الأدوية التي يجب تجنبها إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد الوبائي سي

آثار التهاب الكبد C على الجسم واسعة النطاق وخطيرة. ما يجعل هذا المرض صعبًا بشكل خاص هو أنه يؤثر على الكبد ، والذي يلعب دورًا كبيرًا في استقلاب الأدوية. على هذا النحو ، يحتاج المصابون بهذه الحالة إلى توخي الحذر الشديد بشأن الأدوية التي يتناولونها. ومما يزيد الأمور تعقيدًا حقيقة أن ظهور أعراض التهاب الكبد سي يستغرق بعض الوقت ، ولا يدرك الكثيرون أنهم مصابون به حتى تتطور هذه العدوى نسبيًا.

لماذا تضر بعض الأدوية أكثر من نفعها عند تناولها مع الوصفات الطبية الخاصة بالتهاب الكبد سي؟ هناك عدة أسباب. أولاً ، إذا كنت تتناول دواءً بالفعل ، فهناك احتمال أن يؤدي إدخال شيء جديد إلى آثار جانبية خطيرة أو يحد من فعالية الدواء الأصلي بسبب التفاعلات بين الأدوية. ثانيًا ، نظرًا لتلف الكبد بسبب هذا المرض - يمكن أن تؤدي الحالات المتقدمة إلى تليف الكبد (تندب) أو السرطان أو الفشل - يمكن أن تصبح بعض الحبوب خطيرة بالفعل عند تناولها.

الأدوية الممنوعة لمرضى التهاب الكبد الوبائي سي

يتضمن المسار القياسي للعلاج هذه الأيام استخدام فئة من الأدوية تسمى مضادات الفيروسات ذات المفعول المباشر (DAA). إذا وصفت لك واحدة ، فسيتأكد طبيبك من إخبارك بما يجب تجنبه. تعتبر DAA فعالة للغاية - فبعض الأجهزة الأحدث لديها معدل كفاءة يزيد عن 90 بالمائة - ولكن الأمر متروك لك للتأكد من أنك تأخذها بشكل صحيح ولا تعيق التقدم. أثناء خضوعك للعلاج ، تأكد من الحصول على موافقة طبيبك قبل تناول أي أدوية أو مكملات جديدة أو إجراء تغييرات في النظام الغذائي.

إذن ما الذي يجب أن تتجنبه؟ ما يلي هو تحليل سريع للأدوية الشائعة للابتعاد عما إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد سي.

أسيتامينوفين

متوفر على حد سواء بدون وصفة طبية وفي شكل وصفة طبية قوية ، الأسيتامينوفين هو مسكن للآلام ومخفض للحمى وهو المكون النشط في تايلينول وبانادول ، من بين أمور أخرى. من الموثق جيدًا أنه إذا تم تناول هذه الأدوية بما يتجاوز الكمية الموصى بها أو حتى عند تناولها باستمرار لفترات طويلة من الوقت ، فقد يؤدي ذلك إلى تلف الكبد - غالبًا تليف الكبد -. تزداد مشكلات مثل هذه سوءًا إذا تم تناول الكحول أثناء تناول هذا الدواء.

يجب على المرضى الذين يتناولون أدوية لالتهاب الكبد C مراقبة كمية عقار الاسيتامينوفين التي يتناولونها بعناية ، إن لم يتوقفوا عن استخدامها تمامًا. لاحظ الأطباء أنه لا يجب تناول أكثر من 2 جرام يوميًا من هذا الدواء لمنع تكون تليف الكبد ، وينخفض ​​هذا الرقم إلى 1 جرام في الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد سي وكذلك تليف الكبد. يحتاج مرضى التهاب الكبد الوبائي سي الذين يستمرون في تناول هذا الدواء إلى مراقبة منتظمة لمستويات السمية.

ايبوبروفين

العنصر النشط في مجموعة كاملة من الأدوية المعروفة التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الأسبرين ، أدفيل ، إيبوبروفين آي بي ، كالدولور ، وغيرها ، الإيبوبروفين هو عقار مضاد للالتهاب غير ستيرويدي (NSAID) يستخدم لتخفيف الآلام. على الرغم من أنه غالبًا ما يتم الانتقال إليه عند وجود مشاكل في الألم ، إلا أن هذا الدواء يمكن أن يسبب مشاكل. في المقام الأول ، تكمن المشكلة في أن الإيبوبروفين يمكن أن يزيد من السمية الكلوية (السمية في الكلى) وكذلك النزيف في الجهاز الهضمي.

