"الأوتار" المتصلة بأجهزة داخل الرحم (IUDs) مثل Mirena و ParaGard تجري في الرحم وتخرج من عنق الرحم ، لتجد مكان الراحة الأخير في مكان ما عالياً في القناة المهبلية.
تتيح لك سلاسل اللولب معرفة ما إذا كان اللولب الخاص بك لا يزال في مكانه. قد تكون هناك عدة أسباب لعدم العثور عليها ، بما في ذلك الطرد الكامل ، وتغيرات الرحم ، وحركة الخيوط أو اللولب.
فيريويل / إميلي روبرتسعوامل الخطر للطرد
على الرغم من أنه ليس شائعًا ، فإن طرد اللولب (عندما يتم إخراج الجهاز من الرحم) ممكن ويمكن أن يحدث في 3 إلى 10 في المائة من المرضى.وتشمل بعض عوامل الخطر لطرد اللولب ما يلي:
- عدم الإنجاب (لم يسبق أن أنجبت)
- غزارة الطمث (نزيف حيض غزير)
- عسر الطمث الشديد (تقلصات الدورة الشهرية)
- طرد اللولب قبل
- أقل من 20 سنة
- يحدث إدخال اللولب مباشرة بعد الإجهاض في الأثلوث الثاني أو إذا كنتِ بعد الولادة
أعراض
نظرًا لأن العديد من النساء قد لا يظهرن أي أعراض لطرد اللولب ، فمن المهم أن تتعلم كيفية التحقق من سلاسل اللولب لأن هذه قد تكون الطريقة الوحيدة للتأكد مما إذا كان اللولب الخاص بك قد انزاح أو خرج من مكانه.
عندما يتم إدخال اللولب لأول مرة ، يجب عليك التحقق من الخيوط كل بضعة أيام خلال الأسابيع القليلة الأولى ، وكذلك بين الدورات الشهرية.
إذا كان اللولب أو سلاسل اللولب غير مرئية (أو لا يمكن الشعور بها) ، فقد يكون قد حدث طرد كامل. إذا حدث هذا ، ولم يكن لديك طريقة احتياطية لتحديد النسل ، فلن تكون محمي من الحمل.
متى ترى طبيبك
إذا لم تتمكن من تحديد موقع سلاسل اللولب ، فإن الخطوة التالية هي الاتصال بطبيبك وإجراء اختبار لتحديد سلاسل اللولب.
في بعض الحالات ، قد تواجهين خروج اللولب بشكل نهائي. سيحدث هذا عادةً خلال الأشهر القليلة الأولى من استخدام اللولب. من المرجح أن ينزلق اللولب من مكانه خلال فترة الدورة الشهرية ، لذا تحقق من الفوط والسدادات القطنية للتأكد من أن اللولب الخاص بك لم يتم طرده.
تشخبص
اثنان من أكثر الأسباب المباشرة لفقدان سلاسل اللولب هما أن اللولب قد خرج من الرحم ، أو أن اللولب قد انثقب أثناء الإدخال. الانثقاب يعني دفع اللولب عبر جدار الرحم. بشكل عام ، يتم اكتشاف هذا بسرعة ويمكن تصحيحه على الفور.
إذا حدث لك أي من هذه المواقف ، فتأكد من استخدام طريقة احتياطية للحماية من الحمل لأن اللولب لن يكون مفيدًا كثيرًا.
سيناريو آخر يمكن أن يتسبب في سحب خيوط اللولب مرة أخرى في تجويف الرحم هو إذا كنت تعاني من نوع من التورم / التورم في الرحم. قد يكون هذا بسبب الأورام الليفية أو الحمل.
إذا حدث هذا ، فإن اللولب لا يزال في الرحم ، ولكن ستكون هناك حاجة إلى مزيد من التحقيق. لذلك ، سيحاول معظم الأطباء تحديد موقع اللولب و / أو استبعاد الحمل باستخدام الموجات فوق الصوتية.
والخبر السار هو أنه إذا كشفت الموجات فوق الصوتية أن اللولب في موضعه الصحيح (داخل الرحم) ، يمكنك الاستمرار في استخدامه لمنع الحمل على الرغم من أنك لا تستطيع تحديد مكان سلاسل اللولب.
إذا كنت في هذه الحالة ، يوصي الأطباء بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية مرة واحدة في السنة خلال السنوات القليلة الأولى (عندما تكون أكثر عرضة لخطر الطرد) ، فقط للتأكد من أن اللولب الخاص بك لا يزال موجودًا.
هناك أيضًا احتمال أن اللولب لا يزال في الموضع الصحيح ، ولكن لأي سبب من الأسباب ، فإن خيوط اللولب تلتف وتثني مرة أخرى في الممر بين عنق الرحم والرحم (المعروف باسم قناة باطن عنق الرحم). كان من الممكن أن تنقطع الخيوط أيضًا.
من الممكن أيضًا أن يكون اللولب قد استدار أثناء الإدخال أو بعده. قد يتسبب هذا الدوران في تراجع سلاسل اللولب لأعلى في جسمك. إذا كان هذا هو الحال ، فإن الخبر السار هو أن اللولب لا يزال يعمل في مكانه ؛ القضية هي فقط مع سلاسل اللولب.
استعادة الأوتار
طالما تم التأكد من أنك لست حاملاً ، فإن الأطباء لديهم عدة طرق لمحاولة استعادة خيوط اللولب. يستخدم الأطباء فرشاة خاصة تسمى فرشاة خلوية (تشبه فرشاة ماسكارا طويلة) لمحاولة مناورة خيوط اللولب. هذا عادة ما يعمل.
إذا لم تنجح محاولات الفرشاة الخلوية ، فقد يستخدم طبيبك أدوات مختلفة لتوسيع (فتح) عنق الرحم ، وقياس الرحم ، والحصول على رؤية دقيقة لقناة باطن عنق الرحم. يمكن لطبيبك بعد ذلك تحديد ما إذا كان اللولب قد يكون في عملية الطرد. إذا كان هذا هو الحال ، فإن سلاسل اللولب تميل إلى أن تصبح أكثر وضوحًا.
ولكن ، لتعقيد الأمور ، يمكن أن تصبح الأوتار ملتوية وبعيدة عن الأنظار. إذا تم تحديد أن اللولب قد طُرد جزئيًا في عنق الرحم ، فسيقوم الطبيب عادةً بإزالة اللولب ويمكنه استبداله بآخر جديد على الفور ، إذا كنت ترغب في ذلك.
إذا فشلت كل هذه المحاولات في تحديد موقع اللولب ، (من فك خيوط اللولب إلى الموجات فوق الصوتية) ، قد يقوم الطبيب بإجراء أشعة سينية على البطن والحوض. إذا كان اللولب الخاص بك لا يظهر على فيلم الأشعة السينية ، يمكن تأكيد الطرد. في هذا الوقت ، يمكنك أيضًا إدخال لولب جديد إذا كنت ترغب في ذلك.
إذا كشفت الأشعة السينية الخاصة بك أن اللولب يقع خارج الرحم ، فقد حدث ثقب.يجب تصحيح هذا في أسرع وقت ممكن قبل حدوث ضرر محتمل للمناطق المجاورة.
