الملتحمة هي النسيج الصافي الذي يغطي الجزء الأبيض من العين وداخل الجفون. الملتحمة الصحية ضرورية للعين لتعمل بشكل طبيعي ، فهي تساعد على خلق بيئة مناسبة للقرنية ، وهي المسؤولة عن تركيز معظم الضوء الذي يدخل العين. يساعد على حماية العين عن طريق إبعاد الأجسام الغريبة والكائنات الحية الدقيقة. كما أنه يساعد في الحفاظ على الفيلم المسيل للدموع.
تشريح
تنقسم الملتحمة إلى ثلاثة أقسام: الملتحمة البصلية ، الملتحمة الجفنية ، الملتحمة القبوّة.
يغطي الملتحمة الصليبية الجزء الأمامي من الصلبة (بياض العين). لا يغطي القرنية.
يغطي الملتحمة الجفنية السطح الداخلي للجفون العلوية والسفلية. الملتحمة البصلية والجفون كلاهما مستمر ، مما يجعل من المستحيل أن تفقد العدسة اللاصقة خلف عينك.
تشكل الملتحمة القلبية الوصلة بين الملتحمة الصليبية والملتحمة الجفنية. تسمح مرونته للجفون ومقلة العين بالتحرك بحرية.
وظيفة
تتمثل الوظيفة الأساسية للملتحمة في الحفاظ على السطح الأمامي للعين رطبًا ومرطبًا. كما أنها تحافظ على السطح الداخلي للجفون رطبة ومرطبة ، مما يجعلها قادرة على الفتح والغلق بسهولة دون التسبب في تهيج العين. وظيفة أخرى للملتحمة هي حماية العين من الغبار والحطام والكائنات الحية الدقيقة التي يمكن أن تسبب العدوى.
نظرًا لاحتوائه على العديد من الأوعية الدموية الصغيرة ، فإن الملتحمة قادرة على توفير العناصر الغذائية المهمة للعين والجفون. كما أنه يحتوي على خلايا خاصة تعمل مع الفيلم المسيل للدموع للمساعدة في منع متلازمة جفاف العين.
الشروط المرتبطة
يمكن أن تؤثر عدة حالات على الأداء الطبيعي للملتحمة. نظرًا لانكشاف سطح العين ، فهو عرضة للعديد من المشكلات بما في ذلك العدوى والصدمات وردود الفعل التحسسية والجفاف. فيما يلي اضطرابات الملتحمة الشائعة:
التهاب الملتحمة
التهاب الملتحمة ، المعروف أيضًا باسم العين الوردية ، هو التهاب أو عدوى تصيب الملتحمة ، وبعض الأشكال (بكتيرية ، فيروسية) شديدة العدوى. يمكن أن تحدث أشكال أخرى بسبب الحساسية أو التعرض للمواد الكيميائية القاسية. يمكن أن تكون الأعراض مستمرة وتشمل الاحمرار والحكة والتمزق والتفريغ والمزيد.
فيريويل / إميلي روبرتس
الملتحمة المحقونة
الملتحمة المحقونة هي عيون محتقنة بالدم. تظهر العينان باللون الأحمر بسبب تمدد الأوعية الدموية في الملتحمة ، ويمكن أن يحدث احتقان الدم بسبب الهواء الجاف أو التعرض للشمس أو الغبار أو الأجسام الغريبة أو الحساسية أو العدوى أو الصدمة. يمكن أن تشمل الأعراض الاحمرار والألم والحرقان والحكة.
نزيف الملتحمة
نزيف تحت الملتحمة هو نزيف في العين. يمكن أن يؤدي النزيف داخل العين إلى بقعة صغيرة من الاحمرار أو مساحة كبيرة من الدم الأحمر. إذا كنت قد عانيت من أي وقت مضى من نزيف تحت الملتحمة ، فأنت تعلم أن الحالة يمكن أن تكون مزعجة. سيبدو النزف مثل بقعة من الدم الأحمر الفاتح على الجزء الأبيض من عينك. عادة ما يكون النزف تحت الملتحمة غير ضار ، حيث ينتج الدم المرئي من وعاء دموي بسيط مكسور. ولأن الدم المتسرب ينتشر تحت الملتحمة ، فإنه يتسبب في ظهور بياض العين باللون الأحمر الفاتح. يُطلق على هذا النوع من العين الحمراء بشكل أكثر دقة اسم نزيف تحت الملتحمة ، وهو غير ضار وعادة ما يتم حله من تلقاء نفسه في غضون أسبوعين.
