آلام الورك والركبة في التصلب المتعدد

الأسباب

يمكن أن تساهم الأعراض العصبية والعضلية الهيكلية التي تميز مرض التصلب العصبي المتعدد بشكل غير مباشر في آلام المفاصل والجسم. تشمل الأسباب ما يلي:

تشنج عضلات الساق

عدم التنسيق

مشاكل التوازن (الناجمة عن اضطراب في الحس العميق)

خدر ووخز في القدمين ، مما يؤدي إلى عدم التوازن أو فقدان التنسيق (ترنح حسي)

إعياء

ضعف العضلات

هبوط القدم

تشنجات عضلية

بالإضافة إلى ذلك ، إذا كنت تعتمد على عصا أو مشاية ، فقد يؤدي ذلك إلى التخلص من مشيتك ، مما قد يؤدي إلى التهاب المفاصل. على سبيل المثال ، عند تجربة ما يعرف باسم عناق MS ، يمكنك إمساك جانبك بواحد يسلم؛ بعد يوم كامل من المشي بهذه الطريقة ، قد تكون ركبتك ووركك على جانب واحد مؤلمًا قليلاً.

يعد ألم المفاصل أيضًا أحد الآثار الجانبية الشائعة للعلاجات المعدلة للمرض ، مثل Avonex و Rebif (interferon beta-1a) و Betaseron (interferon beta-1b).

انتبه بشكل خاص إلى ما إذا كان ألم مفاصلك يزداد سوءًا في غضون 24 إلى 48 ساعة بعد الحقن وإذا كان أكثر تركيزًا في الركبتين أو الوركين ، بدلاً من التعميم.

تشخبص

لكي يستنتج طبيبك أن آلام المفاصل لديك ناتجة عن مرض التصلب العصبي المتعدد ، فسوف يستبعدون أي أسباب محتملة أخرى ، مثل هشاشة العظام ، والتهاب المفاصل الروماتويدي ، أو الإصابة. قد تشمل الاختبارات التشخيصية الأشعة السينية واختبارات الدم ، وكذلك الفحص البدني.

قد يقوم طبيبك أيضًا بتقييم مشيتك وتوازنك ، أو درجة التشنج وضعف العضلات لمعرفة كيف يمكن أن يؤثر ذلك على مفاصلك.

علاج

معالجة الأسباب الكامنة وراء آلام المفاصل - مثل التشنج وضعف العضلات - يمكن أن يحسن مشيتك ، وبالتالي يقلل من آلام المفاصل.

هناك طريقة أخرى لتحسين مشيتك وتقليل آلام المفاصل المصاحبة لها وهي الشروع في برنامج تمارين يتضمن تمارين الأيروبيك والمقاومة والتوازن. قد ترغب أيضًا في التفكير في ممارسة اليوجا. هناك بعض الأدلة على أن اليوجا يمكن أن تحسن التوازن والقوة الوظيفية ، وكذلك التعب وربما التشنج العضلي.

المسكنات ، مثل عقار الاسيتامينوفين ، أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الإيبوبروفين يمكن أن تخفف الألم مؤقتًا. أخيرًا ، إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فقد يؤدي فقدان الوزن الزائد إلى تقليل الضغط على الوركين والركبتين.

يجب أن يكون اختصاصي العلاج الطبيعي قادرًا على تقييم مشيتك ووصف التمارين لمساعدتك على تقوية العضلات الصحيحة. إذا كنت تستخدم عصا أو جهازًا مساعدًا آخر ، فيمكن للمعالج الفيزيائي التحقق للتأكد من أن الحجم مناسب لك وأنك تستخدمه بشكل صحيح.