يمكن أن يكون للكتل والنتوءات تحت الجلد مجموعة متنوعة من الأسباب ، بعضها مقلق أكثر من البعض الآخر. أحد الاحتمالات هو أنها أورام شحمية ، وهي أورام غير سرطانية تتكون أساسًا من خلايا دهنية.
في حين أن أي شخص يمكن أن يصاب بالأورام الشحمية ، فإن الأشخاص المصابين بالفيبروميالغيا ليسوا أكثر عرضة للإصابة بها أكثر من غيرهم. من المهم بشكل خاص ملاحظة ما إذا كنت تعاني من هذه الحالة المزمنة.
قد تكون هذه الكتل والنتوءات الموجودة تحت الجلد لدى شخص مصاب بالفيبروميالغيا علامة على حالة نادرة للغاية ومعطلة تسمى مرض ديركوم ، ويمكن أن يساعدك الحصول على التشخيص المناسب في الحصول على العلاج الذي قد يخفف بعض الأعراض.
أعراض الورم الشحمي
غالبًا ما يكون للأورام الشحمية نسيج ناعم ومطاطي وتميل إلى النمو ببطء شديد ، وغالبًا ما تظل بنفس الحجم لسنوات. نادرا ما تكون مهددة للحياة.
في معظم الناس ، تكون هذه الكتل غير مؤلمة وصغيرة (بقياس أقل من نصف بوصة). في حالات أخرى ، يمكن أن يصل قطرها إلى بوصتين وقد تصبح مؤلمة جدًا.
عندما يشتكي الأشخاص المصابون بالفيبروميالغيا من الأورام الشحمية ، فعادة ما يكونون من النوع الكبير. يكاد يكون الألم دائمًا أسوأ مما يعانيه الآخرون. قد يكون هذا مرتبطًا بأجزاء الجسم حيث يكون الأشخاص المصابون بالفيبروميالغيا عرضة للألم المفرط.
نادرًا ما تكون الكتلة الدهنية الموجودة تحت الجلد نوعًا من السرطان يُسمى الساركوما الشحمية. عادة ما تنمو هذه الأورام بسرعة وتكون مؤلمة وأقل قابلية للحركة من الورم الشحمي.
تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.
انظر الصورة تيمونينا إيرينا / جيتي إيماجيستشخبص
من المهم أن نفهم أن الأورام الشحمية والألم العضلي الليفي لا يرتبطان ارتباطًا مباشرًا. بالإضافة إلى الأشخاص الذين يعانون من الألم العضلي الليفي لديهم نفس احتمالية الإصابة بالأورام الشحمية مثل الآخرين ، فإن الشخص المصاب بالأورام الشحمية ليس أكثر عرضة للإصابة بالألم العضلي الليفي من أولئك الذين لا يعانون من هذه الكتل الجلدية.
حيث يأتي دور الارتباط هو أن الأورام الشحمية لدى الشخص المصاب بالألم العضلي الليفي قد تكون في الواقع علامة على مرض ديركوم - وهو اضطراب مرتبط به ، وإن كان نادرًا ، غير معروف السبب.
على الرغم من أن Dercum يتميز بأورام شحمية مؤلمة و fibromylagia ليست كذلك ، فإن أوجه التشابه بين كيفية وجود الحالتين يمكن أن تجعل تحديد هذه الكتل الجلدية لدى مرضى الفيبرومالغيا أمرًا صعبًا.
مرض ديركوم
يمكن أن تتطور الأورام الشحمية الناتجة عن مرض ديركوم في أي مكان من الجسم ولكنها توجد بشكل أكثر شيوعًا على الذراعين والساقين والجذع. وغالبًا ما يصف مرضى ديركوم الألم بأنه حرقان أو وجع في الطبيعة.
على الرغم من أن الألم العضلي الليفي لا يسبب الأورام الشحمية ، إلا أنه معروف بألم مماثل وواسع الانتشار. يرتبط مرض ديركوم أيضًا بأعراض مثل التعب والضعف والاكتئاب والقلق والارتباك واضطرابات النوم ، وهي أعراض شائعة أيضًا لدى المصابين بالألم العضلي الليفي.
عندما يتعلق الأمر بتشخيص مرض ديركوم ، فلا يوجد للأسف اختبار قياسي يمكن للأطباء استخدامه. بدلاً من ذلك ، يتم التشخيص سريريًا ، أي من خلال التاريخ الطبي والفحص البدني.
مع ذلك ، إذا تم تشخيصك بالفيبروميالغيا ولكنك تعاني أيضًا من الأورام الشحمية ، فمن المنطقي طرح إمكانية تشخيص مرض ديركوم مع طبيبك. يعد فرز التشخيصين أمرًا مهمًا ، لأنه قد يؤدي في النهاية إلى تغيير خطة العلاج الخاصة بك.
بغض النظر عن العرض الجسدي ، فإن الألم العضلي الليفي ومرض Dercum أكثر شيوعًا بشكل ملحوظ عند النساء ، وخاصة النساء البدينات أو البدينات اللائي تتراوح أعمارهن بين 40 و 60 عامًا.
علاج
الأورام الشحمية التي لا تسبب الألم ليست مشكلة ولا تحتاج إلى العلاج. إذا كان هناك بعض الألم البسيط ، فيمكنك عادةً الاعتماد على مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل موترين (إيبوبروفين) أو أليف (نابروكسين).
ومع ذلك ، في حالات أخرى ، قد ترغب في استكشاف حقن الهيدروكورتيزون أو جراحة الورم الشحمي. يعتبر شفط الدهون أيضًا طريقة صالحة لإزالة الأورام الشحمية ، ولكن قد يسبب ذلك ألمًا أكثر من الجراحة القياسية ، مما يجعله أقل خيارًا لمن يعانون من الألم العضلي الليفي.
إذا تم تشخيص إصابتك بمرض Dercum ، فإن العلاجات المحددة الأخرى التي قد يوصي بها طبيبك ، تشمل:
- ليدوكائين: نوع من التخدير أو عامل التخدير يُعطى إما عن طريق الوريد (من خلال الوريد) أو عبر الجلد (يوضع على الجلد) أو داخل الآفة (يُحقن في الورم الشحمي)
- علاج الأنسجة الدهنية تحت الجلد: علاج بالتدليك يركز على الأنسجة الدهنية العميقة واللفافة والعضلات
- التحفيز الكهربائي عبر الجلد: إجراء يتضمن توصيل تيار كهربائي صغير إلى الورم الشحمي
كلمة من Verywell
بينما قد تحدث الأورام الشحمية لدى الأشخاص المصابين بالألم العضلي الليفي ، لا تفترض أن تكون النتوءات موجودةمجردالأورام الشحمية. اطلب من طبيبك فحصها. بهذه الطريقة يمكنك أنت وطبيبك وضع خطة علاج أكثر فعالية وأمانًا في معالجة ألمك.
