ضباب الدماغ بعد COVID-19 يحتمل أن يكون مرتبطا باضطراب ما بعد الصدمة

غيدو مييث / جيتي إيماجيس

الماخذ الرئيسية

• أظهر تقرير جديد أن "ضباب الدماغ" والأعراض العصبية الأخرى لدى الأشخاص الذين أصيبوا بـ COVID-19 قد تكون مرتبطة باضطراب ما بعد الصدمة (PTSD).
• يعد اضطراب ما بعد الصدمة شائعًا لدى الأشخاص الذين ينجون من الأحداث الطبية الحادة التي تهدد الحياة بما في ذلك النوبات القلبية والسكتة الدماغية والسرطان.
• يساهم القلق الاجتماعي والفقدان المالي والوظيفة والوصمة في زيادة أعراض اضطراب ما بعد الصدمة المرتبطة بـ COVID-19. قد يكون ضباب الدماغ أيضًا مرتبطًا بالإجهاد وقلة النوم والتغيرات الهرمونية.

وجد تقرير جديد أن "ضباب الدماغ" والأعراض العصبية الأخرى التي يعاني منها الأشخاص بعد التعافي من COVID-19 قد تكون مرتبطة باضطراب الإجهاد اللاحق للصدمة (PTSD).

أشار الباحثون في الدراسة ، التي نُشرت في أغسطس في أغسطس ، إلى أن "تاريخ تفشي فيروس كورونا البشري السابق الذي أدى إلى حالات طوارئ صحية مماثلة يشير إلى انتشار كبير لاضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) بين الناجين من COVID-19".أخصائي علم النفس العصبي السريري.

نظر الباحثون في الدراسات السابقة على فيروسات كورونا الأخرى ، بما في ذلك تلك التي تسبب متلازمة الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة (سارس) ومتلازمة الشرق الأوسط التنفسية (ميرس). يذكر المؤلفون أن الهدف من تقريرهم كان تنوير علماء النفس العصبي الذين قد يحتاجون إلى المساعدة في تحديد اضطراب ما بعد الصدمة المرتبط بـ COVID-19.

ما هو "الدماغ الضباب؟"

تقول نيكول أفينا ، دكتوراه ، أستاذة مساعدة في علم الأعصاب في كلية ماونت سيناي للطب وأستاذة زائرة لعلم النفس الصحي بجامعة برينستون ، لريستويل إن ضباب الدماغ هو "مصطلح عام يستخدم لوصف نقص التركيز والتركيز".

تقول أفينا: "إنه ليس مصطلحًا طبيًا. سواء كان هذا دائمًا أم لا في مرضى COVID-19 غير معروف لأنه لم يتم تقييمه بدقة من خلال الدراسات البحثية."

بينما يمكن أن يرتبط ضباب الدماغ بحالة عصبية كامنة ، يلزم إجراء اختبار شامل لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى ، بما في ذلك الإجهاد وقلة النوم والتغيرات الهرمونية.

الصدمة المرتبطة بالمرض

تقول ليزا ويب ، PsyD ، أخصائية نفسية إكلينيكية مرخصة مقرها في تينيسي ، لريستويل: "تأتي الصدمة في أشكال عديدة مع رد فعلنا على التجارب التي تكون ذاتية للغاية". "هذا يعني أنه يمكنك تجربة شيء ما وليس لديك أي صدمة ناتجة عن الحدث ، في حين أن شخصًا آخر قد يعاني من نفس الموقف ويعاني من أعراض إعاقة نتيجة لتجربة الحدث. يمكن تطبيق هذا على الأفراد الذين تم تشخيص إصابتهم بـ COVID-19 ".

يشير ويب إلى دراسة نشرت عام 2014 في المجلةبوصلة علم النفس الاجتماعي والشخصيحيث لاحظ الباحثون أن "اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) يحدث في 12٪ إلى 25٪ من الناجين من الأحداث الطبية الحادة التي تهدد الحياة مثل النوبات القلبية والسكتة الدماغية والسرطان ، ويرتبط بتكرار الأحداث القلبية والوفيات في القلب. الناجين من الهجوم ".

بالإضافة إلى الخوف الذي تسببه مثل هذه الأمراض ، يقول ويب إن وصمة العار المرتبطة بالإصابة بـ COVID-19 قد تؤثر أيضًا على الفرد بعد فترة طويلة من تعافيه.

يقول ويب: "يُسأل الشخص في المواعيد ، وفي المطاعم ، وفي الأحداث عما إذا كان قد تم تشخيصه بشكل إيجابي بـ COVID-19". "هذه التفاعلات تصيب الشخص بصدمة أكثر ، لأن وصمة العار هي تذكير من الحدث المروع الذي ربما اضطروا لتحمله مع علاج COVID-19 ".

ويشير ويب أيضًا إلى أن العبء المالي لدفع تكاليف العلاج وفقدان الوظيفة وتنقل العلاقات مع الأشخاص الذين يخشون الإصابة بالمرض يساهم في اضطراب ما بعد الصدمة المرتبط بـ COVID-19.

ماذا يعني هذا بالنسبة لك

إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه يعاني من علامات أو أعراض اضطراب ما بعد الصدمة وكان مصابًا مؤخرًا بـ COVID-19 ، فاعلم أنه ليس كل شيء في رأسك. لضمان التشخيص الدقيق والعلاج المفيد ، تحدث إلى مزودك عن الأعراض التي تعاني منها.