سرطان الغدد الليمفاوية الملتحمة
سرطان الغدد الليمفاوية الملتحمة هو ورم يظهر عادة على شكل رقعة غير مؤلمة بلون السلمون الوردي "لحمي" على العين ، وعادة ما تكون اللمفومة الملتحمة مخفية خلف الجفون وتكون غير مؤلمة. يتم اكتشافها عادةً أثناء فحص العين الروتيني الشامل. إذا لاحظت نموًا في عينك ، فاستشر طبيب عيون على الفور. ستحدد الخزعة العلاج المناسب.
ورم وعائي ملتحمة
ورم وعائي الملتحمة هو تشوه خلقي في كتلة من الأوعية الدموية التي تتطور على الجزء الأبيض من العين. عادة ما يكون ورم وعائي الملتحمة حميدًا ، ولكن يجب فحصه سنويًا. إذا رغب المريض فيمكن إزالته جراحيًا لأسباب تجميلية أو إذا تسبب في حدوث تهيج.
الملتحمة
الملتحمة (CCh) هو اضطراب شائع في الملتحمة مرتبط بالعمر. يتميز بوجود ثنيات في الملتحمة تتطور عادة بين مقلة العين والجفون ، وعادة ما توجد الطيات على طول حافة الجفن السفلي وتتداخل مع التوزيع الطبيعي للدموع. قد تؤدي الحالة إلى مرض جفاف العين. قد يشمل العلاج بدائل المسيل للدموع أو المزلقات أو الكورتيكوستيرويدات أو قطرات مضادات الهيستامين. لمزيد من الأعراض المتقدمة ، قد يشمل العلاج استئصال الملتحمة الجراحي وزرع الغشاء الأمنيوسي.
تسمم
في بعض الأحيان تصبح الملتحمة ملتهبة ومتورمة. يشار إلى هذه الحالة باسم التسمم الكيميائي. تشمل الأعراض الدموع في العين ، والدموع المفرطة ، وحكة العين ، وازدواج الرؤية أو عدم وضوحها. فيما يلي بعض الأسباب الأكثر شيوعًا للتسمم الكيميائي:
- الحساسية: التهيج هو السبب الرئيسي للتسمم الكيميائي. يعاني الكثير من الأشخاص من الحساسية الموسمية أو ردود الفعل التحسسية تجاه الحيوانات الأليفة ، وغالبًا ما يصابون بتهيج العين. يمكن أن يتسبب وبر الحيوانات وحبوب اللقاح في جعل عينيك تدمعان أو تبدو حمراء أو تتسبب في حدوث إفرازات. هذه الحالة تسمى التهاب الملتحمة التحسسي.
- العدوى: غالبًا ما تؤدي العدوى البكتيرية أو الفيروسية إلى التهاب الملتحمة. هذه الالتهابات يمكن أن تجعل العين حمراء وحكة ودامعة. على الرغم من أن العدوى معدية ، إلا أن الأعراض الفعلية للتسمم الكيميائي لا يمكن أن تنتقل وحدها.
- جراحات العيون: غالبًا ما تؤدي جراحة العيون أو الجفون إلى الإصابة بمرض تسمم الدم. عادة ما تستمر الأعراض لمدة يومين فقط ويتم علاجها بقطرات للعين أو كمادات باردة أو ترقيع مؤقت للعين.
- فرط نشاط الغدة الدرقية: فرط نشاط الغدة الدرقية هو اضطراب في الغدة الدرقية يؤدي إلى فرط إفراز الهرمونات في الغدة الدرقية.يمكن أن تسبب هذه الحالة تسممًا كيميائيًا وتؤدي أيضًا إلى مشاكل في العين مثل جحوظ العينين وانتفاخها وانكماش الجفون.
- الفرك المفرط: مجرد لمس العين أو فركها أو حكها هو سبب شائع للإصابة بالتهاب الكيميائيات. لا يُنصح بفرك العينين لأن القيام بذلك سيزيد من تهيجها وربما يتسبب في تلفها.
يعتمد علاج التسمم الكيميائي على السبب ، لكن أطباء العيون يوصون عمومًا بقطرات ترطيب للعين ، أو كمادات باردة ، أو ترقيع للعين ، أو الكورتيكوستيرويدات ، أو الأدوية المضادة للالتهابات ، أو مضادات الهيستامين ، أو الأدرينالين أو الأدرينالين ، أو المضادات الحيوية. تعد عملية تجميل الملتحمة خيارًا علاجيًا آخر يتضمن إجراء شق صغير في الملتحمة ثم إزالة الغشاء الزائد. قد يوصى بهذا الإجراء في حالات التورم والتهيج لفترة طويلة.