كلاريتين (لوراتادين) هو أحد مضادات الهيستامين الشائعة التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) المستخدمة في علاج أعراض الحساسية ، مثل سيلان الأنف وحكة العين أو الدموع والعطس. ويمكن استخدامه أيضًا لعلاج تفاعلات حكة الجلد والأرتكاريا (خلايا النحل).
يمنع الدواء عمل الهيستامين ، وهو مادة يمكن أن يفرزها الجهاز المناعي استجابة للجزيئات غير الضارة ، مثل حبوب اللقاح أو العفن. يلعب الهيستامين دورًا رئيسيًا في تعزيز أعراض حساسية الأنف ، مثل المخاط والتورم والحكة.
يأتي كلاريتين في شكل أقراص ، وأقراص سريعة الذوبان ، وأقراص قابلة للمضغ ، وكبسولات مملوءة بسائل ، وشراب. هناك خيارات عامة ، بالإضافة إلى علامة تجارية أخرى من لوراتادين بدون وصفة طبية تسمى Alavert.
الاستخدامات
تمت الموافقة على كلاريتين لعلاج التهاب الأنف التحسسي (التهاب الأنف) بسبب الحساسية الموسمية أو الحساسية الدائمة (تحدث على مدار السنة) لدى البالغين والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر وما فوق.
يمكن استخدامه للمساعدة في تحسين أو منع أعراض الحساسية التالية:
- سيلان الأنف
- العطس
- عيون دامعة حكة
- حكة في الأنف أو الحلق
- حكة أو تهيج من ردود فعل الجلد ، مثل الشرى
قبل اتخاذ
سيسألك طبيبك عن أعراضك وقد يقوم بإجراء فحص للدم أو الجلد لتحديد أو تأكيد أن الحساسية هي التي تسبب الأعراض. تشمل مسببات الحساسية الشائعة حبوب اللقاح (من الأشجار والأعشاب والأعشاب الضارة) والعفن وعث الغبار والحيوانات الأليفة (القطط والكلاب) والآفات (الصراصير والفئران).
إذا تم تحديد مسببات الحساسية ، فقد تتمكن من القيام ببعض التدخلات البيئية ، مثل علاج العفن أو مكافحة الآفات ، لتقليل التعرض وإزالة الأعراض دون تناول الأدوية (أو القيام بذلك لفترة طويلة من الوقت). إذا ثبت أن ذلك غير كافٍ ، فيمكن اعتبار كلاريتين.
بسبب طريقة عملها ، عادةً ما تسبب مضادات الهيستامين من الجيل الأول مثل Benadryl النعاس وتحمل مخاطر للأشخاص الذين يعانون من حالات معينة ، مثل مشاكل القلب أو الجلوكوما ، أو عوامل خطر الإصابة بالخرف. كلاريتين ومضادات الهستامين الأخرى من الجيل الثاني تستهدف مستقبلات الهيستامين بشكل أكثر مباشرة ، تقليل أو القضاء على هذه المخاوف (لماذا تعتبر عادةً علاجات الخط الأول).
يمكن لطبيبك مساعدتك في تقييم ما إذا كان Claritin هو أفضل مضادات الهيستامين من الجيل الثاني بالنسبة لك أو ما إذا كانت علامة تجارية أخرى قد تكون مناسبة بشكل أفضل لحالتك. على سبيل المثال ، في حين أن معظم الناس لا يعانون من النعاس أثناء تناول كلاريتين ، يمكن أن يحدث هذا التأثير الجانبي. إذا واجهت هذا أو كنت قلقًا بشأن النعاس ، فقد يكون Allegra (fexofenadine) هو الخيار المفضل.
تحدث إلى طبيبك عن جميع الأدوية والمكملات والفيتامينات التي تتناولها حاليًا. في حين أن بعض الأدوية تنطوي على مخاطر تفاعل طفيفة ، فإن البعض الآخر قد يمنع الاستخدام تمامًا أو يدفع إلى التفكير بعناية فيما إذا كانت إيجابيات العلاج تفوق السلبيات في حالتك.