العلامات والأعراض

يقول ويب إن اضطراب ما بعد الصدمة الناجم عن COVID-19 سيعتبر اضطراب ما بعد الصدمة الناجم عن المرض أو الناجم عن الطب. تتشابه أعراض هذا النوع من اضطراب ما بعد الصدمة مع تلك التي يعاني منها الأشخاص الذين يعانون من صدمة من تجربة عسكرية أو اعتداء جنسي.

يقول ويب: "يمكن أن يشمل ذلك ذكريات الماضي ، والذكريات المتطفلة ، والإثارة ، وصعوبات النوم ، وتغيرات الحالة المزاجية". "على الرغم من أن اضطراب ما بعد الصدمة الناجم عن المرض متشابه ، إلا أن له أربعة جوانب رئيسية تميزه عن الأحداث المنفصلة التي تسبب اضطرابات اضطراب ما بعد الصدمة التقليدية."

يشرح ويب أربع خصائص لاضطراب ما بعد الصدمة الناجم عن المرض والتي تجعله مختلفًا عن الشكل الأكثر شهرة للحالة.

المرض المزمن ليس له نقطة نهاية ثابتة

تنبع معظم أعراض اضطراب ما بعد الصدمة المرتبطة بالقتال أو الإرهاب من عوامل خارجية تكون عادةً أحداثًا محدودة زمنياً ، مثل هجوم واحد أو فترة محدودة من القتال. في المقابل ، يعيش الأفراد المصابون باضطراب ما بعد الصدمة الناتج عن المرض بدون نقطة نهاية محددة لمرضهم.

يستمر التهديد الجسدي الدائم للمرض في جزء من الواقع اليومي للفرد. كما لا يمكن تجنب المرض - خاصة عندما تكون العلاجات والمواعيد والإجراءات الطبية للمتابعة ضرورية.

أنشطة المتابعة هذه جديرة بالملاحظة بشكل خاص في حالات COVID-19 ، حيث لا تزال مدة المناعة والتأثيرات الفسيولوجية طويلة المدى للفيروس غير معروفة.

المرض داخلي وليس خارجي

غالبًا ما تُعتبر الصدمة تهديدًا "خارجيًا" ، لكن المرض يحدث داخل الشخص. في أشكال أخرى من اضطراب ما بعد الصدمة ، يمكن للشخص غالبًا أن يزيل نفسه من الموقف المحفز. في حالة اضطراب ما بعد الصدمة الناتج عن المرض ، لا يمكن لأي شخص الهروب من جسده.

يمكن أن تتفاقم أعراض اضطراب ما بعد الصدمة أيضًا بسبب أعراض المرض ، والتي يمكن أن تسبب تداخلًا بين الصحة البدنية والعقلية للشخص.

يجري في حالة تأهب قصوى

إن البقاء دائمًا في حالة تأهب قصوى - يسمى فرط اليقظة - هو سمة كلاسيكية لاضطراب ما بعد الصدمة. يستخدم علاج اضطراب ما بعد الصدمة التقليدي تدخلات تساعد الشخص على إدراك أن هذا المستوى من اليقظة ليس ضروريًا. ومع ذلك ، مع المرض المزمن ، ليس هذا هو الحال بالضرورة.

غالبًا ما تكون اليقظة المفرطة مطلوبة للبقاء في تناغم مع الأعراض أو التنبه لتفاقم الأعراض أو ظهور أعراض جديدة.

في حين أن التواجد في حالة تأهب قصوى لمراقبة الصحة البدنية أمر ضروري ، فإن هذا الفحص يبقي الجسم في حالة يقظة عالية. بمرور الوقت ، يمكن أن تؤدي اليقظة المزمنة إلى تفاقم أعراض المرض المزمن وتفاقم أعراض اضطراب ما بعد الصدمة مثل الأرق أو التعب أو العزلة.

قلق تدخلي مستمر بشأن المستقبل

عادةً ما تكون الذكريات والمحفزات المتطفلة لاضطراب ما بعد الصدمة تدور حول أحداث حدثت في الماضي. عندما تكون أعراض المرض المزمن مستمرة ، قد يواجه الشخص مزيجًا من الأفكار المتطفلة التي هي من الماضي والموجهة نحو المستقبل ، مثل عدم اليقين من المسار الصحي للفرد.

وجدت دراسة عام 2014 أن 81٪ من الأفكار التطفلية التي ارتبطت باضطراب ما بعد الصدمة الناجم عن المرض كانت مرتبطة بمخاوف الشخص بشأن تطور مرضه واحتمال الوفاة.

الحصول على مساعدة

عادةً ما يتضمن علاج اضطراب ما بعد الصدمة الناتج عن المرض العمل مع طبيب من ذوي الخبرة في علاج المعالجة المعرفية (CPT) الذي "يركز على تحدي المعتقدات غير المفيدة وتعديلها فيما يتعلق بمرضهم وعدم اليقين بشأن مسارهم الصحي" ، كما يقول ويب ، نقلاً عن أحد المصادر المنشورة من قبل جمعية علم النفس الأمريكية (APA).

تظهر الأبحاث أن بعض الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة الناجم عن المرض يستفيدون من العلاج الذي يجمع بين اليقظة والعلاج بالقبول والالتزام (ACT).

لكي يكون أي علاج فعالًا ، فإن العنصر الأكثر أهمية هو أن يعرف الناس أن الشعور والتجربة حقيقيان. يقول ويب: "المرض المزمن ليس خياليًا" ، ومن المهم أن يستمر الأشخاص الذين يعانون من أعراض اضطراب ما بعد الصدمة بعد الإصابة بـ COVID-19 في الحصول على إجابات - حتى لو قيل لهم إن الأمر "كله في رؤوسهم".