أسباب آلام القوس وخيارات العلاج

هناك العديد من الأسباب التي قد تجعلك تشعر بألم في أقواس قدمك. تتكون أقواس قدمك ، الضرورية لدعم وزن جسمك ، من العظام والأربطة والأوتار.

يمكن أن يسبب ضعف أو إصابة أي من هذه الهياكل ألمًا في القوس. شكل وارتفاع أقواس قدمك فريدان ؛ لا يوجد شخصان متماثلان. والاختلافات الكبيرة في شكل قوسك وارتفاعه يمكن أن تجعلك أكثر عرضة للألم.

يشمل العلاج استراتيجيات مثل دعم القدم والأدوية والعلاج وربما الإجراءات التدخلية أيضًا. يعد الاهتمام بالدعم الجيد للقدم والقوس أمرًا أساسيًا لمنع ألم القوس.

الأسباب

يمكن أن يؤدي الإفراط في الاستخدام والإصابة والضعف والالتهاب والتغيرات التشريحية في بنية الأقواس إلى ألم القوس. وهناك فرصة جيدة أن يكون لديك أكثر من سبب واحد.

يمكن وصف القوس الطبيعي لقدميك بأنه مرتفع أو محايد أو مسطح. من المرجح أن تسبب الأقواس العالية والمسطحة الألم إذا واجهت محفزات ، مثل الإفراط في الاستخدام. يمكن لبعض التشوهات الخلقية (منذ الولادة) أن تجعلك أكثر عرضة للألم ، حتى بدون محفز.

هناك عدد من أسباب ألم القوس ، بما في ذلك:

أقواس عالية

يُطلق على القوس العالي أيضًا اسم pes cavus أو القدم الكهوف. يمكن أن يجعلك القوس العالي أكثر عرضة للإصابات الناتجة عن الإفراط في ممارسة الرياضة أو الجري ، حيث لا تمتص الأقواس العالية الصدمات جيدًا ولا توفر الكثير من الدعم أثناء المشي.

الأقدام المسطحة والأقواس الساقطة

يمكن أن يكون لدى البالغين بشكل طبيعي القدم المسطحة أو يمكن أن يصابوا بتشوه في القدم المسطحة عندما يصبح الوتر الظنبوبي الخلفي في الجزء الخلفي من أسفل الساق ضعيفًا. غالبًا ما يُطلق على شكل القدم الناتج الأقواس الساقطة.

خلقي

حالات مثل الشلل الدماغي ، والحثل العضلي ، ومرض شاركو ماري توث ، والسنسنة المشقوقة هي مشاكل عصبية عضلية تسبب تشوهات في العضلات والعظام ، بما في ذلك التغيرات في شكل القوس.

الشروط المكتسبة

تعد أمراض العمود الفقري والاعتلال العصبي وضمور العضلات وشلل الأطفال أمثلة على الحالات التي يمكن أن تؤدي إلى ضعف عضلات الساق والقدم ، مما يزيد من احتمالية ضعف القوس والألم. يمكن أن تؤدي زيادة الوزن أيضًا إلى الضغط المفرط على قدمك ، مما يؤدي إلى إصابة قوسك.

صدمة

يمكن أن تسبب إصابة القدم أو الساق ضعفًا وتغيرًا في موضع القدم ، مما يؤدي إلى ألم في قوس القدم.

المحفزات والعوامل المؤثرة

عندما يكون قوس قدمك معرضًا بالفعل للألم ، فإن أشياء مثل نقص دعامة القوس ، أو الإفراط في الاستخدام ، أو الوقوف لفترات طويلة من الزمن ، أو وضع ساقك أو قدمك في وضع غير معتاد يمكن أن تضع ضغطًا إضافيًا على قوسك وقد تسبب التهابًا.

ومع ذلك ، يمكنك الشعور بألم القوس حتى إذا لم تكن لديك حالة تجعلك عرضة للألم ، خاصة إذا كنت تتعرض بشكل متكرر لهذه العوامل المؤثرة.

متى ترى الطبيب

إذا كنت تعاني من ألم خفيف في القوس ، يجب أن تأخذ قسطًا من الراحة مع وضع الثلج على المنطقة المؤلمة. إذا كنت تعاني من ألم متكرر أو ألم مستمر أو إذا لاحظت تورمًا أو احمرارًا أو ضعفًا أو ضعفًا في الإحساس ، فعليك مراجعة طبيبك.

حتى إذا كنت تعرف سبب ألم قوسك ، فقد يتفاقم إذا لم تحصل على رعاية طبية. يمكن أن يؤدي الضغط على عضلات ساقيك في النهاية إلى حدوث المزيد من الألم في قوسك وبقية قدمك أو ساقيك أو وركيك. وفي بعض الأحيان ، يمكن أن يتسبب الألم المستمر في وضع قدمك بشكل محرج ، مما يؤدي إلى ظهور تقرحات وتقرحات وحتى أصابع مشوهة.

تشخبص

يعتمد تشخيصك على تاريخ الأعراض ، والفحص البدني ، وربما اختبارات التصوير مثل الأشعة السينية.

الفحص البدني

سيقوم طبيبك بتقييم مشيتك (الطريقة التي تمشي بها) لأن المشاكل الجسدية التي تسبب الألم في قوس قدمك يمكن أن تؤثر أيضًا على طريقة مشيك. ويمكن أن تسبب مشاكل المشي ألمًا في القوس. على سبيل المثال ، قد تفرط في وضع قدمك ، وهو وضع الجزء الخارجي من قدمك على الأرض قبل الجزء الداخلي من قدمك (يجب أن يصطدم الداخل والخارج بالأرض في نفس الوقت). فرط الكبر هو سبب ونتيجة لألم القوس.