عند تناول جرعات قياسية أصغر - عادة حوالي 1 ملغ يوميًا - يعتبر هذا الدواء آمنًا لأولئك المصابين بالتهاب الكبد C دون تليف الكبد ، على الرغم من أن الخبراء يحذرون من استخدامه. (الجرعة القياسية إذا كان الإيبوبروفين 400 مجم كل أربع إلى ست ساعات). المشكلة الحقيقية هي إذا أصبح التهاب الكبد سي مزمنًا أو تطور تليف الكبد ؛ في هذه الحالات يجب تجنب الإيبوبروفين.

نابروكسين

غالبًا ما يتم تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، وهي نابروكسين ، لتوفير الراحة للمرضى الذين يعانون من آلام المفاصل والتهاب المفاصل ، وهذا هو العنصر النشط في أليف وأنابروكس ونابروسين والعديد من الأدوية الأخرى التي لا تستلزم وصفة طبية. نظرًا لأنه من نفس فئة الإيبوبروفين - تُباع هذه الأدوية أحيانًا مع بعضها البعض - تظهر مخاوف مماثلة عند المصابين بالتهاب الكبد سي ، أي أن استخدام هذا الدواء يمكن أن يؤدي إلى زيادة خطر السمية في الكبد ، ويمكن أن يكون بشكل خاص أضرار في حالات تليف الكبد.

الستيرويدات القشرية

هذه الفئة من الأدوية تحاكي بنية هرمون الكورتيزول البشري ، ومن المعروف أنها فعالة بشكل خاص كعامل مضاد للالتهابات ومثبط للمناعة. يمكن لهذه العقاقير - بما في ذلك الكورتيزون ، والهيدروكورتيزون ، والبريدنيزون ، من بين أمور أخرى ، أن تصنع العجائب لأولئك الذين يعانون من تفاعلات المناعة الذاتية مثل التورم والحكة والحساسية والربو والتهاب المفاصل. ومع ذلك ، فإن الاستخدام طويل المدى يمكن أن يجعل الإصابة أو المشاكل القائمة أسوأ ، بينما يجعل الحالات المزمنة أكثر صعوبة.

كما ذكر أعلاه ، فإن الاستخدام بين المصابين بالتهاب الكبد سي يحتاج إلى مراقبة عن كثب وهو بطلان بشكل عام. في الواقع ، أظهرت الدراسات أن استخدام الكورتيكوستيرويدات يمكن أن يؤدي في الواقع إلى تفاقم تطور المرض.

الحبوب المنومة / المهدئات

أحد تحديات التهاب الكبد الوبائي سي هو أن بعض الأدوية المضادة للفيروسات الموصوفة - خاصة بيج إنترفيرون ألفا وريبافيرين - يمكن أن تسبب الأرق وتعطل النوم. إنه موقف صعب ، وقد يسعى المرضى للحصول على المساعدة الصيدلانية للحصول على الراحة التي يحتاجونها. ومع ذلك ، يمكن أن تتفاعل فئات معينة من الحبوب المنومة بشكل سيئ عند تناولها مع أدوية التهاب الكبد سي. يمكن لبعض الأدوية المهدئة مثل suvorexant (Belsomra) أن تعيق فعالية العلاج ؛ ومع ذلك ، يمكن أن تكون الأنواع الأخرى - مثل zolpidem (Ambien) - مفيدة. من المهم التحدث مع طبيبك حول خياراتك.

أدوية فيروس نقص المناعة البشرية

فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) ، السلائف للإيدز ، لديه معدل إصابة مصاحب مرتفع للغاية مع التهاب الكبد C ؛ حوالي 25 في المائة من المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية مصابون أيضًا بالتهاب الكبد سي. ومع تطوير المزيد والمزيد من الأدوية التي تتناول فيروس نقص المناعة البشرية ، فإن الخبر السار هو أن هناك خيارات أكثر من أي وقت مضى لهذه الحالة الصعبة للغاية. ومع ذلك ، فإن بعض الأدوية التي تتعامل مع فيروس نقص المناعة البشرية تتفاعل بشكل سيئ مع الأدوية التي تتناول التهاب الكبد C ، بما في ذلك Aptivus و Edurant و Invirase و Kaletra وغيرها.

إيجاد النهج الصحيح

يمكن أن تكون التفاعلات الدوائية معقدة للغاية ، وهناك دائمًا اختلافات فردية في كيفية عملها. ما هو مثالي في جرعة واحدة لمريض واحد ، قد لا يكون على الإطلاق لمريض آخر. في النهاية ، قد يتضمن العثور على العلاج الصيدلاني الصحيح بعض جوانب التجربة والخطأ. في هذه الحالة ، يجب على المرضى أن يكونوا منفتحين وصادقين مع أطبائهم بشأن ما يتناولونه وكيف يشعرون. ضع في اعتبارك ما تمر به وكن يقظًا أثناء تقدمك نحو التعافي.