يتم استخدام اختبار كيتون الدم من قبل مرضى السكري والأشخاص الذين يتبعون حمية الكيتو. يمكنك أيضًا اختبار البول بحثًا عن الكيتونات.
إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فيجب عليك مناقشة اختبار كيتون الدم في المنزل مع طبيبك لمعرفة ما إذا كان موصى به في حالتك ومتى يجب إجراء الاختبار. اختبار الكيتون مهم بشكل خاص خلال فترات المرض.
رسم توضيحي لسيث ويليامز. © Verywell ، 2017.عدادات كيتون الدم للاختبار في المنزل
ستحتاج إلى جهاز قياس نسبة الكيتون في الدم ومجموعة تشتمل على قلم الوخز وشرائط اختبار الكيتون. ستقرأ هذه العدادات أيضًا شرائط اختبار جلوكوز الدم ، وسيقوم كلاهما بتنزيل نتائجهما على جهاز الكمبيوتر الخاص بك. قد تتوفر ماركات ونماذج أخرى ، بما في ذلك على سبيل المثال لا الحصر:
- Precision Xtra: يمكن لهذا المقياس من Abbott Diabetes Care تخزين ما يصل إلى 450 قياسًا وسيعرض متوسطات الجلوكوز في الدم على مدار فترات زمنية مختلفة. تحتاج إلى إدخال رمز للتبديل من اختبار الجلوكوز إلى اختبار الكيتون. يبدو المستخدمون أكثر سعادة مع العلامة التجارية Precision ، ويجد الباحثون أنها أكثر دقة. تتطلب الشرائط 1.5 ميكرولتر من الدم. كما تحتوي على شاشة بإضاءة خلفية.
- Nova Max Plus: غالبًا ما يتم توفير هذا المقياس من Nova Biomedical مجانًا مع شراء صندوقين من شرائط الاختبار. لست مضطرًا لإدخال رمز لتحويله من اختبار الجلوكوز في الدم إلى اختبار الكيتون ؛ يقوم بذلك تلقائيًا عند إدخال شريط اختبار الكيتون. إذا كنت تستخدمه بشكل أساسي من أجل جلوكوز الدم ، فسوف يذكرك باختبار الكيتونات إذا كان مستوى السكر في الدم لديك هو 250 مجم / ديسيلتر أو أعلى. تعد شرائط الاختبار الخاصة بـ Nova Max أقل تكلفة ولكنها أيضًا أكثر هشاشة وتعطي المزيد من رسائل الخطأ ، مما يتطلب إعادة الاختبار. تتطلب الشرائط دمًا أقل من شرائط بريسيجن ، 0.3 ميكرولتر فقط.
شرائط اختبار كيتون
يجب عليك شراء شرائط اختبار الكيتون لأن شرائط اختبار الجلوكوز لن تختبر الكيتونات. ستحتاج أيضًا إلى استخدام الدم من أطراف أصابعك بدلاً من موقع بديل. يمكن أن تكون الشرائط جزءًا مكلفًا من الاختبار ، خاصةً إذا لم يتم تغطيتها بواسطة التأمين الخاص بك.
اتبع هذه النصائح والاحتياطات عند شراء شرائط الاختبار:
- تأكد من الحصول على شرائط الاختبار الصحيحة للمقياس الصحيح (لا يمكن استبدالها).
- انتبه لتواريخ انتهاء الصلاحية على الشرائط ، سواء عند استلامك لعملية الشراء أو عند فحص دمك. الشرائط منتهية الصلاحية لن تعطي نتائج دقيقة.
- تحذر إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) من شراء شرائط اختبار مملوكة سابقًا ، كما قد ترى على موقع eBay. في حين أنه قد يكون قانونيًا ، فإنك تخاطر بالحصول على منتج لم يتم تخزينه بشكل صحيح ويمكن أن تنتهي صلاحيته.
- تحذر إدارة الغذاء والدواء الأمريكية من شراء شرائط لم يتم ترخيصها من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للبيع في الولايات المتحدة.
كيف تختبر الكيتونات في دمك
- قم بتحميل إبرة في قلم الوخز وفقًا لتوجيهات العبوة.
- اغسل يديك بالصابون وجففهما جيدًا.
- أخرج شريط الاختبار من العبوة وأدخله في جهاز القياس.
- ضع قلم الوخز على جانب طرف إصبعك واضغط على الزر.
- اضغط بإصبعك برفق للحصول على قطرة دم. ستحتاج إلى قطرة كبيرة لتحميل الشريط بشكل صحيح. بعد أن تفعل ذلك مرتين أو ثلاث مرات ، ستشعر بكمية الدم التي تحتاجها. باستخدام جهاز Precision ، تحتاج إلى قطرة دم أكبر مما هي عليه عند اختبار نسبة الجلوكوز في الدم (حتى باستخدام نفس جهاز القياس).
- المس نهاية شريط الاختبار بقطرة الدم حتى تملأ الفتحة الصغيرة ويسجل جهاز القياس.
- انتظر حتى يعطيك العداد قراءة (بضع ثوانٍ فقط).
- سجل نتائجك.