جزء مهم آخر من تشخيصك هو فحص مظهر قدمك وساقك. سيشعر طبيبك بأي مناطق طرية أو منتفخة. ستخضع لفحص لوظيفتك العصبية ، بما في ذلك حجم عضلاتك وقوتك وردود أفعالك وإحساسك. سيتم فحص الأقواس الخاصة بك بعناية.

قدمك لها ثلاثة أقواس مميزة:

• القوس الطولي الإنسي: القوس الطولي الإنسي هو قوس القدم الأبرز وما يشار إليه عادة باسم "القوس". يمتد من الأمام إلى الخلف على طول الجزء الداخلي من قدمك. يمتص هذا القوس غالبية صدمة الصدمة أثناء المشي أو القفز أو الجري.
• القوس الطولي الجانبي: يمتد القوس الطولي الجانبي بالتوازي مع القوس الطولي الإنسي على طول الحافة الخارجية للقدم. يكون أكثر وضوحًا عند الأشخاص ذوي الأقواس العالية جدًا.
• القوس المستعرض: يمتد القوس المستعرض عبر منتصف القدم من الخارج إلى الداخل. يوفر هذا القوس أيضًا الدعم والمرونة للقدم.

اختبارات التصوير

تعد الأشعة السينية اختبارًا سريعًا وبسيطًا يوفر صورة جيدة للهياكل العضلية الهيكلية. إذا لم تفسر الأشعة السينية الأعراض بشكل كامل ، فقد تحتاج إلى إجراء تصوير مقطعي محوسب (CT) أو اختبار التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).

تشخيص متباين

يرتبط ألم القوس بالعديد من التغييرات في أقواس القدم. يعد التهاب اللفافة الأخمصية ، وهو التهاب يصيب أي من هياكل القوس ، التشخيص الأكثر شيوعًا. عادةً ما يتم تشخيصه بناءً على الفحص السريري الخاص بك ، ومن المرجح أن تكون الاختبارات التشخيصية طبيعية.

قد يكتشف طبيبك ضعف العضلات أو الأوتار في ساقك ، مثل وتر الظنبوب الخلفي. غالبًا ما يمكن رؤية تشوهات العظام والإصابات الرضحية في فحوصات التصوير.

علاج

هناك العديد من الخيارات العلاجية لألم القوس. العلاج المناسب لك يعتمد على السبب. تشمل العلاجات المحافظة أجهزة دعم القوس المخصصة أو دعامات القدم والكاحل.

إذا كان لديك أقواس عالية ، فقد تستفيد من الأحذية المبطنة وإدخالات الأحذية المصبوبة خصيصًا للمساعدة في امتصاص الصدمات. إذا كان لديك قوس منخفض (قدم مسطحة) ، فغالبًا ما يوصى بتقويم الأحذية المخصص وتمديد وتر العرقوب. قد يتطور العلاج إلى حذاء المشي أو العلاج الطبيعي أو حتى الجراحة.

يتضمن التمرين المعتاد في المنزل دحرجة الكرة أو علبة البوب ​​تحت قدمك لبضع دقائق كل يوم.

تأكد من الحصول على المشورة والتشخيص من طبيبك أو معالجك قبل ممارسة التمارين في المنزل ، حتى لا تؤدي إلى تفاقم مشكلتك.

قد يركز العلاج الطبيعي على تقوية وتر العرقوب في الكاحل والعضلة الظنبوبية في الجزء الخلفي من ساقك ، مما قد يساعد في تخفيف الضغط غير المبرر على قوسك.

الأدوية ، بما في ذلك حقن الأدوية المضادة للالتهابات و / أو مسكنات الألم ، يمكن أن تساعد أيضًا. وعندما يكون هناك عيب تشريحي قابل للإصلاح ، فقد تكون الجراحة ضرورية.

وقاية

قد لا تفكر بالضرورة في حماية قوسك إذا لم تكن قد تعرضت للألم. ولكن إذا كنت رياضيًا ، أو إذا كنت تقف على قدميك طوال اليوم ، يمكنك منع مشاكل ألم القوس عن طريق اختيار حذائك بشكل صحيح. من المهم ارتداء الأحذية الداعمة المصممة للياقة البدنية ، حتى لو كنت تمارس الرياضة كهواية. في بعض الأحيان ، يمكن وضع الملحقات داخل الحذاء لتوفير الدعم المناسب للقوس.

الحفاظ على الشكل الجيد يقطع شوطًا طويلاً أيضًا. إذا كنت عداءًا أو لاعب تنس ، على سبيل المثال ، فمن المهم أن تتعلم كيف تضع نفسك بالطريقة الصحيحة بحيث تقلل من فرص إصابتك بالألم.

كلمة من Verywell

ألم القوس شائع جدا. لكن هذا لا يعني أنه يجب عليك تجاهلها. في بعض الأحيان ، يمكن أن تؤدي التمارين في المنزل ، أو دعامة القوس البسيطة ، أو الحذاء الأكثر دعمًا إلى تخفيف المشكلة. انتبه إلى التمدد والوضع المناسب عند المشاركة في الرياضات الترفيهية للوقاية من الإصابات والالتهابات. من الجيد التحدث مع مدرب حتى تتمكن من تعلم الأساليب الأكثر أمانًا.

إذا استمرت الأعراض في الظهور ، فإن العلاج المخصص أو الأجهزة المخصصة أو الأدوية أو الجراحة ضرورية لتجنب المضاعفات.