علاج تعب ما بعد الجهد في متلازمة التعب المزمن

يعد الشعور بالضيق بعد الجهد (PEM) أحد الأعراض الرئيسية لمتلازمة التعب المزمن (ME / CFS) التي تسبب ارتفاعًا مفاجئًا في الأعراض وانهيارًا هائلاً للطاقة بعد ما قد يكون مجهودًا طفيفًا بالنسبة للآخرين.

على الرغم من أن PEM هو أحد أكثر الأعراض المنهكة لـ ME / CFS ، إلا أنه ليس لدينا حتى الآن أي أدوية لعلاجه. ومع ذلك ، قد تكون قادرًا على معالجته وإدارته بطريقتين مختلفتين.

المكملات الغذائية

ديفيد مالان / جيتي إيماجيس

ليس لدينا الكثير من الأبحاث على وجه التحديد حول مكملات PEM ، لكن بعض الأطباء يقدمون توصيات بناءً على الوظائف المعروفة للمكملات ، والتشوهات المرتبطة بـ PEM ، والمعلومات القصصية من المرضى.

تشمل المكملات التي يتم اقتراحها أحيانًا ما يلي:

• مالات المغنيسيوم
• مركب CoQ10
• الأسيتيل L-كارنيتين
• الكرياتين
• حمض الفوليك
• فيتامين سي
• فيتامين هـ
• حمض ألفا ليبويك
• فيتامين ب 1
• فيتامين ب 2
• فيتامين ب 6
• البيوتين

لكن المكملات ليست مضمونة للعمل. أيضًا ، يجب أن تكون على دراية بالآثار الجانبية والتفاعلات السلبية المحتملة التي تأتي معها. من المهم التحدث مع طبيبك والصيدلي عن جميع المكملات الغذائية التي تتناولها.

قد يكون البدء في تناول مجموعة من المكملات الغذائية دفعة واحدة فكرة سيئة.

التغييرات في السرعة ونمط الحياة

بريجيت سبورور / جيتي إيماجيس

غالبًا ما تتطلب إدارة PEM تغييرات في طريقة قيامك بالأشياء. يسمي بعض الناس هذا "العيش داخل غلاف الطاقة". التفسير الأكثر شيوعًا في مجتمع المرضى هو مقال بعنوان "The Spoon Theory" بقلم كريستين ميسيراندينو.

بشكل أساسي ، عليك أن تخفض مستوى نشاطك إلى المقدار الذي يستطيع جسمك تحمله. قد يعني ذلك تقديم الكثير من التضحيات وتقليص حياتك إلى الضروريات الأساسية. وغالبًا ما يتضمن هذا قرارات صعبة للغاية ، ولكن يمكن أن تحدث فرقًا كبيرًا في نوعية حياتك.

أظهرت وثيقة إجماع عام 2012 حول سرعة ME / CFS أن السرعة تم تصنيفها باستمرار من قبل المرضى كأحد أكثر الخيارات العلاجية فائدة.

يمكنك أيضًا تعلم تقنيات السرعة لتحقيق أقصى استفادة من وقتك الإنتاجي.

ادارة الاجهاد

مارك رومانيلي / جيتي إيماجيس

يُعتقد أن ME / CFS يتفاقم بسبب الإجهاد ، وهو أمر تعلمته بنفسك على الأرجح. من المفهوم إذن أن إدارة الإجهاد قد تساعدك في إدارة الأعراض الرئيسية ، بما في ذلك PEM.

من المهم أن نفهم أن العلاقات مع التوتر لا تعني أن ME / CFS هو مرض نفسي. الإجهاد له أسباب وآثار فسيولوجية لا تعد ولا تحصى. أحدها الذي حظي باهتمام كبير من باحثي ME / CFS هو هرمون الإجهاد الكورتيزول.

في دراسة أجريت عام 2014 حول الإجهاد و PEM ، خلص الباحثون إلى أن إدارة الإجهاد كان لها تأثير غير مباشر على PEM. بشكل أساسي ، كان لدى أولئك الذين لديهم إدارة أفضل للتوتر مستويات أفضل من الكورتيزول في الصباح ، وكانت مستويات الكورتيزول هذه مرتبطة بمستويات أقل حدة من PEM.

تمرين: المنهج المثير للجدل

مايك هارينجتون / جيتي إيماجيس

نأتي الآن إلى الجانب الأكثر إثارة للجدل في إدارة ME / CFS. ربما تسأل ، "كيف يمكن أن تساعد التمارين عندما تكون سبب المشكلة في المقام الأول؟"

يتفق معظم الخبراء على أن الأشخاص الذين يعانون من متلازمة التعب المزمن / متلازمة التعب المزمن يحتاجون إلى بعض التمارين الرياضية ، فضمور العضلات وعدم النشاط لن يؤدي إلا إلى جعلك أقل قدرة على التعامل مع النشاط ، بينما يزيدون الأعراض الأخرى بالإضافة إلى خطر الإصابة بأمراض أخرى.

ومع ذلك ، لا يمكنك التعامل مع التمارين العلاجية مثل الآخرين ، يجب أن تعرف حدودك وتلتزم بها بدقة.

يلجأ بعض الأشخاص إلى العلاج الطبيعي ، ولكن نتائجهم مختلطة. من المهم أن يكون معالجك على دراية بالقيود المتأصلة في المرض حتى لا يدفعك بعيدًا ويجعلك أسوأ.

يدافع جزء من المجتمع الطبي عن علاج يسمى العلاج التدريجي التدريجي (GET) كعلاج أولي لـ ME / CFS. يشيرون إلى البحث الذي يشير إلى أنه مفيد. على الجانب الآخر من هذا الجدل الكبير ، على الرغم من ذلك ، تشير الأبحاث إلى أن GET ضار بالفعل للأشخاص الذين يعانون من ME / CFS.

كيف يمكن أن يكون لديهم مثل هذا الخلاف الأساسي؟ يأتي هذا من اختلاف في الرأي حول طبيعة المرض.

العلاجات العامة

دورلينج كيندرسلي / جيتي إيماجيس

من المحتمل أن علاجات ME / CFS التي لا تستهدف بشكل مباشر PEM قد تساعد في هذه الأعراض عن طريق تقليل الشدة الكلية لمرضك. لديك الكثير من خيارات العلاج لاستكشافها بمساعدة طبيبك.

مرة أخرى ، تأكد من مناقشة جميع علاجاتك مع طبيبك للتأكد من أن اختياراتك آمنة ومن المرجح أن تكون فعالة. ستحتاج على الأرجح إلى إيجاد مجموعة فريدة من العلاجات واستراتيجيات الإدارة المصممة خصيصًا لتناسب أعراضك وحالتك المحددة.