يمكن أن يصيب التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) في أي مكان ، بما في ذلك قدميك. في الواقع ، يعد التهاب القدم وألمها من الأعراض المبكرة لكثير من الناس. يمكن أن تأخذ أعراض القدم في التهاب المفاصل الروماتويدي عدة أشكال ، بما في ذلك الألم في المفاصل ، أو تصلب الأربطة ، أو الألم المستمر. تزداد الأعراض سوءًا بشكل عام بعد الكثير من الوقوف أو المشي أو الجري.
يبدأ ألم القدم بشكل تدريجي بالنسبة لبعض الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي وفوري بالنسبة للآخرين. على الرغم من ذلك ، في مرحلة ما ، يكتشف معظم المصابين بهذا المرض أن آلام مفاصل قدمهم تجعل المشي أمرًا مؤلمًا للغاية.
فيريويل / تيم ليدتككيف يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي على القدمين
التهاب المفاصل الروماتويدي هو حالة من أمراض المناعة الذاتية حيث يخطئ جهاز المناعة في وجود سائل في مفاصلك (السائل الزليلي) وبطانة المفصل (الغشاء الزليلي) باعتباره أحد مسببات الأمراض الخطيرة ويحاول تدميره.
ينتج عن هذا تلف والتهابات تجعل مفاصلك تنتفخ وتشعر بالدفء ، والمفاصل الصغيرة ، مثل تلك الموجودة في القدمين ، هي الأهداف الأكثر شيوعًا لهذه الهجمات.
في نهاية المطاف ، يؤدي الالتهاب المزمن إلى زيادة سماكة الغشاء الزليلي مما يؤدي إلى تآكل الغضروف والعظام. في القدمين وأصابع القدم ، يمكن أن يتسبب ذلك في حدوث تشوهات في المفاصل ، وتقلص نطاق الحركة ، وألم شديد. قد يصبح المشي والوقوف وحتى ارتداء الأحذية أمرًا صعبًا.
قد يساعد العلاج المناسب في تقليل الأضرار والالتهابات التي تلحق بمفاصل قدمك ومنع أو تأخير التشوهات وغيرها من المشاكل.
التهاب المفاصل الروماتويدي مقابل هشاشة العظام
عندما تبدأ في الشعور بألم القدم لأول مرة ، قد تتساءل عما إذا كان ذلك بسبب التهاب المفاصل (OA) ، وهو أكثر شيوعًا من التهاب المفاصل الروماتويدي.
على الرغم من عدم وجود طريقة واضحة للإخبار بخلاف الحصول على تشخيص طبي ، فإن التهاب المفاصل الروماتويدي و RA لديهما بعض الاختلافات الرئيسية.
RA آلام القدمعادة ما يصيب كلا القدمين في وقت واحد
يستمر التيبس الصباحي بشكل عام لمدة تزيد عن نصف ساعة
غالبًا ما يصيب قدم واحدة فقط
يميل التصلب إلى أن يكون أسهل في التخفيف في الصباح ، وغالبًا ما يتلاشى في أقل من نصف ساعة أو مع بضع دقائق من التمدد
التهاب المفاصل الروماتويدي وتشوهات القدم
عندما يتعلق الأمر بالقدم ، يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي عادةً على المفاصل المشطية السلامية (MTP) في أصابع القدم. يمكن أن يؤدي ، خاصة بدون علاج ، إلى تشوهات كبيرة في القدم.
- الانحراف الجانبي: مع مرور الوقت ، قد "تنجرف" أصابع القدم نحو الخارج باتجاه إصبع القدم الصغير ، وهذا ما يسمى أحيانًا بالانحراف الجانبي أو الانحراف الجانبي ويبدو أن أصابع القدم تميل.
- الأورام: قد تتطور أورام القدم (إبهام القدم الأروح) ، وهي كتل عظمية مؤلمة.
- التقلصات: قد يتسبب التهاب المفاصل الروماتويدي أيضًا في تحول مقدمة قدمك ، مما قد يؤدي إلى تقصير دائم في العضلات أو الأوتار في أصابع قدميك (أي تقلصات). نوع معروف من التقلص هو أصابع المطرقة ، والتي تحدث عندما ينثني إصبع القدم بشكل دائم وينثني تحته. يمكن أن تؤدي التقلصات إلى دُشبذات وألم تحت كرة القدم.
- القدم المسطحة (pes planus): يمكن أن يتزعزع مفصل الكاحل ، وهو جزء من قوس القدم ، ويسبب انهيار القوس.
كل هذه التغييرات في بنية القدم وشكلها يمكن أن تجعل العثور على حذاء مريح أكثر صعوبة بالنسبة لشخص مصاب بالتهاب المفاصل الروماتويدي.
تشوهات القدم RA: التشخيص والعلاجمشاكل القدم الأخرى في RA
يمكن أن يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي من أعراض في القدم لا تتعلق بالتشوهات أيضًا ، حيث يمكن أن يؤثر المرض على أي مفصل في القدم.
آلام الكعب
هذه مشكلة متكررة شائعة للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي ويمكن أن تحدث في الجزء الخلفي أو السفلي من الكعب.
قد يؤدي التهاب القدمين إلى حالات مرتبطة بألم الكعب ، بما في ذلك:
- التهاب اللفافة الأخمصية (متلازمة كعب الحافز)
- التهاب وتر أخيل
- التهاب الجراب خلف القصبة ، والذي يحدث عندما يلتهب كيس مملوء بالسوائل خلف عظم الكعب (الجراب) ويسبب الألم والتورم
متلازمات انحباس العصب
عندما يؤدي التهاب المفاصل الروماتويدي إلى التهاب الغشاء الزليلي ، يمكن أن يضغط التورم على الأعصاب. يُطلق على أحد الأعصاب الشائعة في القدم متلازمة النفق الرصغي ، والتي تسبب الحرق أو الوخز أو الألم الناتج عن إطلاق النار في منطقة قوس القدم ونعلها.
العقيدات الروماتيزمية
تظهر العقدة الروماتيزمية على شكل كتلة تحت الجلد ، وعادة ما تكون فوق بروز عظمي أو وتر. في القدم ، قد تظهر العقيدات الروماتيزمية فوق وتر العرقوب أو على جانب إصبع القدم الكبير في حالة وجود ورم (إبهام القدم الأروح).
الطفح الجلدي
يمكن أن يؤثر التهاب التهاب المفاصل الروماتويدي على الأوعية الدموية الصغيرة ، والتي يمكن أن تسبب طفح جلدي أو تقرحات في أسفل الساقين والقدمين. من الممكن أيضًا حدوث نزيف شظي ، وهو عبارة عن مناطق صغيرة من الأوعية الدموية المكسورة على جانبي أظافرك أو أظافرك.
إدارة آلام القدم في التهاب المفاصل الروماتويدي
قد تقطع العلاجات الجهازية التي تحصل عليها من التهاب المفاصل الروماتويدي شوطًا طويلاً نحو تخفيف آلام قدمك. ومع ذلك ، قد تحتاج إلى إيجاد طرق أخرى للمساعدة في إدارة الألم الخاص بالقدم والتعامل مع التشوهات.
تشمل الاستراتيجيات الشائعة ما يلي:
- راحة
- تثليج
- الأدوية المضادة للالتهابات (المسكنات)
- حقن الستيرويد
- الأقواس
- الأحذية العلاجية
- تقويم العظام
- العلاج الوظيفي
يعتمد الأسلوب الأفضل بالنسبة لك على عدة عوامل ، بما في ذلك المفاصل التي تتأثر وإلى أي درجة.
إذا لم تنجح هذه الأساليب المحافظة ، فقد تحتاج إلى التفكير في الجراحة. غالبًا ما يمكن علاج التشوهات مثل الورم وأصابع القدم المطرقية جراحيًا.
في بعض الحالات ، يقوم الأطباء بدمج العظام التي تشكل مفصلًا معًا للحد من الحركة ، مما يقلل الألم. اعتمادًا على العظام المحددة التي تلتحم ، قد تلاحظ أو لا تلاحظ فقدان الحركة.
كلمة من Verywell
على الرغم من عدم إصابة كل شخص مصاب بالتهاب المفاصل الروماتويدي بمشاكل في القدم ، إلا أن غالبية الأشخاص يعانون على الأقل من بعض الأعراض المرتبطة بالقدم. لكن أهم شيء يجب ملاحظته هو أن لديك الكثير من خيارات الأدوية بالإضافة إلى العلاجات المحافظة التي يمكن أن تحدث فرقًا هائلاً في إدارة جميع جوانب المرض.
ستضمن العلاقة الوثيقة مع أخصائي أمراض الروماتيزم - الذي سيعمل على تخفيف الألم والالتهاب ، ووقف تلف المفاصل ، وتحسين إحساسك بالعافية - أفضل النتائج الممكنة طوال فترة مرضك.
-for-arthritis.jpg)
