أسباب وعوامل الخطر لمرض شاغاس

مرض شاغاس هو أحد الأسباب الرئيسية لأمراض القلب في أمريكا اللاتينية ، وينتج عن عدوى المثقبية الكروزية (T. cruzi) ، وهو طفيلي من الأوالي ، يصاب الناس بمرض شاغاس عندما يتعرض مجرى الدم لديهم للكائن الحي.

كيف تنتشر العدوى

يحدث هذا عادةً عندما يتم عضها من قبل حشرة الترياتومين ، والتي تُعرف في أمريكا اللاتينية باسم "حشرة التقبيل". تتغذى هذه الحشرات على دم الفقاريات وتعيش في المناطق التي يكون فيها إمداد الدم وفيرًا ، مثل في منازل الناس. عندما يمتصون دم حيوان مصاب بـ T. cruzi ، يكونون قادرين على نقل العدوى إلى الحيوان التالي الذي يتغذون عليه.

تتكيف أنواع معينة من حشرة التقبيل جيدًا للعيش مع البشر ، ويُعتقد أن معظم حالات مرض شاغاس تنتقل من إنسان إلى إنسان عن طريق هذه الحشرات.

عادة ما تكون حشرات التقبيل غير نشطة أثناء النهار عندما يكون الجو حارًا ، ولكنها تتغذى في الليل أثناء درجات الحرارة المنخفضة. يصاب معظم المصابين بالتوكسوبلازما كروزي بالعدوى أثناء النوم.

عوامل الخطر

المرحلة الحادة من مرض شاغاس

يرتبط خطر الإصابة بمرض المرحلة الحادة ، أولاً ، بما إذا كان الشخص يعيش أو يزور منطقة يتوطن فيها طفيلي T. cruzi وبق التقبيل. تمتد هذه المنطقة بشكل أساسي من جنوب الولايات المتحدة إلى شمال الأرجنتين وتشيلي.

يبدو أن المنازل ذات الجدران اللبن أو الأسقف المصنوعة من القش توفر بيئة جذابة بشكل خاص لتقبيل الحشرات ، فالناس الذين يعيشون في مثل هذه المنازل في المناطق الموبوءة معرضون بشكل خاص للإصابة بمرض شاغاس.

ومع ذلك ، فقد نجحت تدابير السيطرة على أعداد حشرات التقبيل في بعض المناطق في أمريكا اللاتينية.

يعتبر داء شاغاس أقل شيوعًا في المدن مما هو عليه في المناطق الريفية.

مرض شاغاس المزمن

في الشخص المصاب بالتوكسوبلازما كروزي ، هناك عدة عوامل يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بقلب شاغاس المزمن أو أمراض الجهاز الهضمي. وتشمل هذه:

• عدم طلب المساعدة الطبية خلال المرحلة الحادة. إذا تم التعرف على داء شاغاس مبكرًا ، فإن العلاج بالعقاقير المضادة للمثقبيات يمكن أن يقضي على العدوى. ولسوء الحظ ، في المناطق الريفية حيث يوجد مرض شاغاس الآن في أغلب الأحيان ، لا يتم تشخيص معظم المصابين بداء شاغاس أبدًا خلال المرحلة الحادة.
• عوامل وراثية. يبدو الآن أنه في الأشخاص المصابين بشكل مزمن بـ T. cruzi ، يكون للعوامل الوراثية تأثير كبير على ما إذا كان المرض سيتطور ليؤدي إلى أمراض القلب أو الجهاز الهضمي.
• سلامة جهاز المناعة. الأشخاص المصابون بمرض شاغاس المزمن أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب أو مشاكل الجهاز الهضمي إذا تعرضت أجهزتهم المناعية للخطر ، على سبيل المثال ، بسبب حالات طبية أخرى مثل فيروس نقص المناعة البشرية أو العلاج الكيميائي.
• عوامل غير معروفة. لا يبدو أن عوامل الخطر المعروفة هذه تجيب على جميع الأسئلة. يعمل الباحثون بنشاط لتحديد سبب فشل الجهاز المناعي في المقام الأول في التخلص من عدوى T. cruzi تمامًا ، ولماذا يتطور بعض الأشخاص إلى مرض مزمن حاد بينما لا يحدث ذلك أبدًا لدى البعض الآخر.