استئصال البوق والمبيض الثنائي ، المعروف أيضًا باسم BSO ، هو إجراء جراحي يتم فيه إزالة كل من المبيضين وقناتي فالوب. عادة ما يتم إجراء هذه الجراحة أثناء استئصال الرحم ، حيث يتم استئصال رحم المرأة ، ولكن ليس دائمًا.
في المقابل ، عندما تتم إزالة مبيض واحد وقناة فالوب ، فإن الإجراء يسمى استئصال البوق والمبيض من جانب واحد. يتم تحديده أحيانًا على أنه يمين أو يسار بالاختصار RSO (استئصال البوق والمبيض الأيمن) أو LSO (استئصال البوق والمبيض الأيسر).
monkeybusinessimages / جيتي إيماجيسدواعي الإستعمال
يتم إجراء استئصال البوق والمبيض الثنائي لعلاج أنواع معينة من سرطان الجهاز التناسلي للمرأة ، وخاصة سرطان المبيض. يمكن أيضًا إجراؤه للوقاية من سرطان الثدي وسرطان المبيض لدى النساء المعرضات لخطر وراثي قوي.
نتائج هذه الجراحة
عندما تتم إزالة المبيضين ، تخضع النساء لانقطاع الطمث الجراحي الفوري. هذا يعني أن النساء اللائي كن في فترة ما قبل انقطاع الطمث قبل الجراحة سيكونن بعد انقطاع الطمث. يحاكي انقطاع الطمث الجراحي ما يحدث في سن اليأس الطبيعي ، عندما تنخفض مستويات هرمون الاستروجين لدى المرأة مع تقدم العمر ، بسبب انخفاض وظيفة المبيض. وهذا يعني أيضًا أن المرأة لن تكون قادرة على إنجاب الأطفال.
يؤدي هذا الانخفاض في هرمون الاستروجين عادة إلى ظهور أعراض مرتبطة بانقطاع الطمث مثل الهبات الساخنة والتعرق الليلي وجفاف المهبل. ويمكن أن يؤدي الانخفاض المفاجئ في هرمون الاستروجين في الجسم مع الاستئصال الجراحي للمبيض إلى زيادة حدة الآثار الجانبية لانقطاع الطمث ، مقارنة بـ كلما زاد انخفاض هرمون الاستروجين تدريجيًا في سن اليأس الطبيعي.
قد يؤدي انخفاض هرمون الاستروجين بعد إزالة المبيضين أيضًا إلى زيادة خطر إصابة المرأة بأمراض القلب وهشاشة العظام أو فقدان العظام - تمامًا كما يحدث في انقطاع الطمث الطبيعي.
ماذا يحدث بعد الجراحة؟
ستحتاج المرأة إلى المتابعة مع طبيب أمراض النساء وطبيب الرعاية الأولية بعد الجراحة لرصد المخاطر الصحية ، مثل أمراض القلب وهشاشة العظام ، وكذلك لتحديد ما إذا كان العلاج الهرموني لانقطاع الطمث مبررًا.
يتكون العلاج الهرموني لانقطاع الطمث من هرمون الاستروجين و / أو البروجسترون ، وهي هرمونات يصنعها مبيض المرأة. إذا كانت المرأة قد أزيلت رحمها مع مبايضها ، فيمكنها أن تأخذ العلاج بالإستروجين وحدها. من ناحية أخرى ، إذا كانت المرأة لا تزال تحمل رحمها ، فستحتاج إلى علاج البروجسترون ، بالإضافة إلى الإستروجين. يتم إعطاء العلاج بالبروجسترون لمنع سماكة بطانة الرحم بوساطة هرمون الاستروجين ، والتي يمكن أن تسبب سرطان الرحم.
إن قرار تناول العلاج الهرموني لانقطاع الطمث معقد ويعتمد على عدد من العوامل مثل عمرك ، والأعراض ، والتاريخ العائلي ، والتاريخ الطبي ، والاحتياجات الشخصية. يجب مناقشة جرعة ومدة ومخاطر وفوائد العلاج الهرموني لانقطاع الطمث بعناية مع طبيبك - إنه قرار فريد لكل امرأة.