تشريح العصب العضلي الجلدي

العصب العضلي الجلدي هو عصب محيطي في ذراعك الخارجية. إنه الفرع الطرفي للحبل الجانبي ، وهو جزء من الضفيرة العضدية التي تمتد من رقبتك إلى إبطك. يحمل العصب العضلي الجلدي أليافًا لكل من الوظيفة الحركية (الحركة) والوظيفة الحسية (الإحساس).

تشريح

باستثناء الأعصاب القحفية (في الرأس) ، فإن جميع الأعصاب في جسمك تخرج من الحبل الشوكي عبر الفراغات بين الفقرات. تندمج الجذور العصبية التي تأتي بين الفقرات العنقية الخامسة والسادسة والسابعة (C5 و C6 و C7) في رقبتك لتشكيل الحبل الجانبي.

ثم ينقسم الحبل الجانبي ليشكل:

1. جزء من العصب المتوسط
2. العصب العضلي الجلدي

ثم يستمر العصب العضلي الجلدي ويصبح العصب الجلدي الجانبي للساعد ، والذي يسمى أيضًا العصب الجلدي الوحشي.

بنية

في الجزء العلوي من الذراع ، بين مفاصل الكتف والمرفق ، لديك أربع عضلات:

• العضلة ذات الرأسين العضدية
• العضدية
• Coracobrachialis
• ثلاثية الرؤوس العضدية

توجد العضلة ثلاثية الرؤوس في الحجرة الخلفية (الخلفية) بينما توجد العضلة الثلاثية في الحجرة الأمامية (الأمامية). يرسل العصب العضلي الجلدي فروعًا إلى العضلات الثلاث للحيز الأمامي.

تتصل الفروع أيضًا بعظم العضد ومفصل الكوع.

في الساعد ، بين كوعك ومعصمك ، يرسل العصب الجلدي الجانبي فروعًا إلى جلد الجزء الأمامي (جانب الإبهام) من الذراع.

موقع

يظهر العصب العضلي الجلدي أسفل العضلة الصدرية الصغرى في الجزء العلوي من الصدر ، بالقرب من كتفك وإبطك. هذه المنطقة من جسمك تسمى الإبط.

يترك العصب الإبط ويدخل الذراع عن طريق السفر عبر العضلة الغرابية العضدية حيث يتصل بعظم العضد في الجزء العلوي من الذراع.

ثم يمتد العصب العضلي الجلدي عبر الجزء العلوي من الذراع بين العضلة العضدية والعضلة ذات الرأسين العضدية ، وعندما يقترب من الكوع يخترق النسيج الضام الذي يسمى اللفافة العميقة ويظهر بالقرب من وتر العضلة ذات الرأسين والعضلة العضدية.

من هناك ، يمتد إلى الساعد باعتباره العصب الجلدي الجانبي ، ويطلق فروعًا حتى يصل إلى الرسغ فوق مفصل الإبهام.

الاختلاف التشريحي

يحتوي العصب العضلي الجلدي على العديد من الاختلافات التشريحية المعروفة. في بعض الناس ، قد:

• تتفاعل وتلتصق وتتبادل الألياف مع العصب المتوسط
• قم بالتمرير تحت العضلة الغرابية العضدية بدلاً من المرور خلالها

وظيفة

يوفر الجزء من العصب العضلي الجلدي الذي يمر عبر الجزء العلوي من الذراع وظيفة حركية للعضلات التي يعصبها. بعد أن يصبح العصب الجلدي الجانبي ، يلعب دورًا حسيًا فقط.

وظيفة المحرك

تعمل العضلات الثلاث التي يغذيها العصب العضلي الجلدي معًا لتوفير الحركة لذراعيك.

العضلة ذات الرأسين العضدية ، التي غالبًا ما تسمى العضلة ذات الرأسين فقط ، هي واحدة من أشهر العضلات في الجسم ، وذلك بفضل مظهرها المنتفخ عند ثني ذراعك العلوي بالإضافة إلى التمارين المسماة على أنها تسبب هذا الانتفاخ ، مثل تموجات العضلة ذات الرأسين. تمتد هذه العضلة من نقطتين متصلتين في الكتف وصولاً إلى مرفقك.