اختبار الكيتون في مرض السكري
يقوم الأشخاص المصابون بداء السكري باختبار الكيتونات للبحث عن علامات الحماض الكيتوني السكري (DKA). إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فيجب عليك اختبار الكيتونات في الحالات التالية:
- يزيد جلوكوز الدم لديك عن 240 مجم / ديسيلتر بشكل مستمر ، خاصة إذا كنت تعاني من أعراض الحماض الكيتوني السكري. معظم مرضى السكر لديهم جلوكوز> 240 ملجم / ديسيلتر بشكل متكرر.
- أنت تشعر بالمرض.
- لديك علامات الجفاف.
- زاد سكر الدم لديك كثيرًا بين عشية وضحاها.
لقد وجدت الدراسات أن مراقبة نسبة الكيتون في الدم فعالة في تقليل زيارات غرفة الطوارئ والاستشفاء. كما أنه يحسن وقت الشفاء لدى الأشخاص الذين يصابون بالحماض الكيتوني السكري.
تعرف على كيفية قراءة نتائج كيتون الدم لديك وناقش مع طبيبك حول المستوى الذي تريد الاتصال به ، والذي سيعتمد على العوامل الفردية. هذه إرشادات عامة:
- يعتبر المستوى 0.6 مليمول / لتر حتى 1.0 مليمول / لتر طبيعيًا لمعظم مرضى السكري.
- عادةً ما يُعتبر المستوى بين 1.0 و 1.5 مليمول / لتر النقطة التي تتصل بطبيبك عندها.
- يشير المستوى بين 1.5 و 2.9 مليمول / لتر إلى خطر الإصابة بالحماض الكيتوني. يجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور.
- يعتبر المستوى الذي يزيد عن 3.0 مليمول / لتر حالة طبية طارئة. تحتاج إلى الذهاب إلى غرفة الطوارئ أو الاتصال بالرقم 911.
اختبار الكيتون للحمية الكيتونية
إذا كان مستوى الجلوكوز في الدم لديك طبيعيًا ، فقد تكون الكيتونات في الدم هي الأعلى في الصباح بعد صيامك طوال الليل. ومع ذلك ، أفاد الكثير من الناس أن الكيتونات لديهم ترتفع على مدار اليوم. إذا كنت ترغب في تتبع الكيتونات في الدم لديك يومًا بعد يوم ، فإن اختيار وقت واحد من اليوم والالتزام بها سيمنحك أفضل مقارنة. بعض العوامل إلى جانب النظام الغذائي العام والتي قد تسبب تقلبات تشمل ممارسة الرياضة واستهلاك الدهون مع الدهون الثلاثية متوسطة السلسلة ، مثل زيت جوز الهند أو زيت MCT. وبالطبع ، فإن تناول شيء (عادة ما يكون غنيًا بالكربوهيدرات) يخرجك من الحالة الكيتونية سيؤدي إلى انخفاض مستوى الكيتون لديك.
كيفية تفسير نتائج الحمية الكيتونية
إذا كنت جديدًا في النظام الغذائي الكيتوني ولديك هدف من الكيتوزية الغذائية (غالبًا ما يتم تعريفها على أنها تتراوح بين 0.5 و 3 مليمول / لتر) ، فاعلم أنه قد يستغرق الأمر من أسبوعين إلى أربعة أسابيع للانضمام إلى هذا النطاق باستمرار. غالبًا ما يستغرق الأمر حدًا معقولًا مقدار التغيير والتبديل لمعرفة ما يمكنك وما لا يمكنك تناوله ، حتى بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من قدامى المحاربين منخفضي الكربوهيدرات.
تم تطوير عداد الكيتون لتنبيه الأشخاص المصابين بمرض السكري المعتمد على الأنسولين إلى علامات الحماض الكيتوني السكري الخطير. ومع ذلك ، إذا لم تكن مصابًا بداء السكري وتتبع نظامًا غذائيًا للكيتون ، فأنت تستخدمه لسبب مختلف تمامًا. في هذه الحالة ، لا يعتبر ارتفاع الكيتونات علامة على ارتفاع نسبة السكر في الدم ، ولا ينتج عن انهيار البروتين ، كما أنه ليس سامة.
للحصول على معلومات مفصلة حول الحالة الكيتونية الغذائية ، راجع كتب Jeff Volek و Stephen Phinney:فن وعلم الحياة منخفضة الكربوهيدراتوفن وعلم أداء منخفض الكربوهيدرات.
كلمة من Verywell
إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فإن أخذ مستويات الكيتون في الدم يمكن أن يقلل من خطر دخولك إلى المستشفى ومضاعفات مرض السكري مثل الحماض الكيتوني. ناقش اختبار الكيتون المنزلي مع طبيبك. إذا لم تكن مصابًا بمرض السكري ، فقد لا تكون معتادًا على استخدام اختبار الدم في المنزل باستخدام وخز الإصبع وستحتاج إلى معرفة كيفية القيام بذلك بشكل صحيح. عند شراء جهاز قياس الكيتون المعتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) ، يعود الأمر إلى الاختيار الفردي والذي تجده أسهل في الاستخدام. اتبع التعليمات دائمًا بدقة وكرر الاختبار إذا كنت تعتقد أنك ارتكبت خطأ ، لأنه سيؤثر على النتائج.
كيف تختبر وجود الكيتونات في البول