الاحتياطات وموانع الاستعمال
في حين أن بعض الناس يجدون أن تناول كلاريتين (بدون مزيل احتقان) يمكن أن يكون مفيدًا في علاج الحساسية لديهم على أساس يومي ، لا ينبغي أن يؤخذ كلاريتين- D لأكثر من بضعة أيام. يمكن أن يؤدي تناول كلاريتين- D بانتظام إلى ارتفاع ضغط الدم ويمكن أن يجعل أعراض الأنف أسوأ بشكل متناقض.
يمكن لظروف طبية معينة أن تجعل تناول Claritin محفوفًا بالمخاطر أو حتى تمنع استخدامه ، بما في ذلك:
- ردود الفعل التحسسية: لا تأخذ كلاريتين إذا كان لديك أي رد فعل تحسسي من قبل لوراتادين أو أي من المكونات غير النشطة. يجب على أولئك الذين لديهم حساسية أو حساسية تجاه الجيلاتين تجنب الأقراص سريعة الذوبان والكبسولات المملوءة بالسوائل.
- الحمل: بينما تشير الدراسات إلى أن استخدام مضادات الهيستامين أثناء الحمل غير مرتبط بالعيوب الخلقية ، هناك نقص في الدراسات البشرية الكافية والمضبوطة جيدًا وهناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث.يمكن لطبيبك مساعدتك في تقييم ما إذا كان يجب عليك تناوله أم لا كلاريتين.
- الرضاعة: يمكن نقل مضادات الهيستامين إلى الرضيع في لبن الأم وقد لا يوصى بها أثناء الرضاعة الطبيعية. يمكن لطبيبك مساعدتك في تقييم ما إذا كنت ستأخذ كلاريتين أم لا.
- بيلة الفينيل كيتون (PKU): تحتوي الأقراص القابلة للمضغ على الأسبارتام الذي يشكل خطورة على المصابين باضطراب التمثيل الغذائي الوراثي بيلة الفينيل كيتون.
المنتجات المركبة
كلاريتين- D هو منتج مشترك مع كل من اللوراتادين والسودوإيفيدرين ، وهو مزيل احتقان يمكن أن يتفاعل مع العديد من الأدوية ويزيد من مخاطر الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا كنت تخطط لأخذ منتج مركب ، خاصة إذا كنت تتناول أي أدوية أخرى.
خيارات العلاج الأخرى
هناك مجموعة متنوعة من مضادات الهيستامين من الجيل الثاني. يشمل بعضها:
- أليجرا (فيكسوفينادين)
- زيرتيك (السيتريزين)
- Xyzal (ليفوسيتريزين)
العلامة التجارية الشائعة الموصوفة من الجيل الثاني من مضادات الهيستامين هي كلارينكس (ديسلوراتادين).
تشمل مضادات الهيستامين الأخرى من الجيل الأول التي تصرف بدون وصفة طبية والتي تأتي مع المزيد من الآثار الجانبية والمخاطر
- Ala-Hist IR (dexbrompheniramine)
- كلور تريميتون ، ألير كلور (كلورفينيرامين)
- تافيست ، حساسية نهارية (كليماستين)
إذا كانت مضادات الهيستامين لا تدير أعراض حساسية الأنف بشكل فعال ، فقد يوصي طبيبك بدواء آخر أو علاج مركب ، مثل مضادات الهيستامين جنبًا إلى جنب مع معدل الليكوترين. ومعدلات الليكوترين ، بما في ذلك وصفة Singulair (مونتيلوكاست) ، تستهدف جزيئات تسمى الليكوترينات التهاب المخاط والمجرى الهوائي.
قد يناقش طبيبك أيضًا العلاجات البديلة ، مثل العلاج المناعي (حقن أو أقراص الحساسية).
الجرعة
الجرعة القياسية من كلاريتين للبالغين والأطفال من سن 6 سنوات فما فوق هي 10 ملليجرام (مجم) تؤخذ مرة واحدة يوميًا أو 5 ملليجرام تؤخذ مرتين يوميًا.
