إذا كنت تواجه مشكلة في التبول ، أو تضايقك من ضعف أو تدفق البول بشكل متقطع ، وكنت رجلاً فوق سن الخمسين ، فقد يكون لديك تضخم البروستاتا الحميد (BPH) ، أو تضخم البروستاتا. إذا واجهت هذه الأعراض ، فحدد موعدًا مع طبيب المسالك البولية.
التبول الطبيعي ضروري لأداء الجسم الطبيعي ، ولن يتمكن سوى طبيب المسالك البولية من تحديد سبب عدم عمل الأشياء بشكل صحيح. إليك ملخص لما يمكن توقعه عندما تذهب إلى عيادة الطبيب.
توماس بارويك / جيتي إيماجيس
المعلومات اللازمة لتشخيص تضخم البروستاتا
عندما تذهب إلى موعدك ، أحضر معك معلومات عن الأعراض الحالية ، بالإضافة إلى سجل مكتوب عن مشاكلك الطبية السابقة.
سيسألك طبيبك عما إذا كنت تواجه صعوبة في التبول أو ضعف التيار أو التبول الليلي. سيرغبون أيضًا في معرفة ما إذا كنت قد لاحظت وجود دم في البول (بيلة دموية) أو ما إذا كان هناك حرقان (عسر البول).
يجب عليك أيضًا إحضار قائمة كاملة بجميع الوصفات الطبية والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية التي تتناولها لمعرفة ما إذا كانت مرتبطة بأعراضك. قد تتداخل بعض الأدوية مع التبول. الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل أدوية الحساسية ومزيلات الاحتقان ، قد تمنعك من التبول. الأدوية الأخرى التي يمكن أن تجعل الأعراض أكثر حدة هي المواد الأفيونية ومضادات الكولين.
أخيرًا ، أخبر طبيبك إذا كان لديك تاريخ من تعاطي الكحول. يمكن أن يتداخل الكحول أيضًا مع التبول.
الاختبارات التي يمكنها تشخيص تضخم البروستاتا الحميد
تُستخدم الاختبارات التالية أحيانًا لتشخيص تضخم البروستاتا الحميد ، ولكن ليست كلها ضرورية دائمًا. سيناقش طبيب المسالك البولية معك أيًا من هؤلاء قد يكون مفيدًا في حالتك.
- مؤشر أعراض تضخم البروستاتا الحميد من جمعية المسالك البولية الأمريكية (AUA) هو استبيان بسيط مكون من سبعة عناصر ومتعدد الخيارات يوضح مدى حدة أعراض البروستاتا لديك. سيُطلب منك تقييم عدد المرات التي عانيت فيها من مجموعة متنوعة من الأعراض ، مثل عدم إفراغ المثانة بالكامل ، وما إذا كنت بحاجة إلى التبول بعد أقل من ساعتين من آخر مرة قمت فيها بالتبول ، وما إذا كنت تستيقظ كثيرًا أثناء الليل للتبول.
- يساعد اختبار ديناميكا البول طبيبك على جمع معلومات محددة حول مدى جودة التبول ، مثل التدفق وما إذا كنت تحتفظ بالبول. إذا كان مجرى البول لديك غير طبيعي ، سيحتاج طبيبك إلى تحديد ما إذا كان لديك أي أسباب تشريحية تفسر ذلك.
- يقيس مقياس تدفق الدم مدى سرعة وكامل إفراغ المثانة ، كما أنه يساعد في تقييم ما إذا كان هناك أي انسداد. مع تضخم البروستاتا الحميد ، قد تضغط البروستاتا بشدة على مجرى البول ، مما يجعل من الصعب عليك الحصول على تدفق مستمر من البول. سيُطلب منك التبول في جهاز يقيس إخراج البول ويحدد الوقت الذي تستغرقه في التبول ومعدل التدفق. قد يكون معدل التدفق المنخفض علامة على تضخم البروستاتا الحميد.
- تقيس دراسات تدفق الضغط الضغط في المثانة أثناء التبول. يعتبر هذا الاختبار من أكثر الطرق دقة لتحديد ما إذا كان لديك انسداد في المسالك البولية. سيقوم طبيب المسالك البولية بإدخال قسطرة في مجرى البول في القضيب والمثانة.
- تقيس دراسة البول المتبقي بعد الفراغ (PVR) كمية البول المتبقية في المثانة بعد التبول. بشكل عام ، إذا كان هذا القياس بين 100 إلى 200 مل أو أعلى ، فهذا يشير إلى أن لديك انسدادًا في المسالك البولية. ومع ذلك ، يمكن أن يكون هذا الاختبار مشكلة. إذا كنت قلقًا ، فقد لا تتمكن من التبول كما تفعل عادةً ، وقد لا يكون الاختبار دقيقًا.
استبعاد سرطان البروستاتا
إذا كانت لديك أعراض تضخم البروستاتا الحميد ، فقد يقوم طبيبك أيضًا باختبار سرطان البروستاتا. يعد الفحص المبكر أمرًا مهمًا لأن الفحص الشامل فقط هو الذي سيحدد ما إذا كنت مصابًا بتضخم البروستاتا الحميد ، وهي حالة حميدة ، أو ما إذا كنت مصابًا بسرطان البروستاتا ، وهو أفضل تشخيص مبكرًا. تشمل الاختبارات المهمة للكشف عن سرطان البروستاتا فحص المستقيم الرقمي واختبار مستضد البروستاتا النوعي.
- فحص المستقيم الرقمي (DRE): خلال هذا الاختبار ، سيشعر طبيب المسالك البولية الخاص بك بالبروستاتا. يُظهر الفحص ما إذا كانت البروستاتا لديك صلبة أو غير متناظرة ، وكلاهما يمكن أن يكون علامة على الإصابة بالسرطان ، أو ليّن ، وهو أقل احتمالًا للإشارة إلى السرطان. سيقوم طبيب المسالك البولية بإدخال إصبع قفاز مشحم في المستقيم. إذا شعر طبيبك بأي شيء قد يشير إلى سرطان البروستاتا ، فقد تحتاج إلى المزيد من الاختبارات لإجراء تشخيص دقيق.
- اختبار مستضد البروستات النوعي (PSA): يقيس اختبار الدم هذا البروتين الذي تنتجه خلايا غدة البروستاتا. يتم إجراؤه وتقييمه دائمًا بالاقتران مع DRE.
من المهم أن ندرك أن ارتفاع قراءة PSA وحده لا يعني أنك مصاب بالسرطان. يمكن أن يكون ارتفاع مستضد البروستاتا النوعي علامة على عدد من الحالات ، بما في ذلك BPH ، أو التهاب البروستاتا ، وهو التهاب في البروستاتا. لا يوجد دليل على أن التهاب البروستاتا وتضخم البروستاتا الحميد يسببان السرطان ، ولكن من الممكن أن يصاب الرجل بإحدى هاتين الحالتين أو كليهما وأن يصاب بسرطان البروستاتا أيضًا.
اختبارات إضافية لتشخيص تضخم البروستاتا الحميد
قد يطلب منك طبيب المسالك البولية أن تخضع لاختبارات إضافية غير تلك المذكورة أعلاه ، خاصة إذا كانت مشاكلك مرتبطة بسرطان البروستاتا أو سرطان المثانة أو تؤثر على كليتيك.
إذا تم تشخيصك بمرض تضخم البروستاتا الحميد
ستساعد هذه الاختبارات ، مجتمعة ، طبيبك على تحديد ما إذا كنت مصابًا بتضخم البروستاتا الحميد ، وما مدى شدته إذا كنت مصابًا به. إذا كنت مصابًا بتضخم البروستاتا الحميد ، يجب أن يزودك طبيبك بمعلومات عما إذا كان مجرد مراقبة الأعراض هو خيار معقول ، أو ما إذا كان العلاج خيارًا أفضل.
يمكن علاج تضخم البروستاتا الحميد طبيا أو جراحيا في بعض الحالات.
.jpg)
