخفاض حرارة الجسم إلى فشل كامل في القلب والجهاز التنفسي ، وفي النهاية إلى الوفاة.
معدل التنفس
يشير معدل التنفس إلى عدد الأنفاس التي يتم أخذها في الدقيقة أثناء الراحة. إنها واحدة من أسهل العلامات الحيوية للقياس حيث تحتاج فقط إلى ساعة أو مؤقت.
قياس معدل التنفس
لتحديد معدل تنفسك ، اضبط عدادًا لمدة دقيقة واحدة وعد عدد المرات التي يرتفع فيها صدرك ويهبط حتى ينطلق العداد. قد يكون من المفيد الاستعانة بأحد أفراد أسرتك أو مقدم رعاية لمساعدتك في قياس تنفسك ، لأن مراقبة أنفاسك قد تجعلك تتنفس ببطء أكثر مما تفعل بشكل طبيعي ، مما يؤدي إلى نتيجة غير دقيقة.
العدد الطبيعي للتنفس في الدقيقة للشخص البالغ في حالة الراحة هو 12 إلى 18.
الآثار الصحية لمعدل التنفس غير الطبيعي
يعد معدل التنفس أبطأ من المعتاد (بطء التنفس) أو السرعة والسطحية (تسرع النفس) من مؤشرات المشكلات الصحية المحتملة.
النبض (معدل ضربات القلب)
ينتج نبض الشخص عن تدفق الدم عبر الشرايين عندما ينبض القلب. نبضمعدلهو قياس لعدد المرات في الدقيقة التي يمكن فيها اكتشاف هذا الارتفاع المفاجئ.
يتراوح معدل النبض الطبيعي أثناء الراحة لشخص بالغ يتمتع بصحة جيدة من 60 نبضة في الدقيقة إلى 100 نبضة في الدقيقة ، على الرغم من إمكانية وجود اختلافات - لا سيما بين الرياضيين. وقد يكون لدى أولئك الذين يمارسون الكثير من تدريبات القلب والأوعية الدموية نبضات منخفضة تصل إلى 40 نبضة في الدقيقة. في الدقيقة لأن قلوبهم قوية بما يكفي لضخ كمية أكبر من المعتاد من الدم في كل نبضة.
قياس النبض
يمكن الشعور بالنبض بسهولة على جانب العنق وداخل الرسغ (النبض الشعاعي) وداخل الكوع - وهي مناطق تقع فيها الشرايين بالقرب من سطح الجلد.
لقياس نبضك من الرسغ ، ستحتاج إلى ساعة بيد ثانية:
- باستخدام أطراف أصابعك الأولى والثانية (وليس إبهامك أبدًا) ، اضغط بقوة ولكن برفق على الجزء الداخلي من معصمك حتى تشعر بنبض.
- بمجرد تحديد النبض ، راقب ساعتك ؛ عندما يصل عقرب الثواني إلى 12 ، ابدأ في عد كل نبضة (نبضة) بشكل مستمر لمدة 60 ثانية (حتى يصل عقرب الثواني إلى 12 مرة أخرى). بدلاً من ذلك ، يمكنك العد لمدة 15 ثانية وضرب الناتج في أربعة.
يمكن أيضًا قياس معدل النبض عند الرقبة ، ولكن من المهم عدم الضغط على النبضات على جانبي أسفل الرقبة ؛ قد يؤدي القيام بذلك إلى خطر منع تدفق الدم إلى الدماغ.
كيف تأخذ نبض شخص ماالمضاعفات الصحية للنبض غير الطبيعي
إلى جانب العد عند فحص نبض شخص ما ، من المهم الانتباه إلى مدى قوته أو ضعفه ومدى ثباته أو انتظامه. يمكن أن تكشف سرعة النبض وقوته وإيقاعه عن الكثير عن صحة القلب بالإضافة إلى الإشارة إلى علامات الأمراض أو الحالات التي قد تؤثر على كيفية عمل القلب.
يمكن أن يشير النبض البطيء (بطء القلب) إلى:
- اضطراب في العقدة الجيبية (منطقة من الخلايا في الحجرة العلوية اليمنى للقلب تتحكم في إيقاعها): عندما يسبب أعراضًا ، فإن بطء القلب الجيبي هو السبب الأكثر شيوعًا للحاجة إلى جهاز تنظيم ضربات القلب ، ولكنه نادرًا ما يهدد الحياة.
- إحصار القلب ، حيث يتم حظر بعض أو كل النبضات الكهربائية الناتجة عن العقدة الجيبية قبل الوصول إلى البطينين (الغرفتان السفليتان للقلب)
يمكن أن يشير النبض السريع (عدم انتظام دقات القلب) إلى:
- أي عدد من الحالات الطبيعية التي ينبض فيها القلب أسرع من المعتاد ، مثل أثناء ممارسة الرياضة أو الإجهاد
- نوع من نوعين من عدم انتظام ضربات القلب (شذوذ في معدل أو إيقاع القلب): تسرع القلب فوق البطيني ، الذي ينشأ في أذين القلب ، وتسرع القلب البطيني ، الذي ينشأ في البطينين.
ضغط الدم
يشير ضغط الدم إلى قوة ضغط الدم على جدران الشرايين في كل مرة ينبض فيها القلب. تحتوي قراءات ضغط الدم على رقمين (على سبيل المثال ، 120/80 مليمتر زئبق أو مم زئبق):
- الأول (أعلى) هو الضغط الانقباضي. هذا هو الرقم الأعلى ، لأنه الضغط عند انقباض القلب.
- الرقم الثاني (السفلي) هو الضغط الانبساطي. هذا هو أقل رقم ، لأنه الضغط عندما يرتاح القلب.
قياس ضغط الدم
تستخدم أداة تسمى مقياس ضغط الدم لقياس ضغط الدم. يتكون من كفة توضع حول الجزء العلوي من الذراع ومضخة صغيرة تملأ الكفة بالهواء ، وتضغط على الذراع حتى تنقطع الدورة الدموية.
عند هذه النقطة ، يتم فتح صمام صغير للسماح للهواء بالتسرب ببطء من الكفة. أثناء تفريغه ، سيحمل الطبيب سماعة الطبيب على الجزء الداخلي من الكوع للاستماع إلى صوت الدم الذي ينبض في الشرايين.
سيكون الصوت الأول هو الضغط الانقباضي. والثاني هو الضغط الانبساطي. يشير المقياس الذي يمثل جزءًا من مقياس ضغط الدم إلى الأرقام المحددة التي تتوافق مع كل منها.
المضاعفات الصحية لضغط الدم غير الطبيعي
قد تشير قراءات ضغط الدم التي تكون أعلى من المعدل الطبيعي أو أقل من الطبيعي إلى مشاكل صحية معينة.
تتعرف جمعية القلب الأمريكية على الفئات التالية من قراءات ضغط الدم الأعلى من الطبيعي (ارتفاع ضغط الدم):
قراءة تتجاوز فجأة 180/120 مم زئبق وتظل مرتفعة عند قياسها للمرة الثانية بعد خمس دقائق
تتطلب هذه المرحلة من ارتفاع ضغط الدم عناية طبية فورية.
عندما يكون ضغط الدم أقل من المعدل الطبيعي (انخفاض ضغط الدم) ، فهذا يعني أن القلب لم يعد قادرًا على توصيل إمدادات الدم الكافية إلى الجسم. يمكن أن يحدث هذا بسبب حالة صحية أساسية مثل فقر الدم أو مشكلة في القلب أو عدوى. يمكن أن يتسبب الجفاف أو بعض الأدوية أيضًا في انخفاض ضغط الدم.
يمكن أن يكون لضغط الدم المنخفض المزمن (أو المنخفض الحدودي) تأثير سلبي على الكلى. في حالات نادرة ، يمكن أن يؤدي الانخفاض الكبير إلى الإغماء (الإغماء) والصدمة والغيبوبة وحتى الموت.