حاصرات قنوات الكالسيوم هي فئة شائعة من الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم وعدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب). يسبب الكالسيوم تقلصًا قويًا لعضلات القلب كما يتسبب أيضًا في انقباض عضلات جدران الشريان. تعمل حاصرات قنوات الكالسيوم عن طريق تقليل كمية الكالسيوم التي تتدفق إلى خلايا عضلة القلب وجدران خلايا الشرايين. هذا يسبب ارتخاء الأوعية الدموية. عندما لا تنقبض الأوعية الدموية ، يتدفق الدم بسهولة ويؤدي إلى انخفاض ضغط الدم.
هيرو إيماجيس / جيتي إيماجيسيمكن لحاصرات قنوات الكالسيوم أيضًا خفض معدل ضربات القلب وتقليل عمل ضخ القلب. يتم استخدامها لتقليل عمل القلب للأشخاص الذين يعانون من آلام في الصدر من الذبحة الصدرية. يمكن استخدام حاصرات قنوات الكالسيوم مع أدوية أخرى لخفض ضغط الدم.
أظهر بحث جميع الأدلة المتاحة من قبل JNC 8 (اللجنة الوطنية المشتركة 8) ميزة لاستخدام حاصرات قنوات الكالسيوم في مجموعات معينة ، لا سيما في العلاج الأولي لارتفاع ضغط الدم لدى الأمريكيين من أصل أفريقي. تقترح التوصيات الخاصة بعلاج ارتفاع ضغط الدم لدى السود بدء العلاج الأولي لضغط الدم باستخدام حاصرات قنوات الكالسيوم أو مدر للبول من نوع الثيازيد ، حتى في مرضى السكري.
ومع ذلك ، تتفق السلطات على أن مقدار خفض ضغط الدم الذي يتم تحقيقه ، وليس الأدوية أو الأدوية المحددة المستخدمة ، هو الذي يقلل من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم. يجب أن يكون العلاج الأمثل لارتفاع ضغط الدم فرديًا للجميع.
هناك أنواع مختلفة من حاصرات قنوات الكالسيوم
هناك ثلاث فئات مختلفة من حاصرات قنوات الكالسيوم ، والتي تشملنوع L ، ديهيدروبيريدين ،وغير ديهيدروبيريدين.لكل فئة خصائص مختلفة تجعلها مناسبة لعلاج حالات معينة. يستخدم ثنائي هيدروبيريدين لعلاج ارتفاع ضغط الدم ، بشكل متكرر أكثر من الفئات الأخرى من حاصرات قنوات الكالسيوم. هذا لأنها تعمل بشكل جيد لتقليل ضغط الدم الشرياني ومقاومة الأوعية الدموية. عادة ما تنتهي هذه الفئة من المخدرات بالملحق "-pine".
تستخدم حاصرات قنوات الكالسيوم الأخرى ، بما في ذلك ديلتيازيم وفيراباميل ، لعلاج سرعة ضربات القلب والذبحة الصدرية. توصف حاصرات قنوات الكالسيوم أحيانًا في أشكال مُركبة مع الستاتين أو دواء آخر لضغط الدم.
أمثلة على حاصرات قنوات الكالسيوم
- فيراباميل (كالان ، فيريلان)
- أملوديبين (نورفاسك)
- ديلتيازيم (تيازاك ، كارديزيم ، ديلاكور)
- نيفيديبين (بروكارديا)
- نيكارديبين (كاردين)
- أملوديبين وبينازيبريل (لوتريل)
- أملوديبين وأتورفاستاتين (كاديت)
- أملوديبين وفالسارتان (إكسفورج)
يحذر من حاصرات قنوات الكالسيوم
عند تناول حاصرات قنوات الكالسيوم ، يجب أن تكون على يقين من أن طبيبك على دراية بجميع الأدوية والمكملات التي تتناولها حاليًا ، لأن حاصرات قنوات الكالسيوم يمكن أن تتفاعل مع المركبات الأخرى.جريب فروتالمنتجات ، بما في ذلك العصير ، يمكن أن تتداخل مع التمثيل الغذائي وإفراز هذه الأدوية ، مما قد يؤدي إلى مستويات عالية بشكل خطير من الأدوية. إذا كنت تتناول حاصرات قنوات الكالسيوم ، يجب أن تنتظر أربع ساعات على الأقل بعد تناول الدواء قبل تناول الجريب فروت أو عصير الجريب فروت.
المغنيسيوم ، وهو عنصر غذائي موجود في بعض المكسرات ، والموز ، والسبانخ ، والبامية ، والأرز البني ، وحبوب القمح المبشورة ، له تأثيرات طبيعية تمنع قنوات الكالسيوم ، لذلك إذا كان نظامك الغذائي يحتوي على أطعمة غنية بالمغنيسيوم ، فاستشر طبيبك لتحديد ما إذا كان هناك التعديل مطلوب.لا تدخن عند تناول حاصرات قنوات الكالسيوم، لأن هذا قد يؤدي إلى تسارع ضربات القلب يحتمل أن تكون خطيرة.
الآثار الجانبية المرتبطة بحاصرات قنوات الكالسيوم
هناك عدد من الآثار الجانبية التي يمكن أن تحدث مع حاصرات قنوات الكالسيوم ، لكنها لا تحدث في جميع المرضى ، كما أن فوائد العلاج أكبر من مخاطر الآثار الجانبية. تشمل هذه الآثار الجانبية المحتملة صداعًا ، وإمساكًا ، ودوخة ، وحرقة ، وغثيانًا ، وتورمًا في الأطراف السفلية ، وإرهاقًا ، وطفحًا جلديًا أو احمرارًا. من غير المرجح أن تحدث الآثار الجانبية المرتبطة بحاصرات قنوات الكالسيوم لدى المرضى الأكبر سنًا. قد يعاني المرضى أيضًا من انخفاض نسبة السكر في الدم. إذا لاحظت أي آثار جانبية ، فاستشر طبيبك قبل التوقف عن تناول الدواء. إن التوقف عن تناول الدواء فجأة ليس فكرة جيدة أبدًا. سيكون طبيبك قادرًا على إخبارك بالبدائل ، بما في ذلك الجرعات المخفضة أو الأدوية المختلفة.