يعمل العصب العضلي الجلدي مع العضلة ذات الرأسين لثني الذراع في الكوع والكتف لإنشاء وضع كمال الأجسام الكلاسيكي ، كما يسمح لك بتدوير ذراعك بحيث تكون راحة يدك موجهة لأعلى.

ينقر الأطباء على وتر العضلة ذات الرأسين لاختبار انعكاسات قطعة الحبل الشوكي C6 عبر العصب العضلي الجلدي.

يقع الغرابي العضدي داخل الجزء العلوي من ذراعك أسفل العضلة ذات الرأسين مباشرة. كما يمتد من الكتف إلى الكوع. يساعد في ثني ذراعك عند الكتف ويلعب دورًا ثانويًا في سحب الذراع نحو جسمك.

العضلة العضدية هي العضلة الأساسية المشاركة في ثني الكوع. يبدأ باتجاه منتصف الجزء العلوي من ذراعك ، حيث يقع أسفل العضلة ذات الرأسين العضدية ، ثم يمر عبر الجزء الداخلي من الكوع لتوصيله بالزند أسفل مفصل الكوع مباشرةً.

في توفير الحركة للعضلة العضدية ، يتم ربط العصب العضلي الجلدي بالعصب الكعبري ، وهو فرع من الحبل الخلفي. يشترك الحبل الخلفي في بعض الجذور العصبية مع الحبل الجانبي.

الوظيفة الحسية

عندما ينتقل العصب الجلدي الجانبي إلى أسفل الساعد باتجاه معصمك ، فإنه يرسل عدة فروع إلى الجلد. (جلدي يعني الجلد.)

يوفر العصب الإحساس بالنصف الأمامي (جانب الإبهام) من ذراعك الداخلية من الكوع إلى قاعدة الإبهام والجزء الأمامي من ذراعك الخارجي من الكوع إلى الرسغ.

الشروط المرتبطة

لا يصاب العصب العضلي الجلدي غالبًا لأنه محمي جيدًا في الإبط (بالقرب من الكتف والإبط) وفي أي مكان آخر على طول مساره عبر الذراع. في أغلب الأحيان ، يحدث ضعف العصب العضلي الجلدي بسبب إصابة الضفيرة العضدية ، التي تحتوي على العديد من الأعصاب.

عادةً ما يحدث تلف الضفيرة العضدية بسبب إصابة مخترقة في الإبط ، مثل جرح طعن أو طلق ناري.

يمكن أيضًا أن يتضرر العصب أثناء جراحات الكتف. لا يتسبب خلع الكتف في كثير من الأحيان في تلف العصب العضلي الجلدي ، ولكنه يحدث أحيانًا.

يمكن أن يؤدي تلف هذا العصب إلى مشاكل في الأنسجة الموجودة في الأعصاب ، بما في ذلك:

• فقدان الإحساس في الجلد في الجانب الأمامي من الساعد
• انثناء ضعيف في الكتف والمرفق
• ضعف دوران الذراع

تظل حركات الذراع الموصوفة أعلاه ، رغم ضعفها ، ممكنة بسبب العضلات الأخرى التي تساعد في هذه الحركات ، بما في ذلك العضلة الصدرية الكبرى والعضلة العضدية.

يمكن أن ينضغط العصب أيضًا بسبب إصابات الإجهاد المتكررة ، عادةً عند الرياضيين الشباب. يمكن أن يتسبب حمل حزمة ثقيلة على الظهر في ضغط الضفيرة العضدية وينتج عنه حالة تسمى شلل إيرب.

إعادة تأهيل

في حالات تلف العصب العضلي الجلدي ، يعاني بعض الأشخاص من الشفاء التلقائي ، ولكن حتى عندما يحدث ذلك ، فإنه يستغرق عدة أشهر بشكل عام.

يمكن علاج العديد من الحالات بشكل متحفظ ، مثل الراحة والثلج والأدوية المضادة للالتهابات والعلاج الطبيعي. ومع ذلك ، إذا لم تنجح هذه الطريقة ، فقد يصبح تخفيف الضغط الجراحي ضروريًا.

في بعض الحالات ، قد يكون تطعيم الأعصاب أو نقل العصب ضروريًا لاستعادة الوظيفة.