لمحة عامة عن كثرة التبول

غالبًا ما يحدث التبول المتكرر بسبب شرب الكثير من السوائل ، وخاصة الكافيين. إذا لم يكن التبول المتكرر مرتبطًا بما تشربه ، فقد يكون سببه حالة طبية أساسية. في حين أنه قد يكون سببًا بسيطًا مثل الدواء الذي تتناوله أو التهاب المسالك البولية (UTI) ، إلا أنه قد يكون أيضًا علامة على حالة مزمنة مثل التهاب المثانة الخلالي أو مرض السكري.

أعراض كثرة التبول

من الأعراض الواضحة للتبول المتكرر - الحاجة إلى التبول أكثر من المعتاد. قد يحدث أثناء النهار ، أو قد يحدث أكثر في الليل ، وهي حالة تسمى التبول الليلي. يمكن أن تشمل الأعراض ما يلي:

• الاضطرار إلى الذهاب إلى الحمام أكثر من ثماني مرات في 24 ساعة
• الاستيقاظ أكثر من مرة في منتصف الليل للذهاب إلى الحمام
• الرغبة في التبول بشكل متكرر حتى عندما لا تضطر إلى التبول

قد يحدث تكرار التبول من تلقاء نفسه أو مع أعراض أخرى ، مثل الحمى أو الألم أو زيادة العطش. تأكد من إخبار طبيبك إذا كنت تعاني من أي أعراض أخرى مع تكرار التبول.

الأسباب

سيراجع طبيبك الأعراض عند تحديد السبب المحتمل لتكرار التبول. بعض هذه الأسباب تشمل:

• سرطان المثانة: يعد سرطان المثانة سببًا نادرًا لكثرة التبول ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بالحاجة المتكررة للتبول والدم في البول (بيلة دموية مجهرية أو جسيمة تظهر في البول). على الرغم من عدم وجود ألم في العادة ، فقد يكون هناك ألم عند التبول في بعض الأحيان.
• داء السكري (النوع 1 والنوع 2): التبول المتكرر يمكن أن يكون أحد علامات مرض السكري. يسبب مرض السكري زيادة في البول حيث يعمل الجسم على تخليص نفسه من الجلوكوز الزائد.
• مدرات البول: تستخدم هذه الأدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم أو التراكم المفرط للسوائل في الأنسجة. يمكن أن تسبب زيادة في التبول.
• التهاب المثانة الخلالي (IC): يمكن أن تؤدي حالة المثانة المزمنة هذه إلى ضغط المثانة والألم والرغبة في التبول بشكل متكرر. مع التهاب المثانة الخلالي ، قد تشعر بالألم دون إلحاح وتكرار ، أو قد يكون لديك تكرار وإلحاح دون ألم.
• الأمراض العصبية: يمكن أن تؤدي حالات مثل السكتة الدماغية أو مرض باركنسون إلى تلف الأعصاب التي تتحكم في امتلاء المثانة أو إفراغها. هذا يمكن أن يؤدي إلى مشاكل في المثانة بما في ذلك الرغبة المستمرة في التبول.
• فرط نشاط المثانة: وجود فرط نشاط المثانة يعني أنك تعاني من الحاجة المتكررة والملحة للتبول ، حتى عندما لا تكون مثانتك ممتلئة. قد يشمل فرط نشاط المثانة أو لا يشمل تسرب البول ، وهو ما يسمى أيضًا سلس البول. قد يكون ناتجًا عن مشاكل في الأعصاب ولكن غالبًا ما يكون السبب غير معروف.
• الحمل: عندما تكونين حاملاً ، يمكن أن تزيد الحاجة إلى التبول بسبب الهرمونات وضغط الطفل على المثانة.
• أمراض البروستاتا: أمراض البروستاتا ، بما في ذلك تضخم البروستاتا الحميد (تضخم البروستاتا) والسرطان والتهاب البروستاتا (التهاب غدة البروستاتا) يمكن أن تعيق تدفق البول عبر مجرى البول (الأنبوب الذي ينقل البول من الجسم). هذا يمكن أن يؤدي إلى إفراغ غير كامل للمثانة وتكرار التبول.
• العلاج الإشعاعي: أحد الآثار الجانبية للإشعاع على الحوض هو تكرار البول. يمكن أن يؤدي الإشعاع إلى تهيج المثانة والمسالك البولية ، مما يتسبب في تقلصات المثانة والحاجة الملحة للذهاب إلى الحمام.
• عدوى المسالك البولية (UTI): إذا كنت مصابًا بعدوى في المسالك البولية ، فقد يتسبب ذلك في حاجة ملحة للتبول بشكل متكرر حتى بعد إفراغ المثانة بالفعل. قد تشمل الأعراض أيضًا ألمًا عند التبول ، وحمى منخفضة الدرجة ، وبول غائم أو دموي. تعد عدوى المسالك البولية أكثر شيوعًا عند النساء منها عند الرجال.

تشخبص

يمكن أن يكون التبول المتكرر أحد أعراض العديد من الحالات المختلفة. سيقوم طبيبك عادة بإجراء فحص جسدي ويسألك عما إذا كنت تتناول أي أدوية ، أو لديك أي أعراض للعدوى ، أو كان لديك أي تغيير في عادات الأكل أو الشرب.

من المحتمل أيضًا أن يطلب طبيبك عينة بول للتحقق من وجود بكتيريا (مزرعة بول) أو خلايا دم بيضاء (انحلال البول) التي قد تشير إلى وجود عدوى. سيتم طلب فحص خلايا البول إذا تم تأكيد وجود خلايا الدم الحمراء (ثلاثة أو أكثر). تشمل الاختبارات المحتملة الأخرى ديناميكا البول لاختبار كيفية عمل عضلات المثانة ، وتنظير المثانة (الكاميرا) للنظر داخل المثانة ، أو التصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب. مسح للبحث عن السرطانات والأسباب الهيكلية الأخرى للتبول المتكرر.

علاج

عادةً ما يكون علاج الحالة الأساسية هو أفضل طريقة للتعامل مع كثرة التبول. قد يعني هذا السيطرة على مرض السكري ، أو علاج عدوى المسالك البولية بالمضادات الحيوية ، أو الخضوع لعلاج السرطان.

إذا تم تشخيص الحالة على أنها فرط نشاط المثانة ، فقد يشمل العلاج تعديل النظام الغذائي ، وتمارين كيجل لبناء القوة في قاع الحوض ، ومراقبة تناول السوائل ، والعلاجات السلوكية مثل تدريب المثانة. قد يشمل أيضًا أدوية مثل مضادات الكولين (مثل أوكسي بوتينين) أو دواء ناهض مستقبلات الأدرينالية بيتا 3 (مثل ميرابيغرون) أو حقن البوتوكس أو إجراءات أخرى لتعديل الأعصاب العجزية أو الأعصاب الأخرى.

يستلزم تدريب المثانة الالتزام بجدول صارم للتبول وزيادة الوقت بين تفريغ المثانة. الهدف هو زيادة كل من مقدار الوقت بين التبول وكمية السوائل التي يمكن أن تحتفظ بها مثانتك ، وقد يصف لك الطبيب أيضًا دواءً يهدئ العضلات والأعصاب.

لا يوجد علاج لالتهاب المثانة الخلالي ، ولكن هناك علاجات قد تخفف من الأعراض ، بما في ذلك انتفاخ المثانة (التمدد) تحت التخدير ، والأدوية عن طريق الفم ، وتدريب المثانة ، والنظام الغذائي وخيارات نمط الحياة. قد تجد أن تجنب بعض الأطعمة والمشروبات يمكن أن تساعد في إدارة الأعراض الخاصة بك.

كلمة من Verywell

يمكن أن يكون للتبول المتكرر عدة أسباب مختلفة ، لذلك من المهم أن تفحصه مع طبيبك. سواء كان علاجًا قصير المدى أو طويل الأمد ، يمكن لطبيبك مساعدتك في إيجاد طريقة للتحكم في الأعراض وتحسين نوعية حياتك.