تعاني معظم النساء مرة واحدة على الأقل خلال سنوات الإنجاب ، من نوبات نزيف حاد عندما تأتي الدورة الشهرية ، أو غزارة الطمث. وتكون أكثر الأوقات شيوعًا خلال السنوات القليلة الأولى من الحيض ، ثم مرة أخرى خلال آخر سنتين إلى ثلاث سنوات قبل ذلك. السن يأس.
قد يكون دم الحيض الغزير مزعجًا بشكل خاص إذا كان يحتوي على جلطات. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، تكون جلطات دماء الحيض الحمراء أو البنية أو حتى السوداء طبيعية - مجرد أجزاء من بطانة الرحم (بطانة الرحم) التي يتم إلقاؤها أثناء الحيض .
ولكن هناك أوقات يكون فيها غزارة الطمث علامة على وجود مشكلة. إليك ما يجب أن تعرفه عن نزيف الرحم غير الطبيعي والتخثر ، بما في ذلك ما قد يسبب التدفق الغزير وكيف يمكن علاجه.
مصدر الصورة / صور غيتيأعراض
ما الذي يعتبر نزيفًا حادًا أثناء الحيض؟ إذا وجدت أنك بحاجة إلى تغيير الفوطة الصحية أو السدادة القطنية أكثر من كل ساعة أو نحو ذلك ، أو إذا كانت الدورة الشهرية مستمرة لمدة سبعة أيام أو أكثر ، فقد تكونين تعانين من نزيف غير طبيعي.
ما لم تكن حاملًا عندما تعانين من نزيف الرحم غير الطبيعي ، فعادةً لا تتطلب نوبة واحدة من نزيف الحيض الغزير علاجًا. استثناء واحد هو إذا استمر النزيف الغزير لأكثر من 24 ساعة ، في هذه الحالة يجب عليك الاتصال بطبيبك في أقرب وقت ممكن.
الأسباب
عادةً ما يكون السبب في حدوث خلل هرموني هو نزيف الرحم غير الطبيعي. تشمل الأسباب الأخرى ما يلي:
- الأورام الليفية
- الاورام الحميدة في عنق الرحم أو بطانة الرحم
- الذئبة
- مرض التهاب الحوض (PID)
- سرطان عنق الرحم
- سرطان بطانة الرحم
الأشخاص الذين يستخدمون اللولب الرحمي (IUD) أيضًا يعانون أحيانًا من فترات مفرطة أو مطولة.إذا كنت تعاني من نزيف الرحم المفرط أثناء استخدام اللولب ، فيجب إزالته ويجب عليك تجربة طريقة أخرى لتحديد النسل.
تعد اضطرابات الصفائح الدموية ، مثل مرض فون ويلبراند ، أكثر اضطرابات الدم شيوعًا بسبب نزيف الحيض المفرط ، وعادة ما يتم تشخيص هذه الاضطرابات بعد فترة وجيزة من بدء الدورة الشهرية للشباب.
لا يعاني البالغون المصابون بمرض فون ويلبراند عادةً من نزيف الحيض الغزير فحسب ، بل أيضًا نزيف في الأنف وسهل الكدمات ووجود دم في البراز.
تشخبص
أول شيء سيفعله مقدم الرعاية الصحية الخاص بك من أجل معرفة سبب إصابتك بنزيف حيض غزير هو إجراء فحص الحوض ، بما في ذلك مسحة عنق الرحم ، والاختبارات المعملية ، وإذا كان ذلك مناسبًا ، اختبار الحمل.
قد يطلب مقدم الرعاية الصحية أيضًا إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للتحقق من وجود تشوهات مثل الأورام الليفية أو إجراء خزعة من بطانة الرحم أو التوسيع والكشط (D&C) أو تنظير الرحم لتقييم حالة الرحم بشكل أكبر.
إذا كنتِ تعانين من غزارة الطمث بشكل منتظم ، فيجب أن تتم مراقبتك عن كثب للتأكد من عدم انخفاض مستويات الحديد لديك. إذا حدث ذلك ، فقد تحتاج إلى تناول مكملات الحديد.
علاج
في كثير من الأحيان ، يمكن علاج النزيف الحاد باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAID) مثل الأيبوبروفين والنابروكسين ، ويمكن أن تساعد هذه الأدوية في تقليل النزيف ، بالإضافة إلى تخفيف آلام تقلصات الدورة الشهرية.
إذا تبين أن لديك أورامًا ليفية أو حالة أخرى ، فسيعالجها طبيبك بشكل مناسب. عندما يكون الخلل الهرموني مشكلة ، يمكن السيطرة على النزيف باستخدام البروجسترون أو مزيج من البروجسترون والإستروجين ، غالبًا في شكل وسائل منع الحمل عن طريق الفم.
استئصال بطانة الرحم ، الذي كان شائعًا في السابق لعلاج النزيف المفرط لدى الأشخاص الذين تجاوزوا سن الإنجاب والذين أرادوا تجنب استئصال الرحم ، تم استبداله الآن بعلاج يسمى الاستئصال بالبالون الحراري.
في معظم الحالات ، ينهي الاستئصال بالبالون الحراري النزيف عن طريق تدمير بطانة الرحم. لذلك ، فهو مناسب فقط للأشخاص الذين لديهم أطفال أو الذين هم على يقين من أنهم لا يريدونهم.
ومع ذلك ، فإن هذا الإجراء لا يضمن حماية 100٪ من الحمل. يجب على الأشخاص الذين لا يرغبون في إنجاب الأطفال الاستمرار في استخدام طريقة تحديد النسل المفضلة لديهم.