الجرعات القياسية لكلاريتين هي كما يلي:
جميع الجرعات المذكورة حسب الشركة المصنعة للدواء. تحقق من ملصق المنتج وتحدث إلى طبيبك للتأكد من أنك تتناول الجرعة المناسبة لك.
للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 شهرًا وخمس سنوات ، تكون الجرعة 1/2 ملعقة صغيرة (1.25 مجم في 2.5 مل) مرة واحدة يوميًا. وبالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ستة أشهر و 11 شهرًا ، تكون الجرعة 2 مل (1 مجم) مرة واحدة يوميًا.
التعديلات
قد يوصي طبيبك بجرعة أقل من كلاريتين ، مثل 10 ملغ كل يوم ، إذا كنت تعاني من ضعف في الكبد أو الكلى لأنك قد لا تتخلص من مضادات الهيستامين بكفاءة ، مما يعرضك لخطر التسمم بشكل أكبر.
كيف تأخذ وتخزين
يمكنك تناول كلاريتين مع الطعام أو بدونه.
خذ جرعة فائتة في أقرب وقت ممكن إلا إذا كان الوقت قد حان للجرعة التالية تقريبًا ، وفي هذه الحالة يجب عليك فقط تخطي الجرعة التي فاتتك.
اتبع الإرشادات الخاصة بالجرعات القصوى لكل 24 ساعة. قد يؤدي تناول أكثر من الجرعة الموصى بها إلى زيادة خطر الآثار الجانبية ويؤدي إلى جرعة زائدة.
إذا تناولت عن طريق الخطأ كمية من هذا الدواء أكثر من الجرعة اليومية الموصى بها ، فاتصل بمركز التحكم في السموم (800-222-1222) أو اطلب العناية الطبية العاجلة.
قم بتخزين كلاريتين في مكان جاف في درجة حرارة الغرفة (من الناحية المثالية بين 68 إلى 77 درجة فهرنهايت). كما هو الحال مع جميع الأدوية ، احفظه بعيدًا عن متناول الأطفال.
لا تستخدم هذا الدواء إذا كان ختم الأمان مفتوحًا أو ممزقًا. تناول الأقراص سريعة الذوبان فور فتح البثور الفردية.
آثار جانبية
عادة ما يتم تحمل اللوراتادين بشكل جيد وتكون معظم آثاره الجانبية خفيفة ، ولكن يمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية خطيرة مثل رد فعل تحسسي مهدد للحياة يسمى الحساسية المفرطة في بعض الحالات.
شائع
تشمل الآثار الجانبية الشائعة لكلاريتين:
- صداع الراس
- النعاس
- إعياء
- فم جاف
- عدوى الجهاز التنفسي العلوي
- غثيان
اتصل بطبيبك إذا كانت أي من هذه الآثار الجانبية شديدة أو لم تتحسن بمرور الوقت.
شديد
إذا كنت تعاني من أي من الآثار الجانبية الخطيرة التالية أو أعراض رد فعل تحسسي أثناء تناول كلاريتين ، فاطلب العناية الطبية العاجلة:
- العصبية
- صفير
- صعوبة في التنفس
- تسارع ضربات القلب
- بحة في الصوت
- تورم في العينين أو الوجه أو الشفتين أو اللسان
- سيلان اللعاب
- متسرع
- قشعريرة
- الأرق المفرط
- وجع بطن
- صعوبة الكلام
- توعك
التحذيرات والتفاعلات
قد تتداخل بعض الأدوية مع تركيزات لوراتادين في الدم وتجعل كلاريتين أكثر فعالية. تشمل هذه الأدوية:
- نيزورال (كيتوكونازول) ، مضاد للفطريات
- إريثروسين (إريثروميسين) ، مضاد حيوي
- تاجامت (سيميتيدين) يستخدم لعلاج قرحة المعدة ومرض الجزر المعدي المريئي (جيرد)
لا تأخذ كلاريتين في نفس الوقت مع مضادات الهيستامين الأخرى أو أي أدوية أخرى للحساسية الفموية ما لم ينصح طبيبك بذلك. يمكنك تناول بخاخات الكورتيكوستيرويدات عن طريق الأنف وقطرات الحساسية أثناء تناول كلاريتين أيضًا